审核对策

审核对策（精选十篇）

审核对策 篇1

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月至2015年12月期间, 上海市中西医结合医院出具的中药处方共1 649张, 其中中成药处方有890张, 其余759张为中草药处方。

1.2 方法

对1 649张中药处方进行回顾性分析, 并总结在审核过程中出现的问题。

2 结果

1 6 4 9张中药处方中, 8 9 0张为中成药处方, 占54.0%;759张为中草药处方, 占46.0%。在890张中成药处方中, 有27张出现了调剂差错, 发生率为3.0%;759张中草药处方中, 有15张出现了调剂差错, 发生率为2.0%。此外, 在1 649张中药处方当中, 有37张出现毒性药物超量的问题, 发生率为2.2%, 且容易出现超量使用的毒性药品为仙茅、半夏、吴茱萸、蛇床子、白附子、全虫、天南星等 (见表1、表2) 。

3 讨论

随着医学的发展, 用药理念也出现了转变, 西药的不良反应多, 而中药因副作用小、治疗效果好等优势逐渐得到了广泛地重视和应用[1,2]。但中药的用药方法及剂量、禁忌等也有很多要求, 这就需要药房药师来解决这一问题, 让患者了解中药服用中的正确的方法, 合理的剂量, 应注意的禁忌等, 这样才可让患者服用中药的效果更佳, 促进药效, 促进疾病康复。药房由于直接面向患者提供服务, 因此其服务质量在很大程度上反映着医院的管理水平和医疗水平, 尤其是对中药处方的审核, 将会对药物的疗效和用药的安全性造成直接影响[3]。

本组资料显示, 调查的1 649张中药处方中, 890张为中成药处方, 占54.0%;759张为中草药处方, 占46.0%。在890张中成药处方中, 有27张出现了调剂差错, 发生率为3.0%;759张中草药处方中, 有15张出现了调剂差错, 发生率为2.0%。此外, 在1 649张中药处方当中, 有37张出现毒性药物超量的问题, 发生率为2.2%, 且容易出现超量使用的毒性药品为仙茅、半夏、吴茱萸、蛇床子、白附子、全虫、天南星等。这表明中药方中的错误比较明显, 应予以重视。

中药处方的调剂应包括处方审核、计价、药物调配、复核以及给药等5个环节, 而这5个环节都有可能对处方的质量造成影响[4,5]。因此药师在进行处方审核、调配、核对以及发药时, 应掌握审方的正确及相应的处置, 做到查验处方、查检药品、查核配伍禁忌、查溯用药合理性, 保证审方的严格和仔细[6,7]。药师应在保证中药处方的质量和安全性方面起着重要的作用。但本次调研我们发现, 药师的专业知识和工作态度对调剂差错出现的几率影响较大。另报道[8], 部分药师并不熟悉中药使用中的十八反、十九畏等原则, 因此在调剂时出现了毒性药物超量的问题, 导致患者出现不良反应, 并影响患者的治疗效果。

因此医院应通过定期培训、以老带新、传帮带等方式提高药师的理论知识水平, 及时更新药学知识, 提高自身的专业技能, 从而保证药品调剂过程中的准确性。另一方面, 应建立并完善相关的管理制度, 降低人为因素对中药处方质量的影响[9]。值得注意的是, 在审方时应注意处方中是否有脚注, 也就是医生对药物的炮制方法、用药部位、煎煮方法等是否给出了特别说明, 审方中确保药物疗效的发挥。而对于毒性药物, 应做到重点审核, 尤其是吴茱萸、川楝子等超量频率较高的毒性药物, 必要时可拒绝调配[10]。

综上所述, 在开具中药处方时, 临床医师应注重药理药性, 药师也应通过严格的审核制度及时发现处方中可能存在的问题, 及时给予解决, 退回处方, 减少问题处方的出现, 为患者提供用药安全保障。

参考文献

[1]杨木英, 刘茂柏.门诊药师在处方审核中的作用与问题[J].中国医院药学杂志, 2011, 31 (14) :1217-1219.

[2]詹群英.中药饮片处方审核常见问题与对策[J].中国医药指南, 2013, 2 (26) :242-242, 243.

[3]陈玉枝.中药饮片处方审核常见问题与对策[J].中国实用医药, 2013, (14) :232-232.

[4]朱慧, 李恩来, 崔宁, 等.加强处方审核减少中药注射剂不良反应的发生[J].光明中医, 2010, 25 (10) :1940-1940.

[5]郑莉.中药汤剂调剂审核存在问题及注意事项[J].中国中医药现代远程教育, 2014, 12 (4) :134-135.

[6]段利生.计算机中药注射剂处方审方参考单元的创建和应用分析[J].临床合理用药杂志, 2014, 7 (6) :141-142.

[7]刘思源, 王慧, 林芳, 等.我院门诊中药饮片处方点评分析现状[J].世界最新医学信息文摘 (电子版) , 2012, 12 (5) :156-157.

[8]金锐, 王宇光, 薛春苗, 等.中成药处方点评的标准与尺度探索 (六) :妊娠期人群用药遴选[J].中国医院药学杂志, 2015, 35 (17) :

[9]1529-1534, 1615.胡爱红, 朱江.2013年我院中草药电子处方存在的问题与分析[J].医学信息, 2014, 25 (21) :487-487.

工程决算审核中存在的问题与对策 篇2

工程结算审核，主要是依据国家建设行政管理部颁发的预算定额、工程消耗标准、取费标准以及人工、材料、机械台班价格参数、设计图纸及工程实物量，以承包合同为基础，在竣工验收合格后结合施工变更、工程签证情况，作出符合施工实际的竣工造价审核结果，是建设单位进行的最终工程价款结算，也是施工企业向建设单位收取工程价款的依据。

一、存在的问题

工程决算审核中存在的问题主要有两方面，一方面是施工单位存在的问题：如送审资料不完整、现场签证表述不清及手续不全、高套定额、重复计算工程量、编制假预算等。另一方面是建设单位存在的问题：如建设单位领导及有关管理人员对有关工程建设的法律、法规及专业知识学习不够、缺乏技术专管人员、从事工程技术工作人员专业技术知识不高，造成工程项目施工中不合规的变更签证增多等，只有采取切实有效的措施才能彻底解决这些问题，合理评价工程造价，切实维护建设单位和施工企业的经济利益。

二、对策

2.1建立健全工程结算送审资料完整性与符合性审查制度，从源头把关，避免工程结算失真

2.1.1完整的送审资料包括

①招投标文件、中标通知书、工程施工合同及协议；

②施工图和竣工图、招标答疑文件、图纸会审记录；

③有效隐蔽工程验收记录、设计变更签证单及现场签证资料；

④工程结算书（含工程量计算书、综合价格分析表、材料调价表、钢筋抽筋表、造价汇总表）；

⑤工程竣工验收合格证明（消防验收合格证明、规划验收合格证明、环境检测验收合格、档案验收合格）、工程付款证明等相关资料。对于送审资料要有专人审查报送的资料是否齐全，对符合条件的结算审核资料统一编号、登记台账、报送人签字后收存。因缺项、漏项等不符合要求的，应及时要求送审单位在规定时间内补齐全部资料后再予审核。特别注意的是委托中介机构进行工程结算审核的，工程结算资料必须由建设单位报送，避免施工单位与审核人员交往密切，窜通一气。

2.1.2符合性审查，即是符合国家经济政策、法律规定，符合工程造价管理的有关规定，符合预、结算管理的有关规定。如现场签证，发生签证事项——原因——位置——时间——手续是否清楚、完整；竣工图绘制是否符合规定要求，是否加盖竣工图章；隐蔽验验收记录是否注明深度、宽度、用料，验收签证手续是否齐全等。

2.2规范工程变更管理程序，做好工程变更单价审核

工程变更是指工程项目实施过程中，由于前期未能预测到、受当时客观条件限制或考虑不周而引起的设计变更、合同变更，主要包括工程量变更、工程项目变更、进度计划变更、施工条件变更以及原招标文件和工程量清单中未包括的新增工程等。

承包合同规定的项目可按常规进行审核，而要把一些非预期的动态项目证明资料（技术联系单、设计变更单、现场签证单）作为审核的重点，要认真仔细的分析其客观真实性，不能看到变更单、签证单就照套不误。总结几年来决算审核工作实践，要挤掉决算中的水分，防止工程造价虚增，确实降低工程成本，各种变更单、现场技术签证费用的计算格外的重要。尤其是在一些设计深度不够、规模较大、结构复杂的工程项目中，设计变更十分频繁、现场突发事件概率大大增加，各种技术签证不可避免，因此对工程变更，要做到规范管理、客观公正、合理合法。

