临床实习生医德教育

临床实习生医德教育（精选七篇）

临床实习生医德教育 篇1

1 临床实习生医德教育的重要性和意义

医德是整个社会道德体系的一个组成部分,是社会公德在医疗行业中的特殊表现,是医务人员在其职业活动中应遵守的行为和准则[1]。医学生医德教育,就是按照社会主义职业道德的要求,对医学生施行有目的、有组织、有计划的系统教育,培养高尚的道德品质,提高他们的职业道德素质。加强临床实习生医德教育具有重要的现实意义。

医学教育的目的决定了必须加强临床实习生医德教育。医学教育的目的是提高医学生综合素质,道德品质的培养是其重要内容之一。临床实习阶段是学生医德习惯形成的关键阶段,医学生将通过日常的诊疗、预防等工作开始培养和形成自身的职业道德和医疗风范,掌握必要的职业技能,树立起自身的职业信念[2]。即要求医学生把自觉的医德意识转化为实践中相应的医德行为,并经过日积月累而形成自觉的医德习惯,这也是医德教育的最终目标。

医疗行业的特殊性要求必须加强临床实习生医德教育。医学是探索人类生命奥妙的科学,医疗行业的特殊性在于医疗服务的对象是人,因而医德较别的职业道德更有重要的社会意义,更为人所关注。作为医务人员除必须具备一定的专业知识和技能外,还必须具备高尚的医德,才能担负起“防病治病,救死扶伤”的社会责任。医学生职业道德教育如何,事关中华民族的医学界的未来,也与人民的健康和安危息息相关,因而党和人民对医务人员的生力军——医学生寄予厚望。从临床实习阶段加强对医学生职业道德教育,让学生在提高专业技术水平的同时,在医德品质的培养上也能达到较高的境界,使其成为精于专业,诚于品德,名副其实的德医双馨的医生。

“医德为本”的从医理念要求必须加强临床实习生医德教育。近年来,随着我国经济体制的转型,人们的道德观念发生了不同程度的变化,“医德为本”的传统准则已受到严重冲击,医疗行业道德滑坡现象成为不争的事实[3]。由此产生的各种道德观念的撞击与交替,给医学生的医德教育带来了新挑战。临床实习阶段,医学生思想比较单纯,辨别能力和自控能力相对较差,势必会受到来自不同渠道的负面影响。轻视医德修养,漠视“医德为本”的从医理念,不仅不能使医学生成为一个合格的良医,造福人民,还可能会成为一个贫医、庸医,祸害人民。因此,从学生进入临床实习开始;从学生向医生角色转变的过渡阶段,加强医德教育显得尤为重要。

和谐的医患关系呼唤必须加强临床实习生医德教育。当前,我国医疗体制改革正在深入,患者的维权意识和法制观念不断增强,医疗纠纷和医患关系矛盾日益增多,如何妥善处理医疗纠纷,构建和谐的医患关系,深受社会各界关注。医德医风是衡量医疗质量的重要标准,是缓解医患矛盾的重要手段,是构建社会主义和谐医院的重要举措[4]。从目前处理医患关系实践来看,和谐的医患关系是以良好的职业道德为基础的。从实习阶段开始注重培养学生的工作热情和全心全意为患者服务的理念,以促进医患之间的相互理解,并获得患者信任,将有利于缓解医患矛盾,同时也是解决和降低医疗投诉的有效途径。它可以为端正行业作风、构建和谐医患关系起到积极的促进作用[1]。

2 努力拓展临床实习生医德教育的方法途径

2.1 抓好岗前教育

岗前教育是对实习生进行医德教育的重要途径。我院在医学生进入临床实习前都要集中开展医德医风专项教育和专题讲座,组织医学生重温医学誓言,对学生进行医疗行业的服务宗旨、医务人员的医德规范和实习规则的教育。请德高望重、医术高明的老教授给学生作专题报告,就“如何当一名医德高尚的医生”为题对学生进行医德教育,以他们的亲身经历来帮助学生树立良好的医德观念。我们还组织医学生观看了有关医德医风建设的宣传图片和医德教育专题影片,开展医德医风学习交流,组织学生加入医院创建医德医风示范活动,在医院营造良好的医德医风氛围,让学生认识到医德在临床医疗工作中的重要性。

2.2 选好带教教师

实践中我们体会到,加强实习生的医德教育最有效的还是教师的言行、表率作用,在临床实践教学中,教师与学生朝夕相处,教师的言行对学生有潜移默化的影响,对学生职业道德的养成具有很强的示范作用。因此,要选派医德高尚、医技精湛、责任心强的优秀医师担任带教教师,通过教师的言传身教,以自己良好的医德医风给学生做出榜样,使学生耳濡目染,在实习过程中逐渐培养文明行医的良好职业道德品质和无私奉献、全心全意为人民健康服务的精神。

2.3 强化榜样的激励和感染作用

医德教育不同于其它教育的一个主要特点,就是通过强烈的感染、榜样的力量而起作用的,坚持正面教育,发挥榜样的力量是医德教育的一条有效途径。实习生的思想相对比较单纯,可塑性比较强,用正确的舆论引导学生,用高尚的道德精神塑造学生,用先进的事迹教育学生,让学生以他们为榜样,树立正确的人生观和职业道德观,自觉养成良好的医德医风,从而能坚定其成为一名优秀的医务工作者的决心和信心,培养起他们的职业责任感和职业道德意识。

2.4 寓医德教育于实践工作中

医学伦理学课程的开设,虽然促进了医学生的医德形成,但是由于缺乏生动活泼的实践环节,其教育作用远未得到发挥。临床实习阶段的医德教育不是课堂德育知识的简单重复,而是让学生把德育知识与临床实践结合起来,在临床实习过程中,学生与病人直接接触,带教教师用鲜活的事例对实习学生进行医德医风教育,让学生了解医疗法律法规、卫生行业纪律对医德医风的要求,告诉学生在为病人服务时,诸如对病人的态度、体格检查方法、处方用药、医疗疾病证明的书写等所应注意的事项,这些都是学生单纯的理论说教不能学到的[4]。这样的医德医风教育内容丰富,而且直观、生动、具体,更具说服力,医德教育效果更显著、更直观、更容易被学生所接受。

2.5 建立完善的医德考评制度

没有制度保障的医德教育容易流于形式,建立完善的医德考评制度是医德教育的重要举措。要使实习生医德教育收到实效、取得成效,必须建立规范化的医德考评机制,制订科学的医德教育考核量化指标和具体的实施办法,对实习生进行有步骤、有计划、有目的的医德教育。实践中我们把医学生在实习阶段的表现和医德作为实习鉴定的一项评分指标,把医德评价结果作为评定学生实习成绩和毕业考核的重要内容,促进了学生加强医德修养的自觉性。

总之,抓好医学生在实习阶段的医德教育,是临床教师常抓不懈的一项工作内容,只要积极探索医德教育的新途径,建立医德教育的新模式,促进医德教育不断深入,就一定能培养出符合构建社会主义和谐社会需要的医德高尚、医术精湛的合格医学人才。

摘要：医德教育是临床教学工作中的重要内容。本文就临床实习生医德教育的重要性、意义以及拓展临床实习生医德教育的方法途径进行了初步探讨。

关键词：实习生,医德,教育

参考文献

[1]刘西平,王淑霞.强化实习期间的医德教育[J].新疆医科大学学报,2007,30(8):912-913.

