产后性健康

产后性健康（精选十篇）

产后性健康 篇1

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2011 年3 月至2013 年3 月来我院分娩的顺产初产妇200 例为研究对象。纳入标准: (1) 年龄在20~35 岁的足月妊娠的初产妇; (2) 没有妊娠高血压、妊娠糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥等疾病; (3) 家庭完整正常, 孕前夫妻关系及性生活等均正常, 无性功能障碍史; (4) 夫妻双方认知及表达能力正常, 有初中及以上文化程度; (5) 产妇产后伤口愈合良好, 无伤口感染; (6) 单胎存活, 且新生儿出生体重在正常范围内; (7) 产妇自愿参与本次研究, 愿意接受访谈和填写问卷, 并且能够签署知情同意书。

排除标准: (1) 夫妻关系不和谐; (2) 夫妻一方有智力障碍或精神疾病, 或患有严重的内、外科疾病。随机选取符合纳入标准的200 例产后初产妇, 按照分娩的先后顺序, 单数定为干预组 (100 例) ;双数定为对照组 (100 例) 。

1.2 研究方法

本研究采用问卷调查的方法, 其中内容包括产妇的基本信息, 如产妇的平均年龄、产妇户籍、文化程度、孕周与新生儿体重等;产妇孕前9 个月的性生活情况及遇到的各种性问题;产妇产后6 个月的性生活的状况和出现的性问题。干预组与对照组的产妇产后出院之前均发放问卷, 由专业医护人员讲解问卷的填写方法, 回顾性记录孕前9个月内的性生活状况及出现的性问题, 产妇产后半年内的性生活状况及出现的各种性问题, 由产妇回家后根据实际情况如实填写, 并在产后半年的随访时上交问卷, 为了提高问卷回收率, 每位产妇在出院后3 个月时电话随访问卷填写情况, 且于回院随访前予以电话提醒携带问卷。最终问卷全部收回。

干预组与对照组产妇在产后出院前均通过专业培训的医护人员对其进行一般性健康宣教, 并进行电话、微信等方式的随访, 每月1 次。干预组产妇在在进行一般性健康宣教的同时追加以下性健康宣教:夫妻双方家庭生活中性生活的重要性;妊娠分娩后女性性器官的变化, 产妇在产褥期身体及心理变化和安全恢复性生活的基本知识;产妇产后可能出现的各种性问题及其处理方法;由专业医护人员指导并教会产妇盆底肌肉锻炼, 方法是Kegel运动[1]。

1.3 统计学处理

应用SPSS 20.0 统计软件, 所有计量资料若符合正态分布均用±s表示, 采用t检验;计数资料比较采用 χ2检验和非参数检验, P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组一般资料比较

干预组产妇平均年龄、孕周、新生儿体重、受教育年限、农村户籍比例分别为 (25.25±4.99) 岁、 (39.062±1.85) 周、 (3.49±0.34) kg、 (12.10±4.51) 年、52% (52/100) ;对照组分别为 (24.89±4.71) 岁、 (39.13±2.00) 周、 (3.5±0.37) kg、 (12.37±3.94) 年、54% (54/100) , 干预组与对照组在一般状况方面的比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。

2.2 两组产妇产后性生活恢复情况比较

干预组与对照组均在产后180 d内恢复性生活。产后60 d内恢复的, 干预组 (80%) 明显高于对照组 (51%) (P<0.05) ;产后61~120 d恢复的, 对照组 (28%) 高于干预组 (16%) (P<0.05) ; 产后121~180 d恢复的, 对照组 (21%) 高于干预组 (4%) (P<0.05) 。

2.3 两组产妇产后性生活质量评分

干预组产妇产后的性生活质量评分明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。干预组产妇性交疼痛频率、性交疼痛程度、性厌恶、性生活满意度、性交后出血评分分别为 (6.51±0.95) 分、 (6.63±0.71) 分、 (7.87±0.79) 分、 (6.99±0.57) 分、 (5.82±0.34) 分, 对照组分别为 (6.33±1.51) 分、 (6.55±0.68) 分、 (7.62±0.74) 分、 (6.81±0.46) 分、 (5.84±0.38) 分, 以上评分两组差异无统计学意义 (P>0.05) ;干预组产妇性欲、阴道阻力、阴道润滑程度、性高潮难易程度评分分别为 (7.42±0.84) 分、 (8.67±0.88) 分、 (8.89±0.47) 分、 (7.57±0.89) 分, 对照组分别为 (3.26±1.51) 分、 (3.32±0.83) 分、 (3.54±0.75) 分、 (3.07±0.74) 分, 以上评分干预组优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

性和谐是婚姻幸福的重要组成部分, 同时也是现代女性婚姻幸福的重要标志。但在我国, 由于受传统文化、风俗习惯等因素影响, 大多数的女性产后即使出现性问题也羞于启齿, 所以产后女性的性健康问题并未得到医护人员及产妇自己的足够重视[2]。根据调查统计, 在我国有一些地方, 产妇产后3 个月内出现性交疼痛、阴道干涩、性高潮缺乏、阴道松弛、性欲低下等性问题的比例有80.0%;在产后3~6 个月可降至50.0%;但仅有不到20% 的产妇从医护人员或专业人士那里得到性健康知识。针对产妇产后出现的一系列性问题, 医护人员应采取措施予以帮助, 如指导产妇进行母乳喂养, 告知产妇恶露干净 (约42 d) 即可恢复性生活, 哺乳者应工具避孕, 未哺乳者可采用避孕药物;对夫妻双方介绍性生活的重要性及产后性问题的解决方法;向产妇介绍产后性器官的变化, 告知Kegel运动的方法。经过性健康宣教, 产后产妇性问题有明显改善。因此, 应加强产妇的性健康宣教。同时, 医护人员应加强对性健康知识的认识或培训妇保专业人员掌握相关性知识, 学会辨认产后产妇出现的各种性问题及其类型, 使产妇能够在围生期接受系统全面的性健康宣教, 从而提高产妇的认识, 进而降低性问题的发生, 提高婚姻质量。