2.3以工程施工合同为依据，严格按照合同进行结算审核

建设工程施工合同即建筑安装工程承包合同，是发包人和承包人为完成商定的建筑安装工程、明确相互权力、义务关系订立的合同。合同内容从双方的责任、施工组织设计、工期、合同价款支付、材料及设备供应、工程变更、竣工验收到竣工结算都作了明确的约定，是竣工结算的主要依据。

工程竣工后，建设单位和施工单位按规定，进入工程决算审核阶段，有的建设单位有能力和人员进行工程决算审核（内部审核），有的建设单位由于人员少或审核工作量大，委托会计师事务所等中介机构进行工程决算审核（即社会审核），但无论什么形式的工程结算审核，都必须以工程施工合同为依据，在时间上必须遵守合同中规定的结算时间。对于合同中没有规定的新增部分，对照竣工图纸、设计变更、现场签证等依法进行审核，做到心中有数、思路清析、客观公正、有效控制。

2.4运用计算机进行快捷准确的辅助审核，提高审核效率和质量

工程量及其单价是影响工程价格的两因素，工程量的准确与否决定了造价的准确与否。同一个项目，工程量应该是常量，但是常出现同一个工程经不同的人计算工程量，结果也不一样，这就是计算上产生了误差，采用计算机辅助审核就避免了这类问题。

每项工程结算审核的主要步骤是：复核工程量——核对单价或综合单价——材料调价（定额计价）——计费汇总。

此外，利用计算机网络有助于及时了解相关政策、标准规范、价格信息、新建材品种及价格，提高审核效率和质量。

2.5加强专业知识学习，提高工程决算审核人员能力和素质

清洁生产审核存在的问题及对策 篇3

关键词，清洁生产，审核；问题；研究

目前，中国的經济发展正愈来愈受到资源短缺和环境污染的困扰。一是传统的发展模式不仅造成了生态环境的极大破坏，而且浪费了大量的资源，加速了自然资源的耗竭，使发展难以持久；二是以末端治理为主的工业污染控制，忽视了全过程的污染控制，不能从根本上消除污染。解决的方法只有改变发展模式，从源头全过程考虑，清洁生产审核应运而生。

清洁生产审核是对企业现在的和计划进行的工业生产实行预防污染的分析和评估，是污染物减排最直接、最有效的方法，是实现“十一五”节能减排目标的重要举措。清洁生产审核是企业实行清洁生产的前提和基础，也是评价各项环保措施实施效果的工具。

一、推行清洁生产审核的意义

1，清洁生产审核是企业减少污染的有效手段，清洁生产审核是全过程预防污染思想的集中体现，可从源头有效预防污染的产生，达到减少污染的目的。对企业具有重大的现实意义，一方面可减轻来自社会的环保压力；另一方面可大幅度减少末端治理的费用，节约生产资金。

2，清洁生产审核是提高资源、能源利用率的有效手段。企业在清洁生产审核过程中，可通过科学的方法和手段，找出物耗、能耗高的环节，在横向对比后，咨询行业专家提出切实可行的解决方案，达到提高资源、能源利用率的目标。

3，清洁生产审核是提高企业形象的有效途径。在市场经济条件下，企业良好的社会、公众形象对企业来说是一笔巨大的无形资产，通过清洁生产审核的企业，可将“绿色”的信息带给消费者，增加消费者对该企业产品的信赖，起到广告所不能达到的效果。

二、现阶段我国企业推行清洁生产审核存在的问题

1，企业不能充当清洁生产的主体，观念上将清洁生产等同于环保举措。现阶段导致我国企业推行清洁生产进展缓慢的原因主要是认识缺陷。企业领导特别是主要负责人对清洁生产的认识没有达到应有的高度，观念上认为清洁生产是单纯的环保举措，对清洁生产在可持续发展中的重要作用和增强企业综合竞争力的作用还缺乏足够的认识，有的企业怕增加清洁生产投入而影响企业经济指标、不愿意推行清洁生产工作；有的企业担心清洁生产的介入会打破原有的生产程序和操作习惯，增加管理难度，在解决环境污染问题上重治标，轻治本，还没有转到以预防污染为主的清洁生产上来。企业员工清洁生产意识不强，缺乏清洁生产的原动力，不少人采取消极的态度对待清洁生产，将清洁生产当成了企业的包袱，有的企业仅把它当作获得“绿色通行证”的权宜之计。

2，清洁生产的非强制性使企业只顾眼前经济利益，缺乏推进清洁生产的动力。清洁生产主要是通过企业提高管理水平和技术改造来实现的，清洁生产的主体是企业，按照有关法律法规的规定，推行清洁生产是企业自愿行为。也正是由于清洁生产的非强制性，因而企业没有推行清洁生产的压力。经营性企业为最大限度地追求经济效益，总是以市场和销售为出发点来安排其生产。虽然清洁生产可给企业带来经济与环境效益，但由于这些效益具有间接性的特点，不直接与市场和销售关联，不直接体现在财务报告中，致使企业管理者不能清楚地看到清洁生产的效益。

3，清洁生产的融资渠道不畅，投入严重不足。许多具有十分可观效益的清洁生产审核方案因资金不足无法实施，从而使清洁生产审核失去意义，资金缺乏成为推行清洁生产的根本障碍。从已经开展清洁生产的企业看，绝大多数还停留在清洁生产审核阶段，对无费、低费、中费、高费方案实施的选择一般都停留在无费、低费方案上，由于资金渠道不畅、来源不足，清洁生产方案只开花不结果，不能与产业结构调整、技术改造很好地相结合。

4，缺乏激励企业实施清洁生产的优惠政策和管理机制。我国目前还缺乏激励企业实施清洁生产的优惠政策和管理机制，缺乏鼓励企业、个人从事清洁生产的激励措施，一些企业开展节能、节水、综合利用、技术进步型、环保型、效益型的项目，缺乏资金、减免税、财政等支持；即使国家有相关的优惠政策，却又缺乏具体指导性、全面性、可行性、可操作性的实施办法，不能有效地在实践中实施。没有与清洁生产相匹配的“鼓励性政策”和“有效性政策”，制约了清洁生产审核的推进。

5，缺乏适用的清洁生产技术。虽然国内外清洁生产技术、信息得到广泛应用，但我国中小型企业和老企业因其设备陈旧、技术工艺落后，自主开发能力和采用高新技术的能力弱，失去掌握这些技术的机会。

同时，大中型企业也同样存在技术和信息上不足的问题，主要是当前国内清洁生产服务、咨询、审核等中介机构、科研机构开发清洁生产领域内的技术和信息服务量小，在技术和信息的交流与传递上滞后现象严重。表现在生产者无法全面了解有关清洁原料、清洁工艺、清洁技术、清洁设备、清洁产品和废物清洁处置利用的供求信息。缺乏选择采用清洁生产的机会，存在着“关起门来搞清洁生产”现象。

三、推进清洁生产审核的对策

1，进行清洁生产审核培训，转变观念。清洁生产作为一种生产全过程预防污染的新理念，尚未得到社会广泛的了解和认可。人们往往从字面理解，将其等同于清洁文明生产或清洁卫生生产。理解上的偏差导致了其实施效果的不理想。企业是清洁生产的主体，企业能否开展好清洁生产工作，关键是企业领导对清洁生产的认识和态度，而且整个清洁生产审核过程的各个环节也都离不开企业领导的组织动员和提供必要的资源支持，企业领导的认可是企业实施清洁生产审核的首要条件。因此应强化企业清洁生产审核启动阶段的培训工作，发挥企业的主体性。可进行以下三类培训：第一类培训，针对政府官员和企业领导，其重点是介绍清洁生产审核的重要性和效益。第二类培训，针对将要在自己的企业中从事清洁生产审核工作的企业内部技术人员。第三类培训的对象是清洁生产审核师，重点进行清洁生产审核技巧方面的深入培训。通过培训，使不同层次的领导了解清洁生产的常识、从事具体工作的人员掌握清洁生产的专门知识和技能，从而为企业内部开展清洁生产审核工作奠定良好基础。