[2]罗萍,杨宏.加强对临床实习生的医德教育[J].昆明医学院学报,2007(3):144-146.

[3]程子军.完善医学生职业道德培养教育途径[J].医学与哲学,2005(10):74-75.

临床实习生医德教育 篇2

一、实习医生守则

1、认真贯彻执行党的基本路线，坚持四项基本原则，反对资产阶级自由化。严格遵守国家政策、法律、法规等，维护社会安定团结。

2、努力学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想。积极参加科室政治学习和各种活动。努力学习专业技术知识，认真进行“三基”训练（基础理论、基本知识和基本技能），严格执行各项技术操作规程。

3、遵守医院一切规章制度，爱护公物，贵重仪器未经上级医师同意不得擅自动用。要节约水电，不能在实习生宿舍使用电炉等大功率电器装置。

4、自觉遵守社会公德，讲文明礼貌。遵守医院作息制度，工作时间不迟到早退，学习或休息时间不影响他人。保持宿舍内务整洁，认真轮流打扫周围环境卫生。

5、遵守医德规范，关心和爱护伤病员。严禁因个人学习而增加患者痛苦，损害患者健康。对病人一视同仁，不以权谋私，不得索取伤病员或家属的钱物，不和病人及家属搞私人交易，不和病人谈情说爱，执行保护性医疗，慎守病人隐私，检查异性病人，应有第三者陪同，严禁在上班时间嬉笑打闹。

6、实习医院全体医务人员都是实习生的老师，要尊敬带教老师和护士，服从领导。及时完成老师交给的医疗任务和其他工作。互助友爱，团结兄弟院校实习生。

7、实习生要妥善保管实习手册，不能遗失、不准涂改或撕毁，在各科实习结束前将实习手册交给指导老师，由指导老师或护士长根据其政治表现和业务能力，给以评语并签名。

8、实习生必须严格按照科教科制订的轮科表进行轮科，不得随意调动和延长，准时入科和出科。

9、严格遵守大学生行为规范。实习期间不准外宿，不准留宿异性。国家规定的节假日，实习生要按规定参加必要的医疗工作，不值班者查房后就地休息。

二、临床实习医生职责

1、实习医生在上级医师和护士长的指导下，按照各科要求分管病床的医疗工作。实习医生对病人要有强烈的责任感，经常了解病人的病情变化、饮食和思想状况，以及医嘱的执行情况。

2、实习医生接到新入院病人入院的通知后，应立即去病房检查病人的病情，在次日查房前写好完整病历，晚间8时以后入院病人的病历应在24h内完成。实习医生必须保证病历质量，要求格式正确、内容全面、准确、字迹清晰工整，上级医师修改超过3～5处，应重新抄写，对再入院或他科转入的病人应于次日查房前写出再入院（或转科）记录。对一般病人入院前3d的病情应每天记录一次，以后2～3d记录一次；重病人做到每天记录，危急病人病情应随时记录。实习医生离科时应同新来的实习生作好交接，遇有特殊情况应床边交班。

3、实习医生应根据病人病情需要，填写化验单、X线检查申请单及一般医嘱、处方，必须请上级医师签字（凡贵重、麻醉药品的处方及在门诊实习期间处理病人的处方及诊断书、特殊检查申请单，需经上级医师复查、签字后方有效）。各种检查报告要及时按规定贴上，保证病史资料的完整清晰。

4、每日上班应提前20分钟进入病房，对所经管的病人巡视检查、了解病情。按时参加医护人员交班；随同上级医师查房，查房时，实习医生应报告病人病历并提出诊断意见及治疗计划，听取上级医师对病情的分析和处理要求。查房后应及时记录上级医师查房的意见，并在上级医师的指导下完成所要求的各项工作。

5、实习医生应遵守病房、门诊的各项规章制度，实行12h值班制，24h负责制，并跟随带教医师参加病房的夜间值班、节假日值班及危重病人的抢救值班。值班期间应经常深入病房，处理病人一般问题，如遇有病情变化，及时请示上级医师处理。

6、实习医生分管的病人需要请他科会诊时，实习医生应陪同会诊医师前往诊视。病人出院前应写出院记录，并在门诊病历或门诊卡上做摘要记录。

7、实习医生在完成医疗工作的同时，应学习护理知识。

8、参加科内的有关病历分析、临床病历讨论、学术报告以及必要的会议等。

9、实习医生在医院实习期间，星期天或节假日不值班者，应于上午查房完毕，做好一般处理后方能处理个人的事情。实习医生晚间也要留守科室，晚上9时以后方可返宿舍休息。值班实习生晚上参加抢救患者超过零时者，第二天下午可补休半天。

10、病床分配、值班、手术或特殊检查，须服从上级医师统一安排，实习医生不得争病床、争手术。

11、热爱病人，尽量减轻其痛苦。手术患者及重症患者进行X线、心电图等

检查时，应陪送照料，经常给予病人精神鼓励及安慰。对预后不良患者的病情，不得向本人透露；病人及其家属对于诊断、治疗或预后等有所询问时应按照上级医师意见给予回答。

12、实习医生如发生严重差错事故或违法乱纪者，除向上级医师及时汇报外，还应及时向大学主管部门汇报，按情节轻重给予教育或纪律处分。

三、实习医生医德规范

临床实习是整个教学过程中的重要组成部分，是医学生开始参与社会活动，将所学书本知识运用于临床实践，训练掌握基本诊疗技术，培养实习医生的临床思维、分析问题、解决问题、独立工作能力和直接为病人服务的阶段。

实习医生既不同于在校学生，也不同于临床医师。临床实习的全过程既离不开医护老师的指导、帮助、检查，又必须用高标准规范自己的言行：

1、遵守社会公德，树立一切为人民健康负责的高度责任感热爱祖国，热爱人民医疗卫生事业，用“三个代表”的重要思想规范自己的言行，加强自身素质培养，时刻牢记医务工作是纯洁、崇高和光荣的事业，明确实习医生在医院中的地位、作用和职责，要树立崇高的社会责任感及献身医疗卫生工作的事业心。

2、全心全意为病人服务实习医生对病人应怀有高度的同情心，发扬救死扶伤精神，想病人之所想、急病人之所急、帮病人之所需；任何学习手段的实施，都必须维护病人的利益，以不给病人增加不必要的痛苦为前提，以取得病人的合作为条件；培养无私奉献，不图回报，一切为了人民健康的高尚医德医风。