摘要：目的 了解产妇产后的性健康状况, 评价产后性健康宣教对产妇产后性健康状况改善的影响。方法 随机选取200例顺产初产妇为研究对象, 按分娩的顺序, 单数定为干预组, 双数定为对照组, 对照组仅进行一般性健康教育, 而干预组则进行除一般性健康教育外的性健康宣教。结果 两组在平均年龄、孕周、新生儿体重等一般资料对比来看, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。但产妇在产后3个月, 两组在首次性生活恢复情况、性欲情况、每月性生活平均频率、发生性交疼痛状况、阴道干涩和性高潮缺乏情况等方面差异有统计学意义 (P<0.01) , 这表明干预组优于对照组。结论 产后性健康宣教对产后产妇性问题有改善作用, 值得临床推广。

关键词：健康宣教,产后性问题,初产妇

参考文献

[1]何平, 张安琴, 张蒙.临床医护人员对患者性健康指导现状的调查[J].中国性科学, 2012, 21 (11) :51-52.

健康的产后快速瘦身法 篇2

No.1 如果不为宝贝哺乳，可以摄取与怀孕前相同的热量，这样既可以帮助减去身上不想要的赘肉，又可以维持体力。

No.2 每天喝2杯牛奶，牛奶中的脂肪含量仅为3%，喝后容易产生饱腹感，既不易使人发胖，又可使身体得到充足的蛋白质、钙质及大量的维生素B、A等营养素。选用脱脂奶也不失为一种上策，脱脂奶与全脂奶中的蛋白质含量是一样的，但有助于控制脂肪过多摄入。

No.3 每天吃5两深绿色蔬菜，深绿色蔬菜中富含膳食纤维、胡萝卜素、维生素C、钙、铁等营养素，如芥蓝、西兰花、豌豆苗、小白菜、空心菜等。最好在就餐时先吃这些食物，这样可以增加热量消耗。

No.4 每天最少吃3两主食，不吃主食固然可消耗身体脂肪，但会产生过多代谢废物，对健康不利。主食中最好有一种粗粮，如燕麦、玉米、小米、甘薯、豆子等。这些粗粮富含膳食纤维和B族维生素，吃后不仅让人不容易产生饥饿感，还不会吃得太多。

No.5 以大吃特吃水果的方式满足食欲大错特错，水果中含糖8%，有时糖含量可达到20%，香蕉中也含有很高的淀粉。因此，每天吃水果的数量也要注意限制。数量最好控制在300克以下(去皮去核后)，吃香蕉不应多于2根以上。

产后，皓齿也健康 篇3

两个观念的误区

误区1有句话这样说”生一个孩子，坏一颗牙。因为不少人误以为，孕妈妈牙齿中所含的钙质，会被腹中的胎儿吸收，以致造成母体牙齿钙质的流失。

其实：钙在牙齿中是以结晶状态存在的，发育完全后的牙齿不会参与体内钙的代谢。所以产后牙齿不好，和怀孕没有必然联系，不过，孕期母体骨骼中的钙会被胎儿吸收，所以，孕妈妈和产后新妈妈都要增加钙的摄取，以免日后发生骨质疏松症。

误区2还有一些新妈妈听从传统习俗，分娩后数天不敢刷牙，恐怕损伤身体。

其实：这样对牙齿健康极为不利。产后头几天，为了补充营养，促进新妈妈体力恢复，所以一日进餐多次高糖、高蛋白、高脂肪食物。大量的食物残渣留在口腔内、牙缝里，在细菌的作用下，发酵变成酸性物质，对牙齿和口腔黏膜形成刺激，很容易引起口腔炎症，以致牙齿松动。

产后妈妈如何护齿

月子里的新妈妈也一定要坚持天天刷牙。只要体力允许，产后第2天就可以开始刷牙。不过，新妈妈身体状况毕竟不同于平常人，所以需要注意以下几点：

1每天早晚仔细刷牙一遍。如果吃了夜宵，应在吃完食物后再刷一遍。白天新妈妈如有加餐，应在餐后用漱口液漱口。

2新妈妈身体较虚弱，正处于调整状态中，对寒冷刺激较敏感。因此，刷牙时要用温水，并使用软毛刷头的牙刷，以防冷水和硬毛的牙刷刺激牙齿及牙龈。

3中医的指漱方法，可活血通络，坚固牙齿，避免牙齿松动。此法适于产后前3天采用，即把食指洗净或于食指上缠纱布，将牙膏挤在手指上(或用盐也可以)并充当刷头，在牙齿上来回。上下擦拭，再用手指按压牙龈数遍。

妇女产后性健康相关因素调查 篇4

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2009年4月到2009年12月共统计产后妇女1024例,年龄19~25岁者472例,占46.1%;26~35岁者495例,占48.3%;36岁以上者57例,占5.6%。文化程度:本科及其以上675例,占65.9%;高中或中专260例,占25.4%;初中及其以下89例,占8.7%。婚姻状况:已婚753例,占73.5%;未婚134例,占13.1%;离异137例,占13.4%。经济状况:5000以上者249例,占24.3%;2000~5000者214例,20.9%;2000以下者561例,占54.8%。职业:体力劳动者498例,占48.6%;非体力劳动者385例,占37.6%;无职业者141例,占13.8%;曾有不同妇产科疾病及服药史者698例,占68.2%。

1.2 方法

1.2.1 制定问卷

自制《女性产后性健康调查表》,问卷包括3个方面:(1)一般资料。(2)产后性问题及相关因素。(3)心理社会因素及家庭关系。问卷采取选择题和论述题两种形式,选择题分为A、B、C,其中A选项3分,B选项2分,C选项1分。简答题自由作答,不计入总分。