2，研究、制定地方性的与清洁生产审核配套的政策法规。以《清洁生产促进法》为依据，尽快制定地方《清洁生产审核管理办法》以及相关的产业、技术、财政和税收政策，鼓励符合清洁生产要求的先进技术、工艺、设备和产品，淘汰落后的技术、工艺、设备和产品。

3，加强对清洁生产的指导和服务。制定清洁生产指南，明确清洁生产的方针、原则、主要措施和手段。在此基础上，结合各行业的不同特点，制定各行业清洁生产指南，对不同行业清洁生产给予更具体的指导。

加强清洁生产的服务。一方面，要编制各行业清洁生产审核规范，明确清洁生产审核的范围、内容、方法、途径和程序；另一方面，要培育一批清洁生产审核技术依托机构，为开展清洁生产的企业和单位提供服务，指导如何开展清洁生产工作。

4，加强清洁生产的示范和政策鼓励，调动企业清洁生产审核的积极性。要根据不同行业经济技术和管理的实际情况，提出在一定的时限内清洁生产应达到的指标或要求，这个指标应比这个行业的平均水平略高，作为衡量这个行业在一定时期内清洁生产的指标。达到清洁生产指标的企业，可以授予清洁生产企业称号，作为该行业清洁生产的示范，带动更多的企业开展清洁生产。

加强清洁生产的政策鼓励。政府部门要制定鼓励清洁生产的经济政策，运用经济手段来引导清洁生产的发展。比如税务部门可以对获得清洁生产企业称号的给予税收优惠，未达到清洁生产指标或要求的企业应加倍征收环境税或资源税，以促使这些企业开展清洁生产。

工程决算审核中存在的问题与对策 篇4

1 存在的问题

工程决算审核中存在的问题主要有两方面, 一方面是施工单位存在的问题:如送审资料不完整、现场签证表述不清及手续不全、高套定额、重复计算工程量、编制假预算等。另一方面是建设单位存在的问题:如建设单位领导及有关管理人员对有关工程建设的法律、法规及专业知识学习不够、缺乏技术专管人员、从事工程技术工作人员专业技术知识和道德水准不高, 造成工程项目施工中不合规的变更签证增多等, 只有采取切实有效的措施才能彻底解决这些问题, 合理评价工程造价, 切实维护建设单位和施工企业的经济利益。

2 对策

2.1 建立健全工程结算送审资料完整性与符

合性审查制度, 从源头把关, 避免工程结算失真。2.1.1完整的送审资料包括。a.招投标文件、中标通知书、工程施工合同及协议;b.施工图和竣工图、招标答疑文件、图纸会审记录;c.有效隐蔽工程验收记录、设计变更签证单及现场签证资料;d.工程结算书 (含工程量计算书、综合价格分析表、材料调价表、钢筋抽筋表、未计价材料表、造价汇总表) ;e.工程竣工验收合格证明 (消防验收合格证明、规划验收合格证明、环境检测验收合格、档案验收合格) 、工程付款证明等相关资料。对于送审资料要有专人审查报送的资料是否齐全, 对符合条件的结算审核资料统一编号、登记台账、报送人签字后收存。因缺项、漏项等不符合要求的, 应及时要求送审单位在规定时间内补齐全部资料后再予审核。特别注意的是委托中介机构进行工程结算审核的, 工程结算资料必须由建设单位报送, 避免施工单位与审核人员交往密切, 窜通一气。2.1.2符合性审查, 即是符合国家经济政策、法律规定, 符合工程造价管理的有关规定, 符合预、结算管理的有关规定。如现场签证, 发生签证事项———原因———位置———时间———手续是否清楚、完整;竣工图绘制是否符合规定要求, 是否加盖竣工图章;隐蔽验验收记录是否注明深度、宽度、用料, 验收签证手续是否齐全等。

2.2 规范工程变更管理程序,

做好工程变更单价审核。工程变更是指工程项目实施过程中, 由于前期未能预测到、受当时客观条件限制或考虑不周而引起的设计变更、合同变更, 主要包括工程量变更、工程项目变更、进度计划变更、施工条件变更以及原招标文件和工程量清单中未包括的新增工程等。

承包合同规定的项目可按常规进行审核, 而要把一些非预期的动态项目证明资料 (技术联系单、设计变更单、现场签证单) 作为审核的重点, 要认真仔细的分析其客观真实性, 不能看到变更单、签证单就照套不误。总结几年来决算审核工作实践, 要挤掉决算中的水分, 防止工程造价虚增, 确实降低工程成本, 各种变更单、现场技术签证费用的计算格外的重要。尤其是在一些设计深度不够、规模较大、结构复杂的工程项目中, 设计变更十分频繁、现场突发事件概率大大增加, 各种技术签证不可避免, 因此对工程变更, 要做到规范管理、客观公正、合理合法。

2.3 以工程施工合同为依据,

严格按照合同进行结算审核。建设工程施工合同即建筑安装工程承包合同, 是发包人和承包人为完成商定的建筑安装工程、明确相互权力、义务关系订立的合同。合同内容从双方的责任、施工组织设计、工期、合同价款支付、材料及设备供应、工程变更、竣工验收到竣工结算都作了明确的约定, 是竣工结算的主要依据。

工程竣工后, 建设单位和施工单位按规定, 进入工程决算审核阶段, 有的建设单位有能力和人员进行工程决算审核 (内部审核) , 有的建设单位由于人员少或审核工作量大, 委托造价师事务所等中介机构进行工程决算审核 (即社会审核) , 但无论什么形式的工程结算审核, 都必须以工程施工合同为依据, 在时间上必须遵守合同中规定的结算时间。对于合同中没有规定的新增部分, 对照竣工图纸、设计变更、现场签证等依法进行审核, 做到心中有数、思路清析、客观公正、有效控制。

2.4 运用计算机进行快捷准确的辅助审核, 提高审核效率和质量。

工程量及其单价是影响工程价格的两因素, 工程量的准确与否决定了造价的准确与否。同一个项目, 工程量应该是常量, 但是常出现同一个工程经不同的人计算工程量, 结果也不一样, 这就是计算上产生了误差, 采用计算机辅助审核就避免了这类问题。

每项工程结算审核的主要步骤是:复核工程量——核对单价或综合单价——材料调价 (定额计价) ——计费汇总。

此外, 利用计算机网络有助于及时了解相关政策、标准规范、价格信息、新建材品种及价格, 提高审核效率和质量。

2.5 加强专业知识学习,

提高工程决算审核人员能力和素质。工程结算审核是集技术、经济于一体的业务工作, 它要求审核人员既有良好的职业道德修养, 又具有较高的专业技术技能, 懂得相应的经济法律、法规、政策, 采用适当的方法, 抓住关健点, 把握重要环节。在专业技能方面熟悉变更单价的基本定价方法, 准确确定变更类别;熟悉施工合同, 招投标文件;了解材料市场价格;正确套用本地定额等。建设单位领导还要高度重视, 舍得人力物力的投入, 给工程决算审核工作提供良好条件。而在实际工作中, 一些单位工作人员不熟悉施工图纸、变更图纸及招投标文件, 不了解现场施工工艺、实际工料投入、不经常深入工地, 缺乏经验, 往往是纸上谈兵, 被施工单位牵着鼻子走, 从而导致变更不合理、材料价格审定偏高、预算审核不严等情况发生, 因此从事工程决算审核人员要加强学习, 提高道德水准和业务能力。

3 总结。

审核【家庭教师审核】 篇5

[2/2]看着不远处的灯火微勾嘴角 [哦呀 有客人呢~]随即跳下来 转身恰好对上对方那双深沉的眸子以及在黑夜中依旧耀眼的金发 于是嘴角笑意更甚 [加百罗涅的DINO先生么„还真是稀客呐]

【从一堆文件中抬起了头，抬手揉着自己的太阳穴，盯着手里的文件却一个字都看不进去。叹了叹气，果然已经浮躁起来了，这样在看下去也只能是浪费时间。放下手里的文件，座椅突然地旋转让无际的黑暗映入自己的眼中。眯起眼睛，疑问不停地在心中的扩大，也许是应该去找他一趟的。叫上了罗马里欧，离开了自己的府邸，朝着彭格列的驻地赶去。走在通往纲房子的路上猛然的停了下来，显然自己并不认为自己那个已经打定主意的小师弟会让自己知道有关计划的任何一个部分，恐怕是一个字都问不出来吧。叹了叹气，转身向另一条路进发。