3、极端负责，精益求精实习医生为病人所做的一切诊疗处置均有上级医师的指导，按操作常规在保证安全的情况下进行；要详细诊查、精心治疗、认真护理、细心观察病情，及时报告上级医师并载入病情记录。不能粗心大意、马马虎虎，更不能无上级医师的指导下各行其是，擅自对病人做出任何处置。

4、虚心好学，全面掌握基本医疗技术实习医生要尊重所在科室医护人员，要谦虚谨慎、不耻下问，努力全面掌握基础理论、基本知识和基本技能；珍惜实习机会，认真对待每一次接诊、查房或检查。不能因一知半解而自满自足，不要不懂装懂而盲目蛮干、怠误病情，不应借口自己是实习医生而敷衍应付、不负责任。

5、尊重护士，接受护理人员的监督和建议实习医生必须密切同护理人员的关系，做到思想上尊重、工作上配合，协同护士做好护理工作，虚心学习护理技术。切忌以实习医生自居，不认真对待护理人员的建议，不虚心接受护理人员的批评，更不允许看不起护理人员或对护理工作漠不关心。

6、团结同志，增强集体主义观念实习医生要以院为家，服从领导，处处维护实习组、医院乃至医务界的声誉。实习医生之间要互学互帮、取长补短、互谅互让、助人为乐；实习期间不能有临时观点和不服管的行为；不与病人及其家

属议论实习组、医院和医疗工作中的内部问题；不争抢手术机会；不能互不服气、互相拆台、贬低别人、抬高自己。

7、举止端正，文明行医实习医生要讲文明、懂礼貌、守纪律，对病人一视同仁，不以权谋私，不和病人及家属搞私人交易，不和病人谈情说爱，执行保护性医疗，慎守病人隐私，检查异性病人，应有第三者陪同，严禁在上班时间嬉笑打闹。

8、实事求是，讲究科学态度实习医生要维护医务工作的严肃性与科学性，严格执行各项规章制度和操作常规，防止责任事故的发生；要牢固树立“上级医师指导，护理人员监督，服务对象合作”的观念，努力完成实习大纲的要求；认真填写实习小结；对处方、医嘱单、病历、病程记录的书写，尤其是死亡记录的书写应有高度的科学性与真实性，结构严谨，文理通顺，字迹清楚。

三、实习生请假手续和审批权

1、请假手续：实习生有事需要请假时，须递交请假申请书，先经科主任批准，再送交医院科教科审批，请假才算有效。临床医学专业的实习生出勤情况由“住院总”负责全天考勤，有事需要请假时，须先向科主任提出申请，同意后再送交医院科教科审批，批准后交“住院总”方可离院。同时，科教科管理人员要在实习生的请假登记卡上进行登记和备案，以便统计实习期间请假天数。请假期满返院，请假人必须到科教科销假。

注意：

（1）决不允许实习生不经请假就离院而后再补交请假条的事件发生，否则通知其所属院校予以退返处理。

（2）实习生在实习时间，因联系毕业就业等有关事宜需要，需请假到用人单位面试、签约等，请假时间累计不得超过2周（14天）。全年超过2周或在某个科室实习不够一半时间须返回学校补实习。

2、请假审批权：请假1～7天，须经医院科教科批准；请假超过一周时间者，须报所属院校主管部门批准。

3、特殊情况的请假：实习生持可靠的请假凭证（指天灾人祸的电报、家人病危通知书传真件或家信等），按上述请假程序办理。注：医院传真号码 0757-222238994、病假：病假视病情而定。患小病的实习生，原则上在实习地就地治疗，凭门诊医生开具的“病假证明书”，按上述请假程序办理；患严重疾病者，可申请返校治疗,两周后未能治愈者，按该院学生学籍管理实施细则有关条款处理。

5、专升本、考研、英语四/六级等各类考试，其复习时间自行安排，不得请假复习，凭准考通知或学校通知方可批准返校考试。

临床实习生医德教育 篇3

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.401

医德作为一种特殊的职业道德，直接关系到患者的生死安危和千家万户的健康幸福，同其他职业道德相比尤显重要。医学实习生一方面接受指导医生、护士专业技术的教育，另一方面要为他们搭建个人成长的平台，实现他们的梦想。对于刚刚走出学校的医学生来说，实习期既是培养医学专业技能的重要时期，更是培养良好医德的关键阶段。因此，探讨医学实习生的医德教育工作具有十分重要的意义。

本文分析了医院对实习生医德教育存在着不够重视、不够规范及教育形式过于单一等问题，提出了应充分重视实习生医德教育，制定和完善医院的医德医风考核体系及发挥全体医护人员的模范带头作用，以加强实习生的医德教育。

实习生医德教育存在的问题

对实习生医德教育不够重视：医学院实习生进入实习阶段后，从事的是具体的临床工作。经过多年在校的理论知识学习，医学院实习生实习后迫不及待的追求医疗技术水平的提高和临床经验的积累，忽视了自我的医德教育。加之这些年来，随着市场经济体系的建立和不断完善，医院的发展由依赖型向经营服务型转轨，某些医院片面追求其经济效益，放松了医院的医德医风建设，当然也包括对实习生的医德教育。医院在安排好医学院实习生的实习轮转后，只是检查学生的到岗情况，对于实习生的医德医风教育也仅是在发现个别学生的个别问题后对其进行教育，或在医院某个时期开展全院医德教育活动时对学生的医德医风教育活动进行专项教育。

对实习生医德教育不够规范：标准化、规范化是促进医德建设的重要保证。某些医院管理者对此认识不足，认为医德教育只是一种形式，是一项为应付上级部门搞医德评比检查而做的工作，医德教育缺乏经常化、制度化［1］。特别是对医学院实习生的医德教育，缺乏相应的考核标准、奖惩机制。当实习生医德方面出现一般问题时，实习医院的规章制度很难对其进行制约，直到出现比较严重问题时才交回医学院校进行处理。

对实习生医德教育的形式过于单一：现在对医学院实习生进行医德教育的责任只是交给指导老师，其他和实习生一起工作的医护人员认为实习生的教育与自己无关，这是实习生和实习院校的事。因此，指导老师的思想道德素质及采取的医德教育形式对实习生的医德教育工作起了至关重要的作用。很多指导老师采取的医德教育形式比较单一，比如只是局限于交给学生怎样提高诊疗水平更好的服务患者或是要求学生不要早退迟到、尊重患者等。更有些医护工作者本身就存在着医德问题，比如对病人不负责任、劳动纪律松弛、以医谋私等，对实习生良好医德医风的培养造成了一定的影响。