1.2.2 调查方式

采用电话或信件的形式,分批通知产后已满6月的妇女来医院进行产后常规随访。并告知随访内容为哺乳、月经、避孕及性健康问题。对半月后仍不能来访的妇女用电话和信件再通知1~3次。妇女来院后,在妇科门诊由专人询问,并辅助完成《女性产后性健康调查表》问卷。在实施调查过程中,对所有专业人员(包括调查员、组织者等)详细说明此次调查的目的、意义及注意事项,取得被调查妇女的配合。调查前对每个调查对象进行相关项目的填写指导,并争取她们的协助和支持。对所收集的每一份问卷及时检查、查漏补缺,在所有问卷回收后及时复核,发现问题立即弥补。在最大程度上获得更多的有效的调查问卷。

1.2.3 全身体检

对有体检意向者做妇科检查。妇科检查时仔细、充分地检查盆底肌群,评估盆底肌的松弛程度及功能状态,以肌张力和肌肉自主收缩力判断耻骨尾骨肌(PC肌)的功能状态,以便对调查结果进行修正。PC肌强度分级:Ⅰ度:检查时手指在挤压阴道时感到肌肉松软如温海绵,且在肌肉松弛和收缩时,施压的手指都未感到阻力;Ⅱ度:在肌肉收缩时施压手指可感到一些阻力,但在肌肉松弛时不能体会到;Ⅲ度:在其收缩或松弛时均能对施压手指产生相当的阻力,犹如手指触及一坚韧和固定的组织块。

2 结果

参与调查者一般资料已在1.1小节中已予以介绍,产后性问题及相关因素如表1所示。性生活不满意者809例(产后3~6个月),其中主要受观念影响者186例,占23.0%;主要为自身原因者588例,占72.7%;主要为配偶原因者35例,占4.3%。心理社会因素及家庭关系如表2所示。出现性问题愿意求医者277例,占27.1%,不愿意求医者747例,占72.9%,不愿意求医的调查者中,受传统观念影响者589例,占78.8%,认为不必求医者158例,占21.2%。认为顺产会影响产后性生活者813例,占79.4%。

3 讨论

3.1 一般因素与产后性健康关系

通过调查我们发现,产妇的产后性健康问题在中等年龄、文化水平以及收入者产后性问题相对严重,两端则相对缓和,与我们之前的预测有较大出入。我们分析,这可能是因为中间段者对产后性健康有较高的期望,但由于文化水平以及收入的局限性,不能达到预期值;具有较低的年龄、文化、收入水平的这一群体,虽然也对产后性健康有较高的期望,并且其沟通技能不如中间群体,但他们比中间段普遍有信心,认为问题可以在不久的未来得到解决,因此产后性问题相对较少。高端群体则具有更强的沟通技巧,他们面对问题时能较好的妥协和接受现实,因此他们的产后性问题虽然存在,但能更好的处理,因此影响夫妻感情者不多。后来我们从1024例样本中随机抽调321例样本访谈,上述推测也基本得到了证实。

3.2 产后因素与产后性问题关系

调查中我们发现,被调查者产后性生活比产前满意度普遍下降,具有显著性差异(P<0.05),其因素我们分析主要有:(1)产妇产后注意力主要转移到孩子身上,对配偶关注度不够。(2)孩子降生后夫妻双方对准换为为人父母的角色不能很快适应,缺乏相应准备。(3)产后PC肌强度下降,造成夫妻生活不和谐,其中PC肌Ⅰ度状态者认为影响最为严重。第3个因素为主要因素,前两个因素在产后半年内较为普遍,但半年后随着角色转换的适应,一般都能得到较好的解决,但第3个因素在半年后却依旧存在,并存在趋于严重趋势,成为持续性因素。我们分析,这可能是由于产妇产后产生各种生理和心理问题,盆底肌肉强度的下降是一个重要原因。由于盘底肌肉强度的松弛,造成阴道松弛,性高潮阈值下降,影响了性生活的和谐[2,3]。

3.3 心理社会因素及家庭与产后性健康关系

调查显示,产妇受传统影响较大者,产后性问题相对较多,这是因为产妇由于传统的心理,因为羞怯,或道德因素,即使有问题也不愿意说出口,造成问题的日趋严重。另外和谐的家庭关系也对产后性健康有较为重要的影响。和谐的家庭氛围下,夫妻双方出现问题时可以坦诚交流,另外由于有诸多的共同兴趣,夫妻双方有更多的沟通语言,更能达成共识,这样妻子在出现问题后寻求就医时,更能得到配偶的理解和支持。相反,紧张的家庭关系不仅不利于交流,并且可能诱发其他家庭问题,这样产后性健康更难得到有效解决。

3.4 总论

从调查结果来看,产后性问题较为普遍,我们认为,产后性问题的产生不是一个单一因素的结果,而是由年龄、职业、产后影响、社会、心理、家庭等因素多方面导致的。因此我们提倡和谐的家庭关系,坦诚的交流平台,宽容的社会舆论,从社会、家庭等多方面促进产后性生活的和谐。当然,这仅仅这些是不够的,因为调查显示,绝大多数的产妇对性生活质量在夫妻生活中的地位是非常重视的,因此除了外部因素的支持外,产妇自身要提高产后性健康的意识,首先是破除传统观念的影响,在出现问题时能积极面对,不逃避、不拖延,积极解决问题。二是在解决问题的过程中,加强和配偶的交流,取得配偶更多的支持和理解。其次是在解决问题的途径上,要积极就医,遵医嘱进行科学的锻炼,提高盆地肌肉的强度或作相关盆底重建手术,促进产后性生活的和谐。

摘要：目的 探讨相关因素对妇女产后性健康的影响,提高妇女产后性生活质量。方法 通过调查问卷形式,1024例产后妇女的一般资料、产后性问题及相关因素及心理社会因素和家庭关系被调查归纳。结果 调查显示,性生活不满意者达到809例,占79.0%,且与社会、心理、产后等多种因素有关。结论 产后性健康问题与多种因素有关,其中盆底肌肉强度的下降是其重要因素。产后妇女要加强产后性健康的意识,社会相关机构也应给予积极地支持。

关键词：产后性健康,相关因素

参考文献

[1]Tsuruga E,Yajima T,Irie K.Induction of fibulin-5gene is regulated by tropoelastin gene,and correlated with tropoelastin accumulation in vitriol[J].Int J Biochem Cell Biol,2004.36(3):395-400.