刚走到门口就被特殊的迎接方式逼得不得不后退几步，向后瞄了一眼不远处的罗马里欧，稍稍松了口气。淡笑浮现在脸上，没有在意对方不礼貌的行为，对方也的确是一个让琢磨不透的人】是我，好久不见，骸。

[1/2]察觉到对方眼中一闪而过的防备微微勾了勾唇 脸上扬起人畜无害的笑容 [那么紧张做什么..我又没打算做什么~]偏头看了看隐在阴影里的人 联想起黑手党之间的传言 语气忍不住带了点轻微的嘲讽[更何况 罗马里奥不是在呢吗~]瞥见对方一瞬间尴尬起来的神色 双瞳中浮现出戏谑的笑意.但骨子里对黑手党的排斥还是一点一点浮了上来 看了一眼挠着金发有些不好意思微笑的男人 掩饰着心中的厌倦 换上公式化的笑容

[2/2]眼睛里的笑意不知不觉渐渐敛去 [sa..突然来访 迪诺桑有什么事么]

【对方的话语让自己有些微微的不悦，但是并没有表现出来，只是习惯的揉了揉自己的头发，依旧是淡淡的笑容。察觉到了对方的变化，此刻也认真起来，虽然想要从对方那个口中得到相关的消息也不是很容易，但是从要尝试一下】骸不知道，纲的计划？【试探性的询问，注意着对方的一举一动，毕竟自己也没有太大的把握六道骸会知道这件事情，只一点一点的获取。注意到对方眼底的冰冷，微微皱了皱眉，十年，看来六道骸依旧是厌恶黑手党的，虽然现在看来他就是他所厌恶的“黑手党”，不过现在看来，他不会在向十年前一样胡来一次】

[1/2]听到对方的话忍不住微微皱了皱眉 随即舒展开来.那个消息..是关于最近彭格列与科德家族交恶 彭格列十代目打算并吞科德的消息么[哦呀哦呀 迪诺桑居然会想从我身上获取情报么..]甚觉有趣的勾起嘴角 眼底却弥漫着嘲讽的笑意.彭格列现在的确是和科德关系甚为紧张 身为彭格列同盟家族的加百罗涅关注这件事也是情理之中 只不过若是彭格

列真的并吞科德..其更加壮大的实力对加百罗涅也是不小的威胁

[2/2]到时候加百罗涅的利益一定会受损.在黑手党的世界里 什么同盟 在利益都只不过是一纸空谈而已.微微垂眸 想起自己办公桌上的那份机密文件 抬头看着对方扬起优雅的笑容[sa..到底是什么让迪诺桑觉得我一个外人..会知道彭格列的机密呢.]

审核对策 篇6

【关键词】工程造价；预结算审核；问题；对策；概况；方式

随着社会主义市场经济的不断发展，我國工程建设事业的发展也取得了不错的成绩。工程预结算审计作为工程建设的重要组成部分，是其管理的一项重要内容。在对工程造价预结算审计工作存在的问题进行充分了解与分析的基础上，应加大工程预结算审计管理力度，根据本单位的实际情况，制定科学有效的解决措施，为单位的可持续发展提供强有力的保障。

一、工程造价预结算审核的概况

预结算审核的意义在于为了合理确定及有效控制水利工程造价，提高预结算编制水平和质量，确保促进工程设计和施工技术的先进性以及经济合理性，从而确保建设工程项目的投资效益。对于工程各项审查编制的依据，如定额、指标、价格、取费标准等，都应根据我国相关部门的现行规定进行运用，应随时注意有无调整和新的规定。对于在审查中发现的问题和偏差，要按照单项、单位工程的顺序，进行分类整理。然后再按照静态、动态投资和铺底流动资金进行汇总，将核增或核减的项目及其投资额的具体审核数据，将增减项目逐一列出，相应的进行调整所属项目投资合计。对于审核过程中差错较多、问题较大或不能满足要求的工序和单项工程，将责令施工企业按会审意见进行修改返工后，重新报批；对于施工过程中无重大原则问题，当场核定概算投资额，并提交审批部门复核后，正式下达审批概算。

二、工程造价预结算审核的方式

1、费用计取审核

该方面的审核需要严格按照相关部门的规定和文件要求进行的，必须要保证审核费用计取的准确和真实。该部分的审核需要对材料的差价调整、采用的取费表进行核对，要求这两项内容必须要符合相关文件的规定以及工程性质的要求。

2、单价套用审核

对于建筑工程而言，造价的定额需要按照各方面的标准进行计算，其中内容、数量、形式、计算单位必须要按照规定进行安排，不能够进行随意的修改，这样的标准化规定能够让定额具有权威性和科学性。因此，在定额的审核中需要细致严格，对于补充定额、换算定额的单位进行严密的核查。

3、工程量审核

该部分的审核包括施工图工程量审核和施工误差审核两个部分，从这两个部分能够较为客观的审核工程量。施工图工程量审核主要是从设计修改和变更的相关资料入手，利用较为标准化的计算方法对工程量进行统计和核算。施工误差审计是通过施工中单位面积的误差来进行计算的，土方施工在施工过程中容易与事先的设计有出入，因此在操作完成以后的结果会与计划不符。因此，为了避免这样的事件发生，就必须要对施工误差进行严格的审核。工程量的准确审核对于工程造价预结算而言是具有参考性的标准，其中包括人力、物力、财力三方面的用量，因此，工程量的审核对于工程造价预结算结果有决定性的效果。

三、工程造价预结算审核中存在的问题

1、审核凭证不足或失真

我国的建筑工程在预结算审核时存在部分工程资料凭证不足或者材料不具真实性的情况，工程的偷工减料给相关部门的工作带来了很大的难度。有的工程将施工记录做得很简略，不具有参考性，现场签证的记录也不准确，还会出现签字确认不合规定、资料不够具体规范等情况，这些不具代表性的凭证不能作为审核依据。规范化的工程签证流程较为复杂，办理周期较长，因此在实践中往往无法全面的落实，因此部分单位选择偷工减料，将审核进行简化，导致签证失去了真实性和权威性。由于平时相关审核机关没有对工程做全程的监察，依靠的只是工程提供的相关凭证。因此，凭证不足或者失真会直接影响到工程造价的审核结果。

2、施工单位高估冒进

虚报工程量是工程造价预结算中经常出现的问题，其主要是对定额的理解不够透彻或人为手段增加工程量而造成的，由于新旧定额更替的原因，导致工程定额计算有冲突，容易出现工程量计算错误等现象，例如在计算毛石、钢筋混凝土的基础t型结构的交界处和墙体的工程量时，将门窗洞口的面积和嵌入墙体内部的钢筋混凝土柱梁等体积也算入其中，导致工程量的重复计算。自然也不排除一些人为了恶意虚报工程量。

工程材料在工程造价中占有重要的地位，尽管工程材料的价格是定额中规定的，但主要材料需要按实际价格予以调整，因此，工程材料变动是工程的组成部分。造成工程材料价格变动的主要原因有在工程实际施工时采用与设计图纸相同型号的材料，以次充好；将质量差的材料向质量好的材料价格调整；材料价格调涨不调迭，施工方在对工程材料价格进行调整时，只调高于市场价格的材料，对于低于市场价格的材料不做调整或者调整很少，以达到虚增报价的目的。

四、解决工程造价预结算审核问题的对策

1、完善审核编制

工程造价预结算审核具有多种编制，每一种编制都有特定的工作人员和工作特点。在实际应用中，需要根据不同的需要选择合适的编制。在业务较为稳定的情况下可以选择固定预算的编制，业务较为多变的企业可以选择滚动式预算编制。审核编制方式需要随着时代的发展进行创新，不能仅停留在原有的状态，不同时代对审核编制的需求是不相同的。因此，编制可以在保持原有的完整性和连续性的基础上结合进新的内容，将实施过程中有问题的方面进行改进，对原有的编制取长补短，从而将优势充分发挥出来，将弊端进行剔除。编制对于预结算而言具有提供文件的重要作用，因此，编制的文件必须要真实合理，有效的文件能够让审核的工作量大大减少，从而加快企业运营的效率。