加强实习生医德教育的措施

充分重视实习生医德教育：临床实习是医学院实习生步入职业岗位的过渡时期，也是职业道德的初步形成期。医学院实习生对自身职业的认定是从实习时期正式开始的，实习阶段对于其职业道德、服务意识、医德医风的养成起着至关重要的作用。因而，醫院要充分重视实习生医德教育，在临床实习阶段加强实习生的医德医风教育，让实习生在踏入临床工作的时刻起就牢固树立救死扶伤的职业道德思想，深刻领悟“作为医生应时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛；救死扶伤，全心全意为人民服务”的职业道德内涵，为将来履行医师职责奠定坚实的思想基础。指导老师要把医德教育纳入医学实习教学计划，在教学时间、教学内容、教学方式等方面予以落实和保证，在医学实习教学活动的总体计划上，要按不同医学专业实习生的特点对医学实习生的医德教育进行安排。除了认真搞好列入实习教学计划的医德教育课程之外，还可以组织实习生参加社区服务、社会考察等社会实践活动［2］。

制定和完善医院的医德医风考核体系：一是实习医院将实习生纳入医院的目标管理工作；二是建立岗前职业道德教育制度；三是建立谈话制度。与他们签订“实习生医德医风责任书”，明确实习生的责任和义务。各科带教老师在日常具体工作中对实习生严格要求，使他们做到爱岗敬业，尽职尽责，全心全意为病人服务。根据实习生在实习中的表现进行全面衡量、综合评定，将实习生的医德医风表现情况同他们的业务知识学习、出勤情况等一起进行考核。通过临床实践，使在医学院校所学知识尽快转化为独立分析、解决临床实际问题的能力。

发挥全体医护人员示范带头的作用：医院医德医风的好与坏关系着医院的品牌建设，提高医务人员德职业道德素养和医疗服务水平，切实优化软环境增强软实力是实习医院的全体医护人员的基本职责，在各个环节都重视对实习生进行思想教育。在临床工作中，指导教师可将将一些热点医疗问题、医疗纠纷事件和一些有较大争议的医学伦理问题提供给学生讨论，典型的案例告诉给学生，让学生自己领悟到医学职业道德的内涵。对于实习学生在实习过程中暴露出的各种不良思想倾向，医护人员应给予积极的启发和疏导，通过言传身教的思想教育，使实习生在思想上有全心全意为人民服务的意识。

总之，高尚的医德是合格医护人员应有的素质和必备条件。临床实习是学校教育的延续，是医学教育的重要阶段。医德教育者要积极探索、大胆实践、积累经验，使医德教育不断深入，为我国社会主义医疗服务行业培养出医德高尚、技能娴熟的医护工作者。

参考文献

1 吴依娜.医德教育存在的问题和防范策略［J］.南方医学教育,2008,3:14-15.

2 周典,郝吉庆.论新形势下医学实习生的医德教育［J］.现代医院管理,2005,4:25-27.

临床实习生医德教育 篇4

1 医德教育是临床实习生思想政治教育的重要组成部分

加强大学生的思想政治教育是高等教育的重要任务之一。国务院办公厅2015 年印发了《关于进一步加强和改进新形势下高校宣传思想工作的意见》, 明确提出:加强和改进高校宣传思想工作是一项重大而紧迫的战略任务, 高校要着力提升大学生思想政治教育科学化水平, 一手抓综合改革, 一手抓思想政治工作。医学生的最后一年实习大多是在临床医学院完成的, 加强对临床实习生的思想政治教育, 并在思想政治教育中融入医德教育, 是培养临床实习生坚定的政治信仰、良好的职业道德、扎实的专业知识的重要手段, 也是各临床医学院的职责所在。

医德是处理医生与患者、医生之间以及医生与社会之间关系的规范准则, 它的本质是职业道德, 但它是一般的职业道德在医疗卫生领域里的一种特殊表现, 是从医生这一特殊职业中引申出来的道德行为规范准则。良好的医德是临床实习生成为一名合格医生的前提和必要条件。宋代的《省心录·论医》中指出:“无恒德者, 不可以作医”。对临床实习生进行医德教育不仅能够树立起良好的医德风尚, 促进实习生对病人的优质服务, 提高医疗质量, 防范医疗事故, 更为他们将来成为一个优秀的医生打下坚实的基础。

因而, 在加强临床实习生思想政治教育的同时, 除了教育他们树立理想信念, 热爱祖国服务人民, 遵守国家法律法规, 加强安全和责任意识之外, 还需对临床实习生进行医德修养、人文关怀、医患沟通、综合素质等医德教育, 将医德教育融入思想政治教育之中, 医德教育其实是临床实习生思想政治教育的重要组成部分。

2 临床实习生医德教育融入思想政治教育的途径与做法

2.1 构建实习管理网络, 掌握学生思想动态

临床医学院作为实习生管理教育的主导, 必须构建医院—临床科室—带教导师—实习组长“四位一体”的组织管理网络, 才能够无缝隙、零距离、全方位掌握临床实习生思想动态。医院成立临床教学工作领导小组, 负责临床实习管理工作的组织领导和重大事项、突发事件决策, 全面监督指导医院临床教学工作。领导小组下设办公室, 办公室主任由教学办公室主任兼任, 办公室成员由具体负责实习生管理的老师组成。临床科室设立教学秘书, 教学秘书由教学经验丰富、业务水平较高、综合素养较强的医生担任, 负责制定实习生在本科室的实习规划, 安排实习生的带教老师, 组织操作技能考试以及出科考试等。教学秘书作为临床带教老师和临床实习生的直接联系人, 要切实履行好组织协调职责, 使实习教学有章可循, 落到实处, 并及时了解临床实习生的学习思想等方面的情况, 根据实习生的特点改善教学方法以提高教学质量, 针对实习生的思想状况有针对性地进行思想政治教育。带教老师在对临床实习生带教的同时, 选择在实习同学中具有一定威信、能够以身作则的优秀实习生作为实习组长, 及时了解实习生的生活、学习、思想等方面的情况, 反馈实习学生的学习生活动态, 使带教老师可以与学生进行多方面的沟通, 帮助学生健康积极向上发展, 从而在临床医学院内形成一个分工合理、责权明确的临床实习管理网络, 保证临床实习带教质量。

2.2 建立导师带教制度, 发挥导师的示范作用

临床实习是医学生教学过程中非常重要的一环, 也是与将来从事医疗工作最为接近的过程, (2) 带教老师在临床实习生的教育中起着至关重要的作用。临床医学院选择业务精湛、技术优良、医德高尚的临床医生作为带教老师, 带教老师不仅指导临床实习生掌握临床基本操作技能和医学知识, 还应重视临床实习生的思想政治教育, 关心临床实习生的思想动态, 在为病人服务过程中注意人文精神培养, 坚持“以病人为中心”的服务理念, 在工作中关心体贴病人, 做好与病人的沟通与换位思考。带教老师的言行举止对临床实习生不仅有示范作用, 其所蕴含的价值观和人文修养也会影响着医学生的价值观和医疗行为。尤其是带教老师在临床工作中表现出对工作的高度责任感和事业心、对美好事物不懈追求的坚强品格和人格魅力等都会对学生产生强大的教育力和感染力。 (3)