[2]Steven R G.Medical cell Biology[M].America:Academic Press,2007:231-242.

产后电话访视,提高母婴健康 篇5

【关键词】 产妇;电话随访;新生儿

【中国分类号】 R473.2【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511（2012）02-0440-01

产后访视是围产保健的重要组成部分，是孕期产前检查、住院分娩服务的延伸，可以在访视中了解产妇生殖器官及躯体恢复情况，及时反馈促进院内产科工作，提高产科护理质量^［1］。对出院产妇进行电话随访是健康教育工作的延伸，是对护理服务领域的拓宽，加深了病人对护士角色的认知度，促进病人对健康指导的依从性，提高病人对护理服务的满意度，同时提高病人对医院的忠诚度，有利于缓解紧张的医患关系^［2］。因此对产妇及新生儿在出院后实施科学合理的护理关怀，使产妇不仅在医院得到治疗和护理，出院后在家仍可得到关心和护理。我院从2010年起实施产后电话随访，收到了良好的社会效益.

1 一般资料与方法

1.1 一般资料:2010年1月—2008年6月我院分娩342例产妇，剖宫产300例，顺产42例；年龄19岁～38岁；孕周34周～43周，住院天数3 d～8 d。在出院1周～2周内进行电话回访。

1.2 随访时间:产妇出院7至15天进行电话随访，特殊产妇根據需要适当增加随访次数，随时掌握产妇及新生儿的情况。

1.3 随访方法:助产士对自己曾经专责陪伴的产妇进行电话随访，了解产妇产后情况，适当给予指导、解答疑问等，有异常者及时嘱其回院检查或就诊，并将随访情况做好记录。

1.4 随访内容 :电话回访内容：询问产妇一般情况及专科情况，包括产妇情况：休息、饮食、睡眠、大小便、精神状态、乳汁是否充足、恶露的颜色、量味伤口会阴或腹壁伤口愈合情况等；新生儿情况：喂养、睡眠、大小便、脐部情况、皮肤情况等。健康教育指导包括：饮食、喂养、休息、乳房护理等。

2 效果评价

通过电话回访，解答和指导300例产妇的问题，235例新生儿的主要问题，及时了解出院产妇存在的问题，有的放矢进行健康教育，对不能解决的问题督促产妇及时返院治疗。

2.1.产妇存在的主要问题:腹部伤口疼痛24例，会阴伤口疼痛40例，恶露量多39例，乳房护理38例，大便情况30例，母乳喂养情况109例。

2.2 . 新生儿存在的主要问题:大便情况70例，皮疹52例，黄疸45例，脐部护理44例，沐浴24例。

3 讨论 

3.1. 产妇方面: ①腹部伤口疼痛：与手术创伤纤维组织未完全康复所致，与伤口感染有关。5例产妇回院治疗发现伤口部分感染、裂开。②会阴伤口疼痛：与手术创伤纤维组织未完全康复所致，与伤口感染、肠线不吸收有关。4例产妇回院治疗发现伤口部分感染、裂开，5例产妇会阴伤口出现红肿硬结。③恶露量多；主要与产妇休息不好、精神紧张、没遵嘱服药有关，或有组织物残留出现子宫复旧不良。有2例产妇出现晚期产后出血。④乳房护理：乳汁不足或乳胀，主要是没有充分和有效吸吮，指导母乳喂养和饮食。⑤大便问题：便秘。主要是产妇的饮食不均衡，青菜和水果摄入较少；产后体虚；担心伤口的愈合导致大便不畅。

3.2. 新生儿方面:①大便问题：便秘和腹泻。主要是没有充分和有效吸吮母乳；根据风俗随意给凉茶喂养新生儿；和妈妈饮食过于油腻和饮食不均衡有关。②皮疹：与新生儿过度保暖、家里通风不足、不注意新生儿皮肤清洁有关。③黄疸：宣教新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别，建议产妇及早产、新生儿治疗。④脐部护理：指导脐部护理，及时清洁脐部分泌物,暴露脐带护理^［3］，若是脐疝及早治疗。⑤沐浴：指导新生儿沐浴的方法及温度、湿度要求。

4 小结 

随着医院竞争的日趋激烈，就医就像选择商品一样要求有保证和完善的“售后”服务，大多数病人表示愿意接受随访和健康教育。由于我院是三级甲等专科医院。通过对产妇的电话回访，体现对产妇的人性化关怀，使产妇得到便利卫生服务，提高产妇自护能力。同时，缩短了护患之间的距离，体现以人为本的护理模式，鞭策护理质量，促进爱婴区护理工作，提高护理人员责任心。出院电话回访式健康教育也使病人及家属获得了无形的心理支持和健康支持，提高了病人满意度［4］。同时通过电话回访，我们也发现了工作中的不足，将不断总结经验改进教育方法，更好地做好健康教育提供科学依据。

参考文献

［1］ 霍瑞仪，蒋丽仪.加强产后访视 提高妇婴健康水平［Ｊ］.国际医药卫生导报，2004（10）：752. 

［2］ 王亚琦，李云龙.出院病人电话随访效果影响因素分析［J］.护理研究,2007,21(4B):10621063. 

［3］ 余贵妍，王玉分.新生儿护理中存在的问题与对策［Ｊ］.中国妇幼保健，2004（8）：17.

［4］ 伍春兰，马翠兰，巫向英.利用电话回访延伸健康教育［J］.现代护理，2004，10(7)：669.