2、审核方法进行改进

预结算审核具有多种方法，并且每一种方法都有自身的特点，在实际应用中，可以根据具体情况进行方法的选择。实际施工情况、现场情况一般是方法选择的主要考虑因素。所有的审核方法都具有一个相同点，就是在审核过程中必须要科学的使用该方法，遵循简化审核、对于分析、查找误差、从大到小的原则，从而保证审核能够做到科学全面。在具体实践中，较为科学的方法有筛选审核法、分组计算审核法、对比审核法、重点审核法、全面审核法、分解对比审核法等。其中较为常用的有对比审核法和分组计算审核法，对比审核法是指将需要审核的工程与已经完工的工程进行比较，在设计图纸一致的情况下分析二者具体的差异，归纳总结出不同的表现方面，并且将二者的工程量和面积比例进行对比参照，对不同的方面进行原因分析。分组计算审核法将相关联的部分作为划分的依据，是对工程内部的分组分析，将属于一个范畴的分项工程进行计算审核，对同一组的内容进行比较，并且最终将各个分项工程的审核结果汇总，从而判断整個工程的工程量。

3、加大审核力度

在工程总造价中设备、材料及人工价格等对其结算审计结果具有极大的影响。作为工程结算审计编制的重要依据，材料价格的准确性对总造价具有关键性的作用。在市场经济作用下，材料价格具有较为显著的波动情况。此时，施工企业应对市场情况有一个充分的认识与了解，并对其变动及时做出处理。在工程结算审计编制过程中，保留市场价格变动的预算空间。同时应按照各个地方的实际市场情况，对工程造价进行指导。

4、准确核算工程量

作为决定工程造价的关键性因素，工程量核定是工程结算审计的重要组成部分。遵循施工单位结算审计编制的工程量计算表，计算对照图纸的尺寸并进行审核。签证文件为结算提供了工程量计算的尺寸数据来源及计算方式，并加大了工程量计算的真实性，作为工程结算审计的基础，工程量计算的准确性将对结算审计的科学有效性产生极大的影响。为对市场经济需求进行有效满足，应选用工程量清单计价方式。审计人员必须充分考虑定额内各个项目标注的工作内容，避免工程造价偏高等现象的出现。审计人员应认真审核定额子目，确保套用的正确性。在定额子目套用审核中，必须充分了解定额子目中的全部内容，并对定额编制中的相关规定加以重视，确保子目套用的公平性与合理性。

五、结束语

综上所述，工程造价预结算审计作为一项技术结合经济的核算工作，随着基础建设资金量的急剧增加，促使相关部门越来越重视工程造价预结算审计工作。结算审计工作在提升工程资金使用效益的同时，还可以提高工程建设资金的安全性能，并在提高工程质量、降低成本中发挥的作用越来越大。

参考文献

[1]张国萍.建设工程项目预结算审核存在的问题分析与解决措施探讨[J].四川建材，2010（01）.

[2]董民杰.工程竣工结算审计中存在的问题及应对措施[J].现代经济信息，2010（11）.

[3]陈丽霞，裴庆贺.探析工程造价的预结算审核方法和内容[J].黑龙江科技信息，2009（27）.

[4]周延萍，张北京.做好工程预结算审核工作的若干思考[J].现代经济信息，2012（09）.

[5]李连花.浅谈建设工程预结算审核中的问题及对策[J].建材与装饰（中旬刊），2008（01）.

[6]吴纪东.论建设工程项目管理中资金拨付的控制与信息技术的运用[J].科技与企业，2013（24）.

[7]严玲，王飞，盖秋月.工程量清单计价模式下施工方案对措施项目的影响研究[J].工程管理学报，2014（05）.

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建筑工程结算审核常见问题及对策 篇7

关键词：建筑工程,结算审核,问题,对策

1 明确对建筑工程结算审核的意义

就目前存在较高的结算造价审减率来看, 结算审核仍是工程造价控制的一个重要环节, 对参与工程建设的各方具有重要意义。a.合理确定工程造价。客观公正的建筑工程结算审核, 能够保证施工单位的合法权益, 避免因建设单位恶意压价带来的经济损失, 同时可避免结算扯皮、合同纠纷、甚至诉讼法律等不必要的麻烦。b.督促建设各方加强造价管理。建筑工程结算审核结果能够反映建设过程的造价管理水平, 这也必然督促建设单位加强控制, 提高造价管理水平。同时, 施工单位要想获取最大的收益, 就必须对工程进行系统、科学的管理, 提高技术水平, 加强造价控制和成本核算等一系列具体的工作。

2 分析建筑工程结算审核中的常见问题

2.1 施工合同。

有的业主对发包合同重视不够, 首先内容书写极不规范, 专业性用语使用不恰当, 对同一款项的制定甚至前后矛盾;其次, 合同签订缺乏约束性和规范性, 条款的制定不严格、不完善;再次, 大部分工程合同都采用固定版本模式, 难以对不同合同的价款调整方式做出个别化修改, 对设计变更也没有限制的条款, 尤其是在包干工程项目中, 对包干范围及调整和调整方式等没有明确规定, 到工程竣工结算时, 才发现原发包合同无结算办法。

2.2 建筑材料。

在进行建筑工程结算审核时材料成本是首先要考虑的问题。然而由于建筑材料市场具有庞大性、多样性、复杂性, 供应渠道具有多样化, 再加上时间和供求关系对价格的影响, 以及国家政策对材料市场的监管调控, 导致建筑材料市场价格差异悬殊。比如说对同一种建材产地不同, 进货渠道不同, 购买时间不同, 都会产生价格差异。

2.3 高估冒算。

由于当前我国对预结算编制误差的奖罚管理的不完善, 建设单位对编制报表的误差无有效的约束机制, 加上施工队伍素质的参差不齐, 思想动机不纯, 错误观念等。高估冒算现象在结算时较普遍, 一些施工单位为了获得较多收入, 不是从改善经营管理、提高工程质量及社会信誉等方面入手, 而是采用多计工程量、高套定额单价等手段人为地提高工程造价;主要表现形式分为, 即以少报多、该减不减、只增不减。例如内外墙体积不扣门窗所占体积;调增的签证全部进入结算, 而有意忽略调减工程签证。

2.4 工程量计算。

随着科技的进步现在计算工程量很多是用软件来计算, 软件本身的不完善会导致工程量不准确。还有造价人员水平及自身的原因, 对计算软件不熟, 定额理解不同, 计算结果也因人而异, 造成工程量错算、漏算、重复计算使工程量不准确, 甚是误差较大。例如墙体中的圈梁、过梁所占体积未扣;钢筋计算常常不扣保护层;梁、板、柱交接处受力筋或箍筋重复计算;结算中已计算的工程量实际未施工, 结算时不扣除等等。

3 探讨科学有效的建筑工程结算审核对策

3.1 根据合同条款、招投标文件内容审查。

在建筑工程结算审核时, 首先核对合同条款及招投标文件, 并核对竣工工程内容是否符合合同要求, 工程是否按合同要求完成全部工程内容并验收合格, 才能列入建筑工程结算。其次, 应按合同约定的结算方法、计价定额、取费标准、主材价格和优惠条款等等, 对建筑工程结算进行审核。如合同或投标书写明某些工程项目是包干的, 则结算不得再调整。合同约定中标价包含招标范围的全部内容以及材料费、人工费、机械使用费等涨价风险费, 结算价不超出招标文件范围的中标价;方案费经二次确认后单独作为最高限价结算。合同中约定的取费类别、总包管理费、下浮率、工期和质量方面的奖罚规定等都应纳入建筑工程结算。如因此冷轧薄板工程因工期及质量方面的罚款在结算时累计核减约50万元。

3.2 熟练工程量计算规则, 提高审核速度。

建筑工程项目的工程量计算是一项相对复杂的工作内容, 其对于技术性、科学性、客观性的要求较高。工程量的计算要由专业的建筑工程造价人员来进行, 并要结合工程项目的整体建设目标、施工设计图纸要求, 以及工程项目的具体质量标准、施工工艺、技术流程等最终来确定。工程量要计算的既快又准, 和熟练掌握工程量计算规则和计算方法关系密切。由于建筑工程图纸张数多、施工项目杂、需要计算的工程量大, 因此要求造价人员具有熟练的工程量计算技能。如退休服务中心建设结算审减金额105.51万元, 其中主要核减工程量钢筋混凝土柱76.35m3、钢筋混凝土梁195.42m3、钢筋混凝土板719.21m3及钢筋用量6.5t。