临床医学院通过组织业务骨干参加各类教学培训, 如住院医师规范化专项培训, 赴国内外知名医学院校进行研修, 培养出一大批优秀骨干教师作为实习生临床带教导师。临床实习生到达医院后, 由指定的带教导师负责带教, 实习完成后教学办对带教质量进行考核。从而充分发挥带教导师的示范和榜样作用, 促进临床实习生知识、技能、医德共同提高。

2.3 举办多种形式教育培训, 促进医德行为固化

临床医学院可以举办内容丰富、形式多样的教育培训活动, 促进临床实习生价值观念的形成, 情感认同的内化、医德行为的固化。多形式、多元化的思想政治教育和医德教育相互交融, 达到医学教育、思想政治教育、医德教育的完美结合。一是通过典型医德案例引导学生树立“以病人为中心”的理念。临床工作有太多的典型医德案例, 如抗震救灾的医务人员、“小处方”好医生王争艳等, 带教老师在查房、病案讨论的同时, 穿插以医德典型事例, 以典型事例中表现出来的不计名利、乐于奉献精神, 鼓励临床实习生关心、体谅病人, 注意保护病人隐私, 对当前社会上个别不良医德医风现象有明辨是非的能力, 让实习生牢固树立“以病人为中心”, “以人为本”的医德观。二是定期聘请卫生系统中有影响力的知名专家作报告, 通过讲述知名专家的优秀事迹和亲身经历, 激发实习生对楷模的仰慕、崇拜和追求, 从而更加热爱医学事业。三是加强临床实习生的法律法规知识培训。临床实习生不仅应具有保护病人隐私, 为病人着想的意识, 在当前医患纠纷频发的医疗环境下, 还应有自我保护的意识。在实习中, 组织临床实习生学习《中华人民共和国执业医师法》、《侵权责任法》等法律法规相关知识, 了解医患双方享有的合法权利, 明确临床实习生法律范围内应尽的义务及工作职责, 从而使实习生学会如何正确地与患者进行沟通。四是开展各种形式的主题实践活动, 加强医院文化建设。如开展“雷锋活动日”、“五四青年节”表彰、“趣味运动会”等各类主题实践活动, 让临床实习生积极参与其中, 以医院文化建设潜移默化地熏陶、感染临床实习生, 使临床实习生提高自身医德修养、人文素养。通过丰富多样的教育培训活动, 让临床实习生的医德教育内化于心、固化于形。

2.4 完善考核评价体系, 建立长效工作机制

目前, 大多数临床医学院建立了实习考核制度。然而, 对临床实习生的考核, 往往着力于对其专业基础理论、基本知识、操作技能的考试和考查。虽然大部分综合性医院对医务人员建立了医德医风的考核评价体系, 但并没有对临床实习生进行医德医风考核, 造成临床实习生往往重视知识和技能的学习, 忽视医德修养、人文素养的自我培养和修炼。临床医学院应积极探索建立对临床实习生的医德考评, 建立评价标准及相关制度, 使临床实习生思想政治教育及医德评价有据可依。另外, 在考评内容上适当增加患者对实习生的评价;在出科考试卷面试题中, 适当增加医德修养及人文知识的考核;实践操作考核中增加对临床实习生医患沟通能力的考核。通过建立考核评价体系, 促使临床实习生思想政治教育及医德教育科学化、常态化, 从而建立长效工作机制。

3 结语

临床实习生是未来的医生, 他们在实习阶段是否养成良好的医德, 直接关系到从业后能否成为一名合格的医务人员。社会经济的快速发展和信息化时代的到来对医学人才提出了更高的要求。充满人文关怀的高素质医学人才是当前高等医学教育改革的重要内容。从实习阶段开始重视临床实习生的思想政治教育, 并与医德教育相结合, 是培养符合当代需求的现代化高层次、高素质医学专门人才的重要措施。

摘要：文章探讨了临床实习生医德教育融入思想政治教育的主要做法和途径, 提出了构建实习管理网络, 掌握学生思想动态;建立导师带教制度, 发挥导师的示范作用;举办多种形式教育培训, 促进医德行为固化;完善考核评价体系, 建立长效工作机制等策略。

关键词：临床实习生,思想政治教育,医德教育

注释

11姜交德, 张天一.从当前医患矛盾激化谈临床实习阶段人文教育的探索[J].教育教学论坛, 2015.2 (6) :36.

22 刘凌, 方利洲, 张剑青, 等.循证医学在呼吸科临床实习中的应用研究[J].昆明医科大学学报, 2013.34 (7) :153-157.

临床实习生医德教育 篇5

1 加强实习生医德教育的重要性和紧迫性

1.1 医德教育是培养合格医学人才的必要条件

行医必须有德, 无德不能行医。我国自古以来就有“医乃仁术”的观点, 东汉时期医学家张仲景提出医生应“救贫贱之厄”, 批评那些“唯名利是务”的人;唐代医学家孙思邈立卷“大医精诚”, 专门论述医德修养的重要性;《中华人民共和国执业医师法》强调医师应当具备良好的职业道德, 发扬人道主义精神。

1.2 加强医德教育是缓解医患矛盾的有效途径

导致医患关系紧张的主要原因是部分医务人员忽视患者的感受、语言生硬、态度冷漠, 甚至不尊重患者人格, 可以说很多医疗责任事故是医务人员职业道德低下的直接反映。因此, 从实习阶段就开始注重培养医学生全心全意为患者服务的理念, 对端正行业作风、构建和谐医患关系起到积极作用。

1.3 医德教育是促进社会主义精神文明建设的需要

临床实习生的思想道德品质和业务素质如何, 将直接关系到我国未来医学事业的状况和发展。因而在实习阶段就注重培养他们高尚、严谨的医德医风, 对促进和谐社会建设具有重要作用。

2 新形势下实习生医德教育面临的问题

2.1 教育环境的变化给医德教育带来困难

实习期间, 由于地域和时间等因素, 仍然依靠原有的辅导员和班主任对学生进行思想和职业道德教育存在实际困难, 因而医德教育主要依靠实习医院。而带教教师由于临床工作繁忙, 没有更多精力用于实习生医德教育, 再加上有些带教教师缺乏应有的医德教育意识, 造成实习生医德教育缺失。

2.2 教育对象急功近利的思想观念给医德教育带来挑战

一些实习生以个人为中心, 过分追求自我价值的发挥和自身需要的满足, 集体责任感缺失, 因而在实习过程中往往表现出盲目自大, 经不起批评, 不善于听取意见。实际工作中眼高手低、拈轻怕重, 对开化验单、写病历等基础工作不屑一顾。很多带教教师也感叹现在的实习生需要哄着、宠着才能学习, 对他们不能有一点批评, 否则, 就会拒绝实习。同时, 这些学生择业要求高, 择业时一旦理想与现实不一致, 往往容易产生消极情绪, 变得心灰意冷、自暴自弃, 部分学生为此出现心理障碍。这给医学生德育工作带来新挑战。