产后健康教育及护理体会 篇6

1.1 一般资料

本组选择分娩后产妇386例, 年龄21岁~40岁, 其中剖宫产106例, 正常分娩280例。

1.2 方法

根据患者的文化程度、社会背景以及家庭对男女性别的要求及入院前后、手术前后对健康知识掌握的程度, 通过发放学习资料:产前知识讲座 (孕妇学校授课) 的示范、讲解、现场指导、“开展院后服务”等方式进行对产妇进行健康指导及母乳喂养的知识宣教。产后42 d复诊, 通过电话联系或门诊等形式继续予以咨询指导。将健康教育贯穿于整个住院治疗、护理及出院后指导的全过程, 同时护患双方都希望患者家属参与学习[1]。

2 产后健康教育

2.1 病情观察

剖宫产除严密观察血压、脉搏等生命体征外, 还需密切注意尿量、子宫收缩、阴道出血、伤口有无渗出等, 其他护理基本同正常分娩。

2.2 一般护理

观察恶露颜色及量, 产后1周为深红色、量多, 以后颜色逐渐变淡量渐少, 4周~6周干净;若恶露持续不减或有异味等, 一定要复诊请医生确认原因。

为了促进子宫收缩, 可适度按摩子宫, 按摩时先用手找到子宫的位置再进行顺时针环状按摩, 产妇可视子宫软硬程度决定按摩的时间和频率, 哺乳也可引起子宫收缩, 进而促进子宫复原。

注意排尿情况, 虽然产后身体疲惫, 但仍要督促小便, 若生产后6 h未解小便, 护理人员可协助产妇按摩下腹部让尿液排出, 也可利用会阴冲洗器, 一边解尿一边冲洗, 可减轻疼痛感, 让尿液顺利排出。

2.3 伤口疼痛及体位干预

无论是剖宫产切口还是正常分娩会阴部损伤, 都可以引起不同程度的疼痛, 不仅给产妇造成精神上的痛苦, 而且对全身系统产生影响[2]。会阴部伤口一般4 d~5 d愈合, 疼痛会在1周内陆续消退, 剖宫产切口疼痛约在2周内陆续消退;产妇常因伤口疼痛, 产生心理恐惧而不愿意早吸吮, 影响哺乳, 因泌乳过程受垂体前叶催乳素分泌控制, 及体位、疼痛、心理等因素影响[3]。产妇应选择合适的体位, 剖宫产术后6 h翻身以改善肠道功能, 减轻切口疼痛, 利于静脉回流, 防止血栓形成;翻身还有利于恶露排出, 预防压疮的发生。产妇应尽早下床, 根据产妇的病情及耐受性, 逐渐增加活动量和活动范围, 适当活动可促进肠蠕动及子宫复旧, 防止腹胀肠粘连。同时鼓励产妇咳嗽排痰, 有利于肺扩张和分泌物排出[4]。

2.4 心理护理

及时评估产妇的心理状态, 了解产妇的心理变化, 针对性地早期干预, 是预防产后抑郁症的关键[5]。

产后阴道损伤或剖宫产都可引起产妇恐惧、紧张、焦虑心理, 使其对疼痛的敏感性增高[6], 同时切口瘢痕、新生儿状况、母乳喂养、体型恢复等因素, 都可能对产妇造成心理负担, 产生抑郁情绪, 引起失眠, 甚至影响母乳喂养, 产后抑郁症可使泌乳时间延迟, 泌乳量减少[7]。护士应热情主动安慰, 了解产妇焦虑的根源, 稳定产妇的情绪, 做好心理疏导, 消除紧张情绪和顾虑, 使其在心理上获得满意及安全感, 增加产妇的信心, 尽全力使产妇身心达到最佳的康复状态。

2.5 饮食护理

产后除剖宫产需禁食6 h, 产妇饮食宜清淡营养、易消化吸收, 产后3 d~5 d忌牛奶豆浆, 以免引起腹胀, 以后随着胃肠功能的恢复, 可适当增加饮奶。饮食多样化, 饭要细软, 增加汤类, 忌辛辣生冷食物, 但蔬菜水果不可少, 这些食品富含纤维素和果胶, 可以帮助肠道蠕动, 预防便秘。无论是剖宫产还是正常分娩, 使得产妇身体耗能加大, 再加上母乳喂养, 所以必须保证产妇营养供给, 适当增加肉、蛋、鱼等。

2.6 母乳喂养宣教

在母乳喂养健康教育具体实施过程中, 护士要花费大量时间和精力为孕产妇提供帮助。

通过传播母乳喂养知识, 可以让孕妇及家属全面了解母乳喂养的好处, 树立母乳喂养的信心, 做好母乳喂养的准备。

2.6.1 对婴儿的好处

母乳是其他任何食物不能比拟的、最佳天然营养食品, 母乳含有婴儿出生后4个月~6个月内生长所需的全部营养物质:包括蛋白质、脂肪、糖、多种维生素、消化酶、矿物质和水, 因而母乳容易被婴儿胃肠道吸收;母乳含有多种抗体及免疫物质, 保护婴儿免受外界细菌侵害, 增强抗病能力, 是其他母乳及代乳品不能替代的宝贵物质;母乳含有足够的铁, 易被婴儿肠道吸收, 使婴儿不易发生缺铁性贫血, 并且母乳有足够的水分, 即使天气炎热时也能满足婴儿需要。

2.6.2 对产妇的好处

母乳喂养有利于母婴双方的亲近和心理健康, 能增加情感交流, 有助于产妇产后恢复体形, 推迟再次妊娠;帮助子宫收缩, 减少阴道出血;减少卵巢癌和乳腺癌的风险。

2.6.3 对社会及家庭的好处

母乳喂养经济方便、省时省力, 孩子不易患病, 身体素质好, 且母婴关系密切, 孩子生理、心理都比较健康, 有利于家庭和睦, 也有利于全民综合素质的提高。母乳喂养不仅对家庭而且对社会都有好处, 对构建和谐家庭, 社会精神文明建设起着积极作用。