3.3 完善材料价格信息系统。

相关专业部门应该由专人在已建立的物资采购价格信息资源的基础上, 动态管理价格信息, 建立能够满足建筑工程结算审核需要的设备材料价格信息库。从而提高建筑工程结算审核标准的权威性、专业性、精准性和科学性, 避免随意无常, 严格抓好材料价格审核环节。近几年工程造价人员对材料价格采取了市场询价、网上搜集信息和事前参与合同洽淡等多种方式, 取得了良好的效果。同时也要做好建设单位自施材料和甲供材料的核算工作, 避免造成材料成本重复结算, 弄虚作假现象。如1#、2#加热炉设备基础结算审减金额187.85万元, 主要是商品混凝土、耐热混凝土及钢材价差。

3.4 认真踏勘施工现场, 及时掌握第一手资料。

在施工阶段踏勘现场, 及时掌握第一手资料, 有利于提高建筑工程结算审核的质量。造价人员是否认真踏勘现场, 审核的结果大不一样的, 特别是施工措施费, 如不踏勘现场, 仅凭施工单位上报资料来看, 就有可能发生结算措施费与实际措施出入较大, 增加工程造价。如中厚板主厂房柱基础算审减金额204.41万元, 其中主要核减的是深基础施工措施费;满堂脚手架、施工斜道等。因造价人员在施工阶段深入现场, 了解到实际情况商品混凝土含浇筑灌车费, 现场没有搭斜道, 采用的是溜槽等, 而且使用集中搅拌混凝土时, 还应扣除定额内垂直运输重复部分。

3.5 严厉监管工程现场签证。

工程现场签证是证实施工活动中实际发生且在施工合同以外的一种以书面形式记录的原始资料。签署者包括建设单位负责人、施工单位负责人、监理单位和现场的监理工程师。如施工方对同一工作内容重复签证增加费用;以及签证不规范、内容不实、数量虚高等。针对这种情况, 造价人员应认真勘查施工现场, 重点审查隐蔽工程签证, 健全工作量复核、二次确认及签发制度, 切实减少签证, 规范管理。如建设职工单身公寓结算审减金额204.41万元, 其中签证部分通过二次确认核减铺人行道花砖、挡墙栏杆及拆除原旧散水并恢复约45万元。

结束语

建筑工程结算审核是一项政策性、专业性很强的工作, 要做好建筑工程结算审核, 合理确定与有效控制建设投资, 需要造价人员具有良好的职业道德、较高的业务素质和丰富的工作经验, 并在工作中不断学习、总结和提高。

参考文献

[1]黄玉寒, 李莹.建筑工程结算审核存在的问题与解决对策[J].科技创新导报, 2011 (34) .[1]黄玉寒, 李莹.建筑工程结算审核存在的问题与解决对策[J].科技创新导报, 2011 (34) .

[2]吴海燕.浅谈工程竣工结算审核六步骤[J].科技创新导报, 2010.[2]吴海燕.浅谈工程竣工结算审核六步骤[J].科技创新导报, 2010.

工伤医疗费审核存在的问题与对策 篇8

1 医疗费用支付管理面临的问题

1.1 医疗机构自控能力需加强。

部分协议医疗机构将追求经济效益放在首位, 忽视了医疗行为的合理性。如部分医院存在入院指征掌握不严、有意延长医疗期的现象, 认为工伤职工参加了工伤保险, 工伤就医反正有基金买单;有的协议医院在使用高档药品、进口器械和一次性材料时, 缺乏费用控制意识, 高耗值材料只选贵的不选对的, 动辄使用上万的材料。

1.2 工伤职工期望值过高。

工伤职工在工作遭受事故伤害或患职业病, 付出了身体健康的代价, 理应得到适当的救治和补偿, 但有的一味追求高、新、尖的检查设备, 无论伤情轻重, 都希望去高等级医院、用最好的药、享受最好的待遇、超标准治疗。特别是工伤伤情较重或是不可逆性损伤的, 对医疗期望值过高, 认为多用药用好药伤情就一定会改观, 甚至赖在医院不肯出院, 提出很多不合理的医疗要求。

1.3 协议签订情况不理想。

2014年, 省本级和14个地市级统筹区全部实行医疗服务机构协议管理。共与508家签订协议, 其中医疗机构 (含职工医院) 501家, 占全部综合性医疗服务机构937家的53.47%, 若将职工医院和乡镇卫生院计算在内, 则全省医疗服务机构达3236家, 工伤协议签订率仅15.48%。

工伤协议签订率较低的原因:一是工伤保险相对于医疗保险来说医疗总费用较少, 在医疗机构总收入中占比不多, 签订协议积极性不高;二是工伤职工期望值高、难管理, 医疗服务机构收治工伤职工的愿望不高。

1.4 医疗监管难度大。

一是工伤职工居住分散, 存在点多、面广、线长, 难以按要求都去协议机构就医, 非协议机构就医较多, 其医疗费用的审核是后付制, 医疗监管难以到位。二是工伤保险医疗总费用占医疗机构总收入少, 协议对其制约力不强。三是存在保基本和工伤职工期望值高的矛盾, 医疗监管压力大。

1.5 三个目录制度建设滞后。

目前工伤医疗管理大都是参照基本医疗保险管理, 但两者其实差别很大, 工伤医疗没有起付线、自付比例、最高支付限额。对一些高档检查和用药, 对高耗材料都没有明确的约束管理。没有独立的药品目录、诊疗目录, 容易造成医疗审核方向不明确、标准不统一。

1.6 内置材料标准难确定。

医疗机构内置材料品种繁多, 型号多样, 价格不一, 在实际操作中无法把握标准。对于同一类型伤情, 应按什么标准使用内置器材, 各地核销差异较大, 审批随意性强。

1.7 辅助器具配置价格标准偏低。

近十年未调整辅助器具配置价格标准, 已不适应实际需求。如按标准配置假手、义眼, 对帮助工伤职工恢复功能无任何实际意义。另外, 一些价格不高又急需使用的辅助器具如拐杖、轮椅、支具等应简化审批流程, 方便工伤职工。

2 完善医疗费用支付管理对策

2.1 采取多渠道的结算管理模式。

对于大部分协议机构, 实行次均住院费用指标控制;对参保单位支出大户推行医疗、康复、辅助器具费用总额控制的付费模式;对协议机构基金使用大户推行费用总额控制的付费模式;对需要长期住院治疗的特殊病例实行年度医疗费用总额控制的付费模式。2014年省本级协议签订的医疗、康复、辅助器具配置费控制总金额达7525万元, 相当于2013年同类支出总额的46%, 有效控制了工伤医疗费用的过快增长。

2.2 事故备案, 事前监管。

《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》 (湖南省人民政府令第267号) 第十二条规定“上下班途中的交通事故或者其他原因造成的重伤事故、死亡事故, 用人单位应当于事故发生后24小时内报告;其它原因造成的轻伤事故和职业病, 用人单位应当于事故发生后或者接到职业病诊断书3日内报告;因不可抗力原因无法在上述时间内报告的, 应当于障碍消除后3日内报告”。根据伤亡事故备案信息, 工伤保险经办机构可及时对在非协议机构就近抢救的病人跟踪管理服务, 实施事前监管。

2.3 引入“待定工伤职工”概念, 事中监管。

由于工伤认定需要一定的时间进行调查核实, 许多工伤职工在工伤认定决定书送达之前就已经治愈出院, 如果按照常规思维和方法进行管理服务, 工伤保险经办机构就很难实现事前、事中监管。为破解这个难题, 在2005年就开始引入“待定工伤职工”概念, 即因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工在劳动保障行政部门依法作出工伤认定之前, 暂称“待定工伤职工”。在医疗服务协议中明确将“待定工伤职工”视同为“工伤职工”进行管理服务。

2.4 联网结算, 实时监管。

在与协议机构签订协议时, 明确要求必须进行联网结算, 同时, 要求所有协议机构及时 (3个工作日内) 、完整、准确地将工伤职工或待定工伤职工的就医信息录入上传到工伤保险信息管理系统, 包括:长期医嘱、临时医嘱、病室床号、住院号、主管医师和费用明细等, 以便实施实时监管。

2.5 完善流程, 规范医疗服务。

一是完善协议文本。针对工伤职工不同程度的就医需求和次均费用控制指标单一的矛盾, 设定多层次的次均费用控制指标。二是优化医疗服务流程。针对工伤职工反映就医审批流程太繁锁, 取消了意义不大的审批、备案环节。三是加大医疗费用的监管审核力度, 严格审核相关费用, 对于违规费用一律拒付。对费用增长较快的协议机构, 给予适时通报, 特别对于病情较重、费用较大的病例, 开展有针对性的实地检查行动。

3 政策建议

进一步完善工伤保险信息管理系统, 依托大医保系统建设, 积极推进工伤医疗费用联网结算, 推广医疗监管软件的使用, 实施实时监控, 提高结算和监管效率。

制定工伤保险三个目录, 特别是制定出符合工伤保险需求的诊疗项目目录和高质耗材使用报销标准。依市场规律定期调整辅助器具价格标准, 简化配置确认流程。

明确医疗期与停工留薪期标准, 按照《工伤保险条例》制定完善停工留薪期标准, 合理界定停工留薪期和医疗期标准, 方便工伤保险经办机构和用人单位操作。

参考文献

[1]陈德贤.郑州市医保付费制度改革探索[J].中国医疗保险, 2014, 74 (11) :39-41.