2.3 社会不良风气和紧张的医患关系给医德教育带来负面影响

近年出现的天价医药费、120抢患者、不交钱拒绝抢救事件, 以及医务人员收受商业贿赂、吃请收礼、捞回扣现象, 严重扭曲了医患关系, 给医疗行业和医务人员的形象造成了很大的负面影响, 也对实习生形成了不良影响。有些实习生对医德教育持怀疑态度, 有的跟随带教教师沾光, 有的诱导患者为自己开药, 更有甚者瞒着患者偷开药方[1], 严重妨碍良好医德观念的形成。

2.4 管理制度不完善, 使医德教育拘于形式

学校和医院对实习生主要考核临床理论知识和操作技能, 缺乏对医德方面的量化考核指标。招聘单位对学生实习的好坏和医德、医风考核脱钩, 医德教育很难与学生看得见、摸得着的切身利益挂钩。由此导致医德教育拘于形式, 很难落实。实习过程中缺乏对医德教育的评估和监督, 鲜见有因职业道德卑劣而不能通过实习。这种管理模式, 造成实习生认识上的错误, 做事存有侥幸心理, 小错不断。

3 加强实习生医德教育的措施

3.1 立足实际, 分阶段寓医德教育于教学中

开展医德教育应立足实际、贴近生活, 设身处地感受实习生的需要, 避免令人反感的空洞说辞和漫无边际的说教, 以提高医德教育的吸引力和感染力。

实习初期, 可通过加强岗前培训帮助学生端正实习态度、明确实习目的, 树立为患者服务的意识。开设医德课程, 组织学生学习《中华人民共和国执业医师法》《医德规范》《公民道德建设实施纲要》等, 树立救死扶伤、乐于奉献的医德意识。开展“假如我是患者”“如何做一名合格医生”等专题讨论, 并就现实问题与学生交流, 引导学生深入思索和探讨, 使他们明白社会主义医德的丰富内涵, 明确其职责所在, 达到自我教育的目的[2]。

实习中期, 面对纷繁的社会现象和医疗过程中的不良风气, 教育学生正确分析目前存在的医德滑坡现象, 用辩证发展和实事求是的观点看待问题, 正确评价社会。可邀请医德高尚的专家和先进工作者作医德专题报告, 通过介绍正、反2方面的医德案例, 给学生以警示和告诫, 提高其对不良诱惑的自控力。教育实习生摆正医患关系, 树立爱岗敬业观念, 使他们理解和感悟健康所系、性命相托的真正含义。

实习后期, 面临毕业的实习生最关心考研、择业等问题, 部分学生纪律松懈。从择业观方面调查分析, 几乎全部医学生都瞄着省、市级大医院, 而实际上这类医院医务人员已趋于饱和;县 (区) 级医院很少有人过问, 而急需本科生的乡 (镇) 卫生院更是无人问津。在择业观和人才供需等方面存在偏差。学校和实习医院要结合当前就业形势, 进行正确的择业观教育, 使学生树立为基层群众服务的思想。

3.2 注重临床带教教师对学生医德教育的示范作用

带教教师的形象、言谈举止以及对患者的态度, 对医学生医德教育起着潜移默化的效果。因此, 要把品学兼优的医务人员纳入临床带教队伍, 使学生找到崇拜的对象、效仿的榜样[3]。当实习生看到带教教师在诊疗过程中严肃、认真、一丝不苟、处处为患者着想、待患者如亲人、不怕脏不怕累、拒收钱物等, 就能从中受到教育。

3.3 加强实习管理, 建立健全医德监督、考核机制

学校和医院管理部门急需制定医德教育监督、考核和奖惩制度, 可通过挂牌上岗、患者评议实习生制度等, 把实习生的行为置于群众监督之下。医院科教科教师要经常到学生宿舍、实习科室明查暗访, 对实习生的思想动态、出勤、病历书写、实习手册填报、出科考试等从严要求, 对个别违纪学生进行批评教育, 绝不姑息, 发现问题及时处理。对表现优秀的实习生予以表扬和奖励, 并作为评选优秀实习生、推荐就业的重要依据。培养实习生严谨的治学态度和强烈的工作责任感, 以严格的管理督促实习生养成良好的医德和行医习惯, 使医德教育落到实处。

3.4 充分发挥学生党员的模范带头作用

可采用“先进帮后进”“一带一”的方式, 提高实习生整体素质。通过这种方法, 既加强了实习生管理, 又增强了实习生的凝聚力, 提高了实习生的思想道德素养。

医德教育是一个日积月累、循序渐进的过程。因此, 必须把医德教育落实到临床实习过程中的每个环节, 持之以恒, 常抓不懈。

参考文献

[1]潘效轶.医科大学生分阶段实施综合素质教育的探析[J].中国高等医学教育, 2004, 2:39～40.

[2]刘西平, 王淑霞.强化实习期间的医德教育[J].新疆医科大学学报, 2007, 30 (8) :912～913.

临床实习生医德教育 篇6

1 实习生医德教育存在的问题

1.1 对实习医德教育不够重视

医学生进入实习阶段后,从事的是具体的临床工作。医学生经过在校多年的理论知识学习,实习后迫不及待地追求医疗技术水平的提高和临床经验的积累,忽视了自我的医德教育。加之近年来,随着市场经济体系的建立和完善,医院的发展由依赖型向经营服务型转变,某些医院片面追求经济效益,放松了医德医风建设,当然也包括对实习生的医德教育。医院往往在安排了学生的实习轮转顺序后,只是检查实习生的到岗、在寝情况,对于医德医风教育也仅是在发现个别学生的个别问题后开展蜻蜓点水式的教育,或在某个时期开展全院教育活动时“大锅炒”,而针对实习生整体的医德医风教育活动开展得很少。

1.2 对实习生医德教育不够规范

标准化、规范化是促进医德建设的重要保证。某些医院管理者对此认识不足,认为医德教育只是一种形式,是一项为应付上级部门搞医德评比检查而做的工作,医德教育缺乏经常化、制度化[1]。特别是对实习生的医德教育,缺乏相应的考核标准和奖惩机制。当实习生医德方面出现问题时,没有相应的规章制度给予惩罚,直至出现大问题时移交学校处理。

1.3 对实习生医德教育的形式过于单一

现在医院对实习生进行医德教育的责任主要由带教教师承担,其他医护人员认为实习生的教育与自己无关。因此,带教教师的思想道德素质及采取的医德教育形式对实习生的医德教育起到至关重要的作用。很多带教教师采取的医德教育形式较单一,只局限于教实习生怎样提高诊疗水平,更好地服务病人或是要求其不要迟到早退、不辱骂病人等。有些医护工作者本身就存在着医德问题,如对病人不负责任、劳动纪律涣散、以医谋私等,对实习生良好医德医风的培养造成了恶劣影响。