2.7 母乳喂养的正确方法

2.7.1

哺乳时, 母亲可取侧位或坐位, 体位舒适放松, 取坐位时, 两肩放松, 座椅靠背不宜过高。要做到三贴:与婴儿胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳房;婴儿的头和身体呈一直线, 母亲要托住婴儿的头和臀。哺乳时, 托起婴儿的头, 让小嘴靠近乳房, 婴儿张大小嘴时, 立即用手 (拇指在乳房上方, 其余4指托下方呈“C”形, 剪刀式不利于乳汁排出) 托起乳房, 将乳头、乳晕送入口中, 婴儿吸允时下唇向外翻, 舌头呈勺状, 能看到吞咽或听到咽喉咕咕声。

2.7.2

实行“三早”, 即:早接触、早吸吮、早开奶, 出生后30 min在医务人员协助下, 婴儿与母亲肌肤接触, 同时开始吸吮乳头, 这是母乳喂养成功的关键, 此时母亲的奶水可能很少, 但足够婴儿的需要, 而且可以反射性地刺激泌乳, 促进子宫收缩, 减少产后出血。“三早”的实施, 也为日后母子感情纽带的建立奠定了基础。

2.7.3

勤吸吮, 按需哺乳, 母婴同室。多吸吮乳头可以刺激产生更多的乳汁, 保证有足够的奶量;实行24 h母婴同室利于母子感情的联络, 便于早开奶, 按需哺乳, 只要婴儿饥饿或母亲奶胀, 即可随时喂哺婴儿, 不受时间、次数的限制。另外, 母婴24 h在一起, 可以使婴儿得到最好的照顾, 利于婴儿智力开发;母亲心情舒畅, 利于产后恢复。

2.8 乳房护理宣教

保持皮肤清洁, 不可用肥皂水清洗乳头及乳晕, 两侧乳房交替喂哺, 喂乳结束不能强行拉出乳头, 以免引起乳头痛及皲裂, 挤出少量乳汁涂在乳头上晾干可起到保护乳头的作用。每次喂乳尽量排空乳房, 以防乳汁淤积;可协助产妇按摩乳房, 促进乳管通畅, 利于乳汁分泌排空, 减少乳腺炎的发生。

2.9 出院前健康教育

2.9.1

注意个人及环境卫生, 保持会阴部清洁干燥, 勤换卫生垫、内衣裤, 防止产褥热感染。

2.9.2

有手术切口的患者, 刀口处禁用手抓, 瘢痕处可用食指轻轻按摩, 促进血液循环, 利于切口愈合, 必要时敷湿润烧伤膏, 有助于切口软化。

2.9.3

注意休息, 室内空气新鲜, 饮食健康营养, 适当活动锻炼, 尽快恢复体形。

2.9.4

母乳喂养坚持4个月~6个月。

2.9.5

产后42 d内禁止性生活, 随后采取避孕措施, 剖宫产再度怀孕, 最好在术后2年~3年, 否则, 术后瘢痕可引起子宫破裂。

2.9.6 出院随访。

出院后如有不适随时来诊, 正常情况产后42 d后, 产妇和婴儿一起来医院专门门诊复查, 对母婴健康进行评估, 给予必要的指导。

3 结果

386例产后产妇, 剖宫产平均住院5 d, 正常分娩住院3 d, 切口无感染, 子宫恢复良好。其中除39例因多种原因不能哺乳外, 其余347例均成功实施了母乳喂养, 母乳喂养成功率达90%以上。

4 体会

运用科学的知识, 以热情、真诚的服务, 对产妇实施系统化、规范化的健康教育, 传播健康知识, 指导健康技能, 培养健康的态度, 减轻了产妇的痛苦, 建立起和谐良好的新型护患关系, 达到其身心健康的目的, 同时有效提高了母乳喂养成功率。因此, 对于产妇顺利康复及母乳喂养而言, 健康教育在产科护理中起着非常重要的作用。

摘要：目的 探讨健康教育对产后康复及成功母乳喂养的影响。方法 对2010年9月—12月在我院产科分娩的386例患者进行健康教育护理。结果 通过健康教育患者收效显著, 拉近了护患关系, 减少了并发症的发生, 使产妇及家属普遍掌握了母乳喂养的技巧及相关知识。结论 产后健康教育是孕产妇康复的保障, 也是成功实施母乳喂养的重要环节。

关键词：产后,健康教育,饮食护理,母乳喂养

参考文献

[1]辛少芬.开展健康教育的效果分析[J].中华护理杂志, 2000, 35 (6) :375.

[2]卿思明.疼痛与治疗[J].中华护理杂志, 2009, 44 (3) :287.

[3]黄醒华.母乳喂养的生理基础[J].中国实用妇科与产科杂志, 1997, 13 (2) :82-83.

[4]陈凌莹.剖宫产术后产妇早期翻身的临床探讨[J].中国实用护理杂志, 2004, 20 (8) :30-31.

[5]杨晓玲.分娩期妇女心理状态评估及产后心理护理[J].齐齐哈尔医学院学报, 2007, 28 (5) :650.

[6]高立硕, 刘纯艳.手术应激反应与护理应对的研究进展[J].中国实用护理杂志, 2008, 20 (3) :75.