[2]杨燕绥.我国医疗保险进入强监督建机制的治理阶段[J].中国医疗保险, 2014, 74 (11) :11-14.

建筑施工图预算的审核方法与对策 篇9

1 土建施工图预算的审核方法

1.1 全面审核法

这种方法实际上是审核人重新编制施工图预算。首先, 根据施工图全面计算工程量。然后, 将本人计算的工程量与审核对象的工程量一一进行对比。同时, 根据定额或单位估价表逐项核实审核对象的单价, 这种方法常常适用于以下情况。一是初学者审核的施工图预算;二是投资不多的项目, 如维修工程;三是工程内容比较简单 (分项工程不多) 的项目, 如围墙、道路挡土墙、排水沟等;四是建设单位审核施工单位的预算, 或施工单位审核设计单位设计单价的预算。

这种方法的优点是:审核后的施工图预算准确度较高;缺点是:工作量大, 实质是重复劳动。在投资规模较大。审核进度要求较紧的情况下, 这种方法是不可取的, 但建设单位为严格控制工程造价, 仍常常采用这种方法。

1.2 重点审核法

这种方法类同于全面审核法, 其与全面审核法之区别仅是审核范围不同而已。该方法有侧重的, 有选择的根据施工图计算部分价值较高或占投资比例较大的分项工程量。而对其他价值较低或占投资比例较小的分项目工程, 如普通装饰项目、零星项目等, 审核者往往有意忽略不计, 重点核实与上述工程量相对应的定额单价, 尤其重点审核定额子自档次易混淆的单价 (如构件断面、单体体积) , 其次是混凝土标号、砌筑、抹灰砂浆的标号核算。这种方法在审核进度较紧张的情况下, 常常适用于建设单位审核施工单位的预算或施工单位审核设计单位的预算。

这种方法与全面审核法比较, 工作量相对减少, 而取得的效果却不是很差, 但仍属重复劳动。

1.3 分析对比审核法

由于上述两种方法类似编制施工图预算, 工作量大, 审核周期长, 预算人员在长期的工作中摸索出另一种方法, 即分析对比审核法。该方法是在总结分析预结算资料的基础上, 找出同类工程造价及工料消耗的规律性, 整理出用途不同。结构形式不同、地区不同的工程造价、工料消耗指标。然后, 根据这些指标对审核对象进行分折对比, 从中找出不符合投资规律的分部分项工程, 针对这些子目进行重点审核, 分析其差异较大的原因。常用的指标有以下几种类型:一是单方造价指标;二是分部工程比例: (1) 基础, (2) 楼板屋面, (3) 门窗, (4) 围护结构等各占定额直接费的比锣8;三是各种结构比例: (1) 砖石, (2) 混凝土及钢筋混凝土, (3) 木结构, (4) 金属结构, (5) 装饰, (5) 土石方等各占定额直接费的比例;四是专业投资比例: (1) 土建, (2) 给排水, (3) 采暖通风, (4) 电气照明等各专业占总造价的比例;五是工料消耗指标:即钢材、木材、水泥、砂、石、砖、瓦、人工等主要工料的单方消耗指称。

2 准确的编制施工图预算的结算

2.1 认真熟悉图纸, 做好图纸会审前的准备工作

在计算之前, 要认真熟悉图纸, 认真阅读设计说明, 了解设计者的意图。一般先粗看后精读, 使该工程在头脑中形成立体图形, 知道它的结构形式, 内外装饰的要求, 采用了哪些新型建筑材料等。看图顺序一般先由结构图开始, 最后看施工图, 注重核对结构图和施工图的标高、尺寸是否一致, 发现互相矛盾的地方或不清楚的地方要随时记录下来, 在图纸会审时提出来, 由设计单位解答清楚。

2.2 熟练掌握工程量计算规则, 提高计算速度

工程量要计算的即快又要准, 和熟练掌握工程量计算规则和计算方法关系密切。土建工程的特点是:图纸张数多、施工项目杂、需要计算的工程量大, 因此在计算工程量时一定要把计算式写清楚, 每一项工程量都要标明来源图纸的编号或所采用的标准图集号、页数及构件编号, 并把所需砂浆的种类标号及砼的标号注明, 使计算式不得自己能看懂, 更重要的是甲方审核时也能看的懂。计算方法首先确定“三线一面”的尺寸做为基数, 运用“统筹法”的基本原理来计算工程量, 避免出现漏项、重复计算和计算错误等现象的发生, 做到工程量计算的即快又准。总之, 土建工程的工程量计算, 是一项比较复杂的艰苦工作, 责任心要求很强, 它是土建预算编制的关键环节。计算方法正确, 不但能提高计算工程量的速度, 还能保证土建预算的编制质量, 为确定科学合理的工程造价起到可靠保证。

2.3 合并同类项、合理套用预算定额

一个单位工程的土建工程量计算式多达一百多项, 在套用预算定额前, 必须把执行同一项定额的工程量合并到一起, 避免出现重复套定额的现象。合并同类项后的工程量, 往往由计算式中的几项或更多项合并而成, 因此合并同类项的同时做好合并的记载记录, 不管到任何时候一查记录, 就知道该工程量是由计算式中什么顺序号合并而成。如现浇铪有梁板 (10cm以内) 的工程量为-泣方米, 一查合并记录, 知道该工程量是由计算式中的多项工程量合并而成, 分别是计算式的某某项、某某项等等合并而成。

这样做的好处是:在施工中有一项变动, 引起工程量的增减, 调整时, 一查合并记录, 就知道变动的工程量是计算式中的某某项, 把变动前哪一项计算进行调整, 其余项目不动。免的因记载不表或根本没有合并记录, 而把整个现浇铪有梁板 (10cm以内) 的工程量全部重新计算一遍, 加重了结算的业务量, 并往往容易出现计算误差;合并同类项记载详细, 可以快速给相关领导、统计、核算提供准确数字;合并同类项时如不认真做合并记录, 在当时或一个时期记得, 但随着施工时间的加长, 记忆淡忘, 给工作带来很多不便。

3 结语

由于大量的、细致的工作在施工期间已经收集、调整完毕, 结算时有充足的时间行汇总、调整工程量和定额项目, 仔细推敲工程量是否还有计算的不合理的地方, 定额所套项目是否和现场施工相一致 (如模板的种类、施工方法, 所用施工机具等) , 间接费计取的是否切合实际, 材料调差是否准确等, 同时要认真研究当时领发的结算文件, 吃透文件精神。只有这样, 才能在最短的时间内, 快速、准确的编制出土建施工图结算。

摘要：施工图预算的审核是合理确定工程造价的必要程序及重要组成部分。但由于施工图预算的审核对象不同, 或要求的进度不同, 或投资规模不同, 则审核方法不一样, 在建筑安装工程中, 土建工程占投资比例较高。同时, 施工图预算的准确与否也关系重大。施工图预算质量的好坏, 直接影响到施工图结算质量的好坏, 预算是结算的基础。因此, 想快速、准确的编制施工图预算的结算, 应准确编制。

关键词：预算定额,工程造价,审核方法

参考文献

[1]侯小霞.工程量清单计价及其应用策略[J].晋城职业技术学院学报, 2010, (01) :66-68.[1]侯小霞.工程量清单计价及其应用策略[J].晋城职业技术学院学报, 2010, (01) :66-68.

[2]李良松.工程量清单计价与招投标[J].萍乡高等专科学校学报, 2010, (03) :32-34.[2]李良松.工程量清单计价与招投标[J].萍乡高等专科学校学报, 2010, (03) :32-34.