2 加强实习生医德教育的措施

2.1 充分重视实习生医德教育

临床实习是医学生步入职业岗位的过渡时期,也是职业道德的初步形成期。医学生对自身职业的认定从实习期正式开始,实习阶段对于其职业道德、服务意识、医德医风的养成起着至关重要的作用。因而,医院要充分重视实习生医德教育,在临床实习阶段加强实习生的医德医风教育,让医学生从进入临床实习起就牢固树立救死扶伤的职业思想,深刻领悟“医乃仁术”,“医以德为本”,“无德不成医,无术不医病”的医学职业道德内涵,为将来履行救死扶伤职责奠定坚实的思想基础。带教教师要把医德教育纳入医学实习教学计划,在教学时间、教学内容、教学方式等方面予以落实和保证,在医学实习教学活动的总体计划上,要根据不同医学专业实习生的特点安排医德教育。除认真搞好列入实习教学计划的医德教育课程之外,还可以组织实习生参加社区服务、社会考察等社会实践活动[2]。

2.2 制定和完善医院的医德医风考核体系

实习医院应将实习生纳入医院的医德医风考核体系,与他们签订实习生医德医风责任书,明确实习生的责任和义务。临床科室对实习生出科考核时要把医德医风列为首要内容。各科带教教师在日常具体工作中对实习生严格要求,使他们做到爱岗敬业,尽职尽责,全心全意为病人服务。根据实习生在实习中的表现进行评定,在广泛征求医护人员和病人意见的基础上,在每科实习结束时,对实习生从政治思想、医德医风、工作表现、劳动纪律、团结互助、礼貌尊师和完成任务等方面进行全面衡量、综合评定,将实习生的医德医风同业务知识学习、出勤情况等一起进行考核。

2.3 发挥全体医护人员教书育人的作用

实习医院的全体医护人员在各项工作、各个环节都要重视对实习生进行思想教育,它是实习生医德教育最广泛、最基本的途径。在临床工作中,医护人员可将典型的案例告诉实习生,将一些热点医疗问题、医疗纠纷事件和一些有较大争议的医学伦理问题交给实习生讨论,让其领悟医学职业道德的内涵。同时,对于实习生在实习过程中暴露出的各种不良思想倾向,医护人员应给予积极的启发和引导,通过言传身教,使实习生有全心全意为人民服务的态度。

总之,高尚的医德是合格医护人员应有的素质和必备的条件。临床实习是学校教育的延续,是医学教育的重要阶段。医德教育者要积极探索、大胆实践、积累经验,使医德教育不断深入,为我国社会主义医疗服务行业培养出医德高尚、技能娴熟的医护工作者。

参考文献

[1]吴依娜.医德教育存在的问题和防范策略[J].南方医学教育,2008(3): 14-15.

临床实习生医德教育 篇7

1 准确把握新形势下社会主义医德的内涵

社会主义市场经济体制的确立、医疗卫生体制的改革、医学模式的转变、以及医学科技的迅猛发展，都对传统的医德产生了新的冲击，随之出现了与新时代相符合的医德价值标准，准确把握新形势下社会主义医德的基本原则是对研究生实施医德教育的前提和基础。社会主义医德应该是以为人民服务为核心，以集体主义为原则，以"五热爱"为基本要求，以解除病人痛苦、挽救病人生命为灵魂和归宿，包括医疗活动中一切有利于发扬爱国主义、集体主义、社会主义的思想和精神，一切有利于改革开放和现代化建设的思想和精神，一切有利于民族团结、社会进步、人民幸福的思想和精神，一切用诚实劳动争取美好生活的思想和精神。具体体现在以下几个方面：

1.1 社会主义医学人道主义

这是社会主义医德的基本内容，包括尊重病人生命、人格和平等的医疗权利等。

1.2 良好的社会公德

在与同事、病人的交往中，应该行为举止端庄，作风正派，态度和蔼，讲究礼貌。

1.3 正确的人生观与价值观

应该以集体主义精神代替价值主体的自我化；以为祖国、为社会、为共产主义理想而奋斗代替对价值目标选择的实用化；以为人民利益、为社会主义事业的大功利观代替对价值实质思考的功利化；以马思主义观点代替对价值评价标准的多元化；以脚踏实地、艰苦创业代替对价值实现途径的多样化。

1.4 全心全意为人民服务的共产主义道德

这是一种对人民的深厚热爱并忠于人民的真挚的道德感情，一种为人民的利益和事业而敢于献身的精神，是社会主义社会人与人之间新型道德关系的集中体现。具体表现为强烈的职业责任感、使命感和忠于职守、不断进取、精益求精的敬业精神等。

2 提高对新形势下加强临床研究生医德教育重要性和必要性的再认识

当前，医德医风建设存在着许多问题，如以医谋私现象、见利忘义现象、医疗技术服务合同关系现象、过度医疗现象、防御性医疗现象等，临床研究生的医德教育同样也面临着许多前所未有的困难与挑战：

2.1 来自研究生自身人文素养的挑战

由于我国的高等医学教育长期受应试教育的影响，研究生普遍存在人文素质不高的问题，"重专业轻人文"、"重智育轻医德"的现象比较突出。具体表现在观念上重"病"轻"人"；行为习惯上不是以病人为中心而是以自我为中心；方法上不善于主动关心病人、对病人缺乏足够的尊重和理解等。

2.2 来自社会的挑战

随着我国社会主义市场经济的不断发展，人们的思想意识发生了巨大的转变，也随之出现了一些与经济和社会发展不相适应的新情况和新问题，唯利是图、见利忘义、拜金主义、享乐主义和极端个人主义思想纷纷抬头，许多人奉行"价值主体自我化、价值取向功利化、价值目标短期化、实现自我价值手段多样化"。这些变化在医院则主要表现为医疗服务质量下降和形形色色的行业不正之风。如一些医务人员或工作不负责任，缺乏热情和耐心；或贪图安逸，不思进取；或"官医"作风严重，对病人没有同情心，置病人的生命安危于不顾；或乘人之危，向病人索取财物；或以医谋私，公费私收，中饱私囊；或见钱眼开，无视收费规定乱收费，甚至不择手段收取药品和大型诊疗设备的回扣。

2.3 来自患者的挑战

近年来，人们的思想观念发生了巨大的变化，主体意识和维权意识不断增强，病人在知情权、参与权、消费权等方面的要求越来越高，既要求取得更好的医疗效果，又希望得到更加人性化和周到的服务。虽然医疗技术仍然是影响医患关系的主要因素，但非技术性服务因素的影响日益突出，医务人员服务态度上的缺陷一直是医患纠纷的主要原因。

2.4 来自医学科技迅猛发展的挑战

医学科技的迅猛发展，既为临床医疗活动提供了更加高层次、宽范围的平台，又为患者带来了许许多多更加方便、更高水平的诊疗服务，但同时也深化、增加了医患之间的屏障。基因工程、器官移植、行为控制、优生、美容、安乐死等一系列新技术、新观念的产生，使临床医生的权力扩大到能够决定和控制出生、死亡、人性等各个方面，临床医生如何准确地运用这些现代化医疗技术和手段、恰如其分地行使自己的权力，直接关系到患者的生命安危。越来越多、越来越先进的医疗设备使医疗过程日益物化，"病人面对机器、医生面对机器提供的数据和影像"的情形日臻明显，医学人文思想随着医疗技术、设备的不断发展与更新而逐渐淡化，人文关怀越来越缺失。