谈农村产妇产后的健康教育 篇7

1 健康教育方式

产妇产后健康教育是一种有计划、有目的、有评价的教育活动, 目的是促进产妇康复, 保证母婴健康, 减少产褥期并发症。进行健康教育的方式不能一概而论, 应根据产妇的文化、素质、家庭背景, 运用通俗易懂的语言, 在心理、生理、理论及技术方面对产妇及其家属一起进行指导。护士不仅要反复宣教, 举例说明, 而且要反复正确示范指导, 使产妇和家属从根本上转变观念, 熟练掌握知识和必要的操作。

2 健康教育内容

2.1 注意休息

产妇应有一个冷暖适宜、安静舒适的休养环境, 经常通风换气, 使空气新鲜, 但应避免直吹风, 注意保暖, 预防受凉。睡眠要充足, 每天8 h～10 h时睡眠, 2周后可从事少量家务活动。避免蹲坐或站立太久, 防止子宫脱垂。

2.2 注意饮食

产妇的饮食应营养丰富、易消化、高热能、高蛋白、高维生素、富含矿物质及纤维素, 少食多餐, 多食汤类可促进乳汁分泌。

2.3 注意个人卫生

保持整洁及口腔卫生, 因产后汗腺分泌旺盛, 应用热水擦浴或淋浴, 可洗发, 但需注意保暖勿受凉, 勤换衣裤及床单等。

2.4 注意观察阴道排出物

产后阴道排出的分泌物称为恶露。应注意其量、色、味。正常恶露有血腥味, 但不臭。恶露3周左右干净。

2.5 性生活指导

产褥期生殖器官未完全复原, 不宜性生活, 以免引起感染。排卵可在月经复潮前先恢复, 应采取避孕措施。正常分娩者产后3个月可放宫内节育环, 剖宫产者一般产后6个月放环。放环前应指导产妇选择合适的避孕方法。

2.6产后健康检查

分娩后6周进行产后检查, 以了解产妇全身及生殖器官恢复情况、乳房及乳汁分泌情况;对婴儿进行全身检查, 了解喂养及发育状况, 进行保健咨询。

2.7新生儿护理

指导产妇及家属做好新生儿沐浴、脐部护理, 宣教生理性黄疸起止时间, 嘱按时接种疫苗等。

健康宣教对产后抑郁的指导作用浅析 篇8

1 导致产后抑郁的主要因素

1.1 体内激素水平变化

妊娠期间雌激素在孕妇体内维持较高的水平, 分娩后产妇的雌激素水平骤然降低, 由于雌激素具有多种神经功能的调节作用, 故导致产妇情绪波动, 出现产后抑郁。

1.2 高龄产妇

产后抑郁的发生率与产妇年龄有一定关系, 由于许多高龄产妇的孕前身体状况相对较差, 分娩过程相对较艰难, 产后身体恢复也较慢。故与低龄产妇相比, 高龄产妇更易发生产后抑郁。

1.3 分娩因素

对于产妇特别是初产妇, 临产前对宫缩疼痛的恐惧感可以引起神经内分泌失调, 造成子宫收缩乏力、产程延长, 甚至出现难产、剖宫产等情况的发生, 进而引起产后抑郁的出现。

1.4 缺乏认知和情感慰藉

产妇由于对分娩、喂养等方面知识的匮乏, 使得其不能及早适应母亲角色, 以及对婚姻不满意、分娩时丈夫未陪伴、家庭支持不到位、分娩导致产妇失去就业机会影响家庭经济来源等, 都会对产妇的情绪造成影响, 导致产后抑郁发生[1]。

1.5 婴儿性别

部分地区依然有重男轻女的守旧思想, 使得生女孩的产妇受到来自家庭的影响, 出现消极情绪, 从而引起产后抑郁。

2 健康宣教的内容及意义

2.1 在孕期、分娩期、产褥期开展全程健康宣教。普及产

前检查、孕期保健、胎儿监测、正常分娩、产后康复等方面知识, 使产妇正确认识分娩前后生理、心理方面的变化。健康宣教人员根据产妇出现的心理变化进行合理疏导, 使其尽可能维持平和、健康的心态。

预防或减少产后抑郁发生。

2.2 加强情感支持

健康宣教人员应以产程进展为依据, 指导产妇在发生镇痛时如何放松[2]。产妇分娩时应安排其丈夫或家人陪伴, 指导丈夫及其家属如何给予产妇更多的关心和照顾, 以增强产妇分娩时的信心和勇气, 使产妇得到相应的鼓励和安慰, 进一步避免产后抑郁发生。

2.3 营造良好的产后环境

产妇分娩期间精神高度紧张, 消耗了大量的体力。健康宣教人员应指导亲属尽量缩短探视时间, 并协助产妇掌握母乳喂养和新生儿养护的正确方法。为产妇分娩后营造一个舒适、安静的环境, 使其身心得到缓解和放松, 保持愉悦的心情, 减少和避免产后抑郁的发生。

综上所述, 健康宣教能帮助产妇树立积极、乐观的思想, 有效减少产妇出现产后抑郁情况, 进一步降低产后抑郁症的发生率, 对产妇分娩后身体和心理的恢复以及新生儿的健康生长, 都起到积极的促进作用。

参考文献

[1]彭博.产后抑郁的临床特征及治疗进展[J].实用医学杂志, 2012, 28 (18) :2991.

产后性健康 篇9

1 资料与方法

1.1 资料来源

选取2011年3月-2014年2月来我院分娩的产妇114例作为观察组，实施细化的产后母婴保健措施，同时随机选取同期120例产妇为对照组。观察组114例产妇中66例初产妇，48例经产妇，年龄（28.3±5.9）岁，均为足月儿，阿普加评分8.4分。对照组120例产妇中57例初产妇，63例经产妇，年龄（27.8±6.3）岁，均为足月儿，阿普加评分8.6分。两组产妇及新生儿一般资料比较差异无统计学意义（P<0.05），具有可比性。

1.2 方法

围产期对产妇和家属产后健康护理教育，其中：（1）产妇护理方面包括：常规护理及注意产后易出现的常见不良症状：包括乳汁分泌少、乳腺炎、发生乳头皲裂、伤口愈合欠佳或者产后恶露异常，对其有充分的认识，以注意防范这类不良症状的出现。产后恶露异常应当注意观察恶露持续时间、颜色、恶露量和有无异味，一旦发现异常应及时干预。乳房保健：积极教育产妇哺乳技巧、清洁乳房，了解乳头皲裂和乳腺炎的注意事项。对于行剖宫产的产妇，应强调如何保护手术切口使其顺利愈合，如何防止切口感染等。（2）新生儿护理方面包括：强调产妇及家属护理新生儿，应注意观察是否出现黄疸、如何处理腹泻及便秘、预防和护理红臀应注意的事项。向产妇及家属简单介绍初步辨别婴儿出现异常表现，以得到最为及时的医院护理。（3）随访登记：准备产后登记本，产妇方面包括：记录姓名、血压、基础体温、手术切口愈合情况、恶露持续时间及产妇泌乳量；记录母乳喂养是否到位，产后饮食、休息及运动情况。婴儿包括：记录婴儿出生体重、皮肤颜色、脐带愈合情况、面色好坏、哭声有无异常、大小便次数和新生儿黄疸。协助指导产妇及家属正确为婴儿清洁身体、皮肤抚触、训练游泳以及脐部的护理，教育产妇婴幼儿预防接种的应该注意的事项。