建筑工程消防监督审核管理改进对策 篇10

伴随着社会经济的快速发展, 我国的行政环境对建筑工程消防监督审核管理的制约条件越来越多, 因此, 建筑工程消防监督审核管理的进行要以适应行政环境为基础, 从而有效的提高建筑工程消防监督审核管理的效率。

2 现行建筑消防监督审核管理运行机制

根据《消防法》和《建筑工程消防监督审核管理规定》, 我国对公安消防机构对于新建、改建、扩建以及改变使用性质和内部装修的工程有审核和验收的职责。

2.1 建筑单位将建筑工程的消防设计报公安消防机构审核

建筑设计是建筑工程开展的源头, 在进行设计时要重点考虑防火间距、分区以及建筑结构耐火性能, 建筑工程的消防设计必须要在经过公安消防机构审核之后且审核结果为合格才可以进行施工, 否则一律不得组织施工, 建设单位要将公安机构审核的内容进行报送复核。

2.2 经公安消防机构审核批准的消防设计不得擅自变更

建筑单位以及施工单位必须按照公安消防机构审核批准的建筑工程的消防设计图纸进行施工, 如果图纸有需要改动的地方, 建设单位必须要另外设计图纸并将其送至原审核的公安消防机构进行审核, 审核通过才可以进行变更。

2.3 建筑工程竣工后经消防验收合格方可投入使用

在建设单位竣工之后, 要填写《建筑工程消防验收申报表》, 并申请公安消防机构进行验收, 如果建筑工程还设有自动消防设施, 则还要另外提交建筑消防设施技术的测试报告。消防验收结果不合格的, 施工单位不可以交工, 建筑物的使用者也不可以接受使用。

3 建筑消防监督审核管理的基本框架

建筑消防管理机制的建立必须以“科学、公正、廉洁、高效”为原则, 图1就是按照改革后的建筑消防管理运行机制的基本思路, 所提出的新的建筑消防管理运行机制。

3.1 区别对待, 明确建筑消防管理对象及程序

消防设计审核和验收是建筑消防管理的一项重要职能, 目前, 我国的消防管理主要由消防部门负责。随着社会的发展, 消防部门必须要按照法律规定加强对建筑消防管理的监督, 但是由于各地建筑业的快速发展, 使得公安消防机构无法对所有的建筑项目的消防设计进行审核和验收。因此, 公安机构消防部门在进行监督审核时应根据建筑物的位置以及建筑物的使用性质和火灾发生的可能性来进行分类处理, 简化审批环节, 规范审批程序, 将更多的精力投入到对重点工程的监督管理中去, 对于消费要求比较低的工程, 可以采取免审制度或者抽审的制度, 这样有利于区分轻重缓急, 有的放矢的开展建筑消防管理。

低级市公安消防机构对于建筑工程项目实行集中受理的方式, 一般将其分为两种类型, 并按照不同的程序进行建筑消防管理:

3.1.1 重要建筑工程执行一般程序

重要建筑工程主要指高层建筑、防空工程、地下建筑以及公众场所等火灾危险性较大、消防措施要求比较严格的建筑工程项目。这些建设工程项目必须要由市级公安消防机构按照规定的程序进行严格的审核和验收管理、审核以及验收程序主要有以下几个步骤:

(1) 设单位要持城市规划行政主管部门下达的《建设工程规划许可证》以及设计资料和设计图纸方可踏查现场, 如果发现现场与《建设工程规划许可证》不符合, 则移交城市规划行政管理部门处理, 如符合则进行消防设计审核。

(2) 公安消防机构在对建筑的消防设计进行审核时, 要按照建筑防火设计以及建筑消防设施设计这两个方面进行审核, 并在总工程师进行复核之后, 再交由行政领导和法制部门进行法律审核, 并下达《建筑工程消防设计审核意见书》。审核通过的, 抄送至城市建设行政主管部门, 建设单位取得了施工许可证之后再开始施工, 审核不通过的, 则需要设计单位对设计进行修改之后再重新报审。

(3) 安消防机构的验收部门要对施工现场进行监督检查, 发现问题后要及时责令施工单位改正, 并进行复查。

(4) 在工程竣工之后, 建设单位要联合设计单位、施工单位和监理单位进行工程的验收并制定出工程竣工验收报告, 将报告上报给公安消防机构。公安消防机构的验收部门在查验申报资料齐全之后再进行现场的验收, 然后下达《建筑工程消防验收意见书》。工程合格的则给予建设单位房屋所有权证明, 这时建筑工程才可以投入使用, 工程不合格的则要进行返修并重新申报消防验收。

3.1.2 普通建筑工程执行简易程序

普通建筑工程指那些火灾危险性比较小的建筑工程项目, 比如非高层住宅、普通办公楼等, 这些建筑物不需要另外设置自动消防设施。因此, 在对这些建筑物进行建筑工程的消防监督审核管理时, 一般由市公安消防机构集中受理之后再转由区级的公安消防机构处理。建设单位首先持建设工程规划许可证进行报审, 区级公安消防机构不进行现场的探查, 只进行登记备案, 并工程工程类别核发《普通建筑工程消防设计要点》。然后建设单位持《施工图审查批准书》上报公安消防机构, 如果审查通过则可以免于消防设计的审查, 设计单位要对建筑消防技术措施进行落实, 公安消防机构对建设单位进行抽查。

3.2 对建筑消防设计分工审核

我国根据建筑消防设计特点将其分为建筑防火设计以及建筑消防设计两个专业。建筑防火设计主要包括建筑的耐火性能、建筑通风空调系统的防火设计以及建筑的安全疏散功能等方面。建筑消防设施设计则主要包括火灾的自动报警系统和控制系统、自动喷水灭火系统等灭火系统等内容。

3.3 协同配合, 划清职责范围

城市规划行政主管部门和公安消防机构以及建设行政主管部门之间相互联系相互依托。因此, 为了保证建筑消防系统的安全性, 就需要各部门之间建立良好的协调机制, 明确各部门的责任和义务。

3.3.1 规划许可

城市内的各个建筑物都必须符合城市规划的要求, 城市规划行政主管部门要对建筑工程的位置进行规划设计, 同时, 如果公安消防机构在进行建筑的消防管理过程中发现建筑工程村在违规的现象, 则必须移交城市规划行政主管部门进行查处。

3.3.2 建筑许可

我国《建筑法》规定我国的所有建筑活动都由国务院行政主管部门实施统一的监督管理。公安消防机构有权利和义务对建筑工程的消防设计图纸进行审核, 如果是未经过审核或者审核不合格的, 建筑行政主管部门则不可以下发施工许可证。

3.3.3 建筑工程质量管理

公安消防机构在进行建筑工程的质量管理时, 要遵循法律法规, 将建筑工程的消防质量责任明确到设计、施工、监理单位, 公安消防机构是加强对建筑工程质量的监督管理而不是对建筑工程的质量负责。公安消防机构必须要依靠建设单位、设计单位和施工单位以及监理单位来对建筑工程进行工程质量的管理, 而不是仅仅依靠几次简单的工地检查就可以完全保证建筑工程具有合格的消防质量。

3.3.4 质量验收

公安消防机构的消防验收要以建设单位、设计单位、施工单位和监理单位的验收为前提, 其实质是备案性质。因此, 公安消防机构并不对建筑的消防质量负直接责任, 只承担建筑工程质量的监督责任。对于设置了自动消防设施的建筑工程项目, 则要以施工单位提交的消防设施来进行测试技术审查。

4 结语

本文通过管理学的方式, 对建筑消防管理运行机制的要点进行了分析, 并提出了根据建筑工程的重要程度来区分审核管理的方式, 从而加强建筑工程消防监督审核管理的效率, 保证建筑工程的安全性。

摘要：建筑工程消防监督审核作为消防监督执法工作中最重要的内容, 对于加强建筑工程的消防管理以及提高建筑工程的防火抗灾能力具有重要作用, 有利于保障人们的生命财产安全。本文对建筑工程的消防监督审核管理的工作现状进行了探讨, 并提出了几点建议。

关键词：建筑工程,消防监督审核管理,改进措施

参考文献

[1]肖健钦.浅议改进建设工程消防监督审核管理的策略[J].城市建筑, 2015 (2) :220.

[2]余沣.浅谈建筑工程消防监督审核工作[J].建筑知识:学术刊, 2014 (B06) :264.