毋容讳言，深入分析这些新情况和新问题，充分认识新形势下加强临床研究生医德教育的重要性和必要性，切实加强研究生医德医风的教育与培养刻不容缓，这是对研究生实施医德教育的保证。

3 围绕三个"一切"，加强自身医德修养

加里宁说："老师的世界观、他的品行、他的生活、他对每一现象的态度都这样那样影响全体学生"；洛克说："没什么事情像榜样能够温和而又深刻地打动人们的心"。指导教师在对研究生实施医德教育时，空洞的说教是苍白无力的，最直接、最主要、最有效的方法应该是"正人先正己"，努力加强自身医德修养，并在实际工作中时时处处以身作则、身体力行。

3.1 一切为了病人

一切工作的出发点和目的都是为了更好地为病人服务，也即一切从病人的利益出发。

3.1.1 工作上认真负责，一丝不苟，坚持实事求是的科学态度。古人云行医"如履薄冰，如临深渊"。医生的职业是治病救人，人命关天，必须事事慎重，来不得半点马虎。大量的医疗事故调查分析结果都表明责任事故高于技术事故，这已是共识。所以指导教师必须对工作认真负责。询问病情、进行检查要求真求实，不能马马虎虎，似是而非；处理问题要准确、及时；每一项治疗措施，无论大的手术，还是发药注射，都要严格遵守操作规程，以确保病人能够得到准确、及时、全面的诊断治疗。

3.1.2 技术上勤学苦练、精益求精。在医疗工作中，仅有为人民服务的思想是不能解除病人痛苦的，医疗技术是否精湛，直接关系到医疗效果的好坏。指导教师要热爱医学科学和医疗卫生事业，对医学科学技术具有强烈的求知欲望和刻苦钻研精神，在知识上主动吸收新理论、新技术，在技术上勤学苦练、精益求精。这不仅是医务人员完成本职工作所必须的，同时也是对病人应该承担的一种义不容辞的道德责任。

3.1.3 不以医谋私应坚决杜绝医疗活动中的各种不正之风，不接受病人财物、吃请，更不能向病人索取；不损公肥私、公费私收、无视规定乱收费；不追求和收受各种回扣。

3.1.4 爱伤观念好在诊疗过程中，要对病人态度和蔼，并予以真诚的同情、关心、体贴和爱护，充分体谅患者及其家属的焦虑与痛苦心情。

3.1.5 服务意识强要正确认识自己的社会角色，坚决杜绝"官医"作风，克服"权威"思想、"恩赐"心理，把自己视为病人最直接的服务者，事事处处方便病人，真心实意地为患者提供全方位的优质服务。

3.2 为了病人的一切

长期以来，医院都是"以医疗为中心"，医生是"上帝"，医生让病人怎么办，病人就必须怎么办，至于病人想什么、要什么就考虑得很少了，医生只是局限地承担诊治的责任，这种医院服务模式显然存在着不利于病人的漏洞，也导致了医患矛盾的加剧。为了病人的一切，就是要求医生摆脱"传统责任"观念的束缚，在思想观念上做好由"以医疗为中心"向"以病人为中心"的转变，主动承担为社会医疗服务的责任。

3.2.1 在诊疗治动中遵循最优化原则

医务人员的职责是既要实施有效的先进的医疗服务，又要关心患者、集体和国家的经济负担，努力做到合理使用卫生资源，开展社区医疗服务。在诊疗活动中指导教师必须遵循最优化原则：简单有效的检查应先于复杂昂贵的检查，价格低廉、疗效好的药物优于价格高、有副作用的药物，并且坚决杜绝大处方、人情方，以避免带来卫生资源的浪费，增加国家、政府和患者的经济负担。

3.2.2 适应医学模式的转变，树立病人的"整体"观念

病人的精神活动和思想状态支配着病人的行动，并影响他们的生理功能。心理、社会致病因素虽然不像生物因素那么直接，但它通过影响人的情绪，再通过神经内分泌作用影响人体生理调节功能，也会导致各种疾病或加重病情。在临床实践中如果只是"治病不治人"，仅仅注意生物学的躯体和疾病，忽视病人的社会背景和心理状态，不但可能影响疗效，还有可能引发新的医源性疾病。指导教师应充分了解和适应新的医学模式的转变，在医疗活动中发扬人道主义精神，文明行医，尊重病人的人格，理解患者及其家属的心情，准确把握患者的心理特点，并且尽可能地协助病人解决一些力所能及的家庭和社会问题，使病人保持积极良好的心理状态，以充分调动病人自身的抵抗力和康复能力，从而取得最佳的临床疗效。

3.3 为了一切病人

3.3.1 在医学而前人人平等

这是医学人道主义所追求的理想。为了一切病人，就是要尊重病人平等的医疗权利，不论病人生理上、心理上、经济上、社会地位上和人际关系上有什么差别，都必须一视同仁，不抱偏见，襟怀坦荡，刚正不阿，都要给予同样热情、周到、优质的医疗服务，绝不能厚此薄彼。

3.3.2 树立"大卫生"观念，履行社会责任

医务人员不但要对患者负责，而且要对社会负责。指导教师在日常工作中要坚持经常性的卫生宣教，不断强化"上医治未病"的观念，对整个社会人群的健康承担起责任，以提高人们的自我保健和自我护理能力。

4 加强教育，严格要求，配合管理

指导教师在医德医风方面起好表率作用的同时，应结合医疗实践，随时注意加强对研究生进行社会主义医德的教育，以三个"一切"为主要内容，严格要求，对症下药，增强医德教育的系统性、连续性、针对性和直观性，使研究生在多时机、多环节上获得反复强化的医德医风教育。此外，尽管指导教师在对研究生的医德教育过程中起着主导和关键性作用，但这些教育并非全部，也不是万能的，指导教师还要积极支持与配合院校、医院、科室等各个部门开展的各种医德医风教育活动，对研究生的医德行为加强监督和管理，以便取得最佳的教育效果，这是对研究生实施医德教育必不可少的重要措施。

摘要：指导教师应全面而准确地把握新形势下社会主义医德的内涵,提高对新形势下加强临床研究生医德教育重要性和必要性的再认识,在诊疗工作中围绕一切为了病人、为了病人的一切、为了一切病人,身体力行,在多时机、多环节上对研究生进行社会主义医德教育,并且积极支持与配合有关部门做好监督和管理工作。

关键词：指导教师,临床研究生,医德,教育

参考文献

[1]李景波.加强医德医风建设,构建和谐医患关系[J].中华医院管理杂志,2006,22(9):607-608.

[2]杨萱,孙建平,杨旭.现阶段医德建设面临的主要问题及对策[J].中华医院管理杂志,2005,21(3):159-160.

[3]曾勤.从医学发展趋势谈研究生的医德培养[J].中国卫生事业管理,2004,5:294-295.