1.3 观察指标

(1）评价产妇产后身体恢复的情况：比较两组恶露总量、恶露持续天数和子宫复旧天数。（2）产妇产后泌乳量：包括无泌乳、少量、中量、多量。其中多量表现为产妇泌乳充足，婴儿喂饱后仍需用吸乳器吸多余的乳液；中量为婴儿喂饱，但没有多余的乳液；少量为婴儿不能喂饱，需额外补充婴儿配方牛奶。（3）两组新生儿黄疸消退的时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS13.0对资料进行处理，计量资料采用t检验，用表示，计数资料采用χ2检验，P<0.05则表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组产妇身体恢复及新生儿黄疸消退情况

观察组产后恶露持续天数、恶露总量、子宫复旧天数、新生儿黄疸消退时间等情况均显著低于对照组，有统计学差异（P<0.05）。详见表1。

2.2 比较两组产妇泌乳情况

观察组产妇产后泌乳情况：无泌乳仅1例，比率为0.88%，低于对照组（6.67%），泌乳中量以及多量的产妇则显著高于对照组，有统计学差异（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

产后保健特点是由专人负责产妇产后身心健康，给予产妇专业的医学指导和强调家属给予精神上支持和呵护，从而促进产妇身体及早恢复，以保证婴儿的健康成长[3,4]。

新生儿往往摄取、结合以及排泄体内胆红素能力一般仅是成人处理胆红素能力的2%以内，故稍有异常则新生儿很容易出现黄疸[5]。而正常足月的新生儿在生理性黄疸阶段出现胎便排泄或胎便变黄延迟的主要原因是乳汁摄入不足时，影响胆红素代谢，则会导致新生儿出现血清胆红素明显超过生理性黄疸上限值。因此，正确实施产后保健能指导母亲尽早母乳喂养，促进新生儿胎粪的排出，从而利于防止或减轻新生儿黄疸的发生，另外增加乳汁量，能充分保证新生儿的能量摄入，可缩短新生儿生理性黄疸持续时间[6]。同时，由于乳汁量增多，往往能够增强产妇母乳喂养信心，另一方面婴儿吸吮动作能够刺激乳头，促进垂体后叶催产素的释放，则促进乳腺上皮细胞的收缩和排空，从而促进产妇产后子宫的复旧。

本文结果显示：观察组产后恶露持续天数、恶露总量、子宫复旧天数、新生儿黄疸消退时间等情况均显著低于对照组，有统计学差异（P<0.05）。观察组产妇产后泌乳情况：仅1例无泌乳，比率为0.88%，低于对照组（6.67%），泌乳中量以及多量的产妇则显著高于对照组，有统计学差异（P<0.05）。综上所述，说明细化的产后母婴保健措施对产妇产后恢复、泌乳和新生儿身体情况均有改善和促进作用，有一定临床借鉴意义。

参考文献

[1]李广茹,陈晓艳,柴囡,等.孕妇对产后保健知识需求的调查分析[J].中国病案,2013,14(10):78-79.

[2]张秀红.产妇的产后保健护理[J].护理研究,2013,27(12):1115-1116.

[3]常隽,杨凌艳,刘莉,等.产后保健护理对产妇心理和生理康复的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(12):2853-2855.

[4]王学玲,李红梅.产后保健对产妇产后恢复及新生儿健康状况的影响[J].中国妇幼保健,2012,27(21):3241-3243.

[5]郭莉,王晋波.护理干预对产后乳房胀痛、硬度和泌乳情况的影响[J].解放军医药杂志,2011,23(5):84-85.

产后性健康 篇10

1.观念正确

产后减肥的前提是，新妈咪的身体健康。每个新妈咪的体质及生产方式决定了产后瘦身的方式，并非单纯某一种瘦身方法就能保证效果。至于什么时候开始瘦身，这个是因人而异的，如顺产的新妈咪肯定会比剖腹产的新妈咪更早开始瘦身计划。

2.循序渐进

产后半年都是瘦身的黄金时期，有些新妈咪为了保证效果，在1～2个月内盲目节食，或者过大的运动量，反而是一种不科学的方式。生产完的新妈咪，大多身体虚弱，在这个恢复的过程中新妈咪应该循序渐进制定瘦身计划才是王道。

3.注意减肥速度

当看到自己变形的身材，很多妈咪产后都禁不住要开始减肥。为了能够成功减肥，产后妈咪甚至会采用节食减肥等激进的减肥方法。有些产后妈咪每天有很大的运动强度，而且进食量非常低。这样可以瘦出满意的效果，但是对身材的危害非常大。妈咪产后健康减肥第一条要遵循的原则是，不要过于追求速度。

4.食疗与运动相结合

单纯靠节食进行瘦身，本身就是一种恶性循环。尤其是在产后新妈咪还担负了孕育宝宝的任务，补充营养肯定是第一位的。在这过程中，合理搭配饮食。在进行产后减肥计划的时候，也要补充多种维他命。如果是自己奶水喂养宝宝的话，产后妈妈们每天必须摄入500卡路里的能量，才能够有足够的乳汁供应给自己的宝宝。而且要注意补充足够多的水分，而且每天喝6至8盎司的水，将有助于你控制自己的食欲。

5.短期内不能节食