西医

2024-07-15

西医(精选十篇)

西医 篇1

关键词:比较教学,中医教学,西医教学

比较是人类认知事物的基本方法, 通过比较可以形成人类基本的逻辑思维, 同样也能提升其创新思维。人类在认识事物的过程中, 将两种不同的事物进行对比, 分析其相似性及差异性, 不仅可以在事物相互联系中启发思路, 而且还能帮助其举一反三, 逐渐形成触类旁通的能力。 因此在现代人类学习认知中, 比较研究是教学的一种重要方法, 比较教学不仅能够激发学生的学习热情, 提升其主动学习能力, 而且还能够培养学生的逻辑思维及创新思维能力, 是现代教学中不可或缺的一种教学方法。

一、中西医比较研究法的教学意义

中西医学是医学体系中两种不同的医学研究思路, 在西医院校中医学教学中, 学生首先需完成系统性的西医基础理论学习, 才能进一步接触中医医学。由于中西医逻辑差异明显, 学生们在学习西医后受到先入为主知识体系的影响, 在后期学习中医过程中会遇到一定的思维转换困难, 加深了中医学理论学习的难度。然而中西医学相互之间也有着积极的影响, 西医知识能够帮助学生更加科学理性地对待中医医学, 虽然两者存在着理性与非理性之间的差异, 然而采用中西医比较的方式, 可加深两者之间的交流, 使学生在比较学习中联系其相似点, 理解并领悟其差异性, 真正认识并掌握中西医两大医学体系中的精髓, 提升西医院校中医教学效率, 促进中西医学的发展。

二、比较教学法在西医院校中医教学中的应用

(一) 应用比较法使学生明确中医学的研究内容

中西医对正常机体的研究内容层次不同, 如中医学中讲藏象、精气血津液, 这与西医学从器官系统层次对人体生理功能及病理变化进行的研究有着很大的不同, 这就需要在教学中首先应从中西医学对比方面进行阐述。中医起源于两千多年以前, 古代医学家对人类机体的探索来源于经验及想象, 他们意识到维持人体生命活动的基本物质是人体内部的一些微型物质, 并将其定义为精气血津液, 由于现代西医学对人类机体器官已有全面的了解, 因此在教学中利用对比教学法, 从现代西医学知识体系层面上把握中医的藏象、精气血津液的层次和内容, 以此提高学生对中医学基础理论的认识和理解。

(二) 通过比较实现中医概念的明确化

中医学概念是在古代科技不发达的背景下, 依赖古代医者的经验所确立, 概念的内涵外延具有很大程度的不确定性。中西医学虽然在医学理论体系方面有着巨大的差异, 但研究对象是一致的, 因此在学习过程中, 可根据日常生活中我们所熟悉的概念进行中医学概念的相关阐述。 例如中医概念中的亡阳、亡阴这些概念, 可与西医的休克这一病理过程进行比较理解。再如中医学概念中的瘿肿、瘰疠、消渴与西医学中的甲状腺疾病、颈淋巴结疾患以及糖尿病相一致。在中医学教学过程中, 不仅要利用两者的一致性进行对比教学, 同时也要利用其差异性明确中医学概念的不同。

(三) 通过中西医比较研究培养学生创新性思维

中西医学研究过程中必然会导致某些研究因素的关联性, 这些关联因素能够激发学生创新中西医学研究, 通过对比中医学, 对科研问题进行深入思考, 可在中西医学的差异中寻找创新契机, 如现代医学对胃肠组织与大脑之间复杂互动的研究, 肠神经系统不仅具有肠胃活动的独立功能, 而且还与抑郁症、恐怖症等精神疾病有着密切的关联。美国神经生物学家将肠神经系统称为人体的“第二大脑”, 这一现象与中医学中的“思伤脾, 胃不和则卧不安”理论相一致。因此在中西医学对比研究中, 应自觉应用对比思维进行创新, 以培养自主创新的能力。

三、应用比较教学方法需注意的问题

(一) 比较对象选择要贴近学生思维

中西医学的教学对象是具备一定基础医学知识的医学生, 运用比较教学时应根据学生的知识层次及思维特点进行教学, 运用学生较为熟悉的题材作对比, 使学生在原有的医学基础上, 以“取同“方式联系两者之间的根本, 认识中西医学之基础, 以”求异“方式明确两者之间概念的不同, 准确认识中西医学知识, 在对比过程中做到对知识体系的清晰梳理, 提高对比思维能力。

(二) 比较教学的目的要明确

中西医学比较教学法的应用以促进学生对中医药理论本质及内涵的认识及深刻理解, 使学生在学习中明确中西医学两种医学体系的差异性为目的, 在对比联系, 相互借鉴的过程中寻求医学体系的可探索性及创新性。明确比较教学的目的, 切忌大肆阐述现代医学的片面性, 忽略比较教学的主题。

(三) 确定比较对象要具有可比性

由于中医学概念的灵活性、歧义性以及不确定性, 使得其与西医学的对比界定有着很多的困难, 中西医比较教学中, 两者的概念和病理现象有着诸多的比较条件及限定范围, 因此现有的比较对象在教学过程中很难达到其比较的准确性以及预期的教学效果。这就需要明确比较对象之间准确的依存性及相互性, 才易于知识的理解和梳理, 从而获得最佳教学效果。

参考文献

[1]李军昌, 王长海, 王文, 王宗仁, 李锋, 马静.比较教学法在西医院校中医学教学中的运用[J].西北医学教育, 2007, 04:736-738.

[2]杨毅, 王醊恩.中西医比较研究法在西医院校《中医学》教学中的应用[J].辽宁中医药大学学报, 2010, 07:217-218.

西医 篇2

中西医助理医师考试——西医诊断学考点总结

第四单元 实验室诊断

一、血常规

(一)红细胞与血红蛋白

1、减少――贫血

2、绝对性增多――真性红细胞增多症

(二)白细胞

中性粒0.5-0.7;嗜酸粒0.005-0.05;嗜碱粒0-0.1;

淋巴0.2-0.4;单核0.03-0.08

1、中性粒

(1)增多:感染;严重组织损伤;急性大出血、溶血;中毒(酮症酸中毒),类风湿性关节炎及应用某些药物如激素等。

异常增生性粒细胞增多――多见于急慢性粒细胞性白血病、骨髓增殖性疾病等。

(2)减少:病毒感染;伤寒、疟疾;再障贫,粒细胞缺乏症及恶性组织细胞病;X线及放射性核等;自身免疫性疾病(红斑疮);脾亢(肝硬化、班替综合征)。

(3)核象:

核左移――感染、大出血、大面积烧伤、大手术、恶性肿瘤

核右移(常伴白细胞减少)――骨骼造血功能减退或缺乏造血物质(巨幼贫,恶性贫血)

2、嗜酸粒

(1)增多:变态反应性疾病(支气管哮喘、药物过敏、皮肤病)

寄生虫病;

血液病(慢粒白血病、嗜酸粒细胞白血病)

(2)减少:伤寒、副伤寒、应激状态

3、嗜碱粒

增多:慢性粒细胞白血病

4、淋巴细胞

(1)增多:病毒感染性疾病(麻疹,风疹,水痘,流行性腮腺炎,传染性单核细胞增多症);杆菌感染(结核,百日咳)

某些血液病

医学教育网免费提供

急性传染病的恢复期

(2)减少:应用激素、烷化剂,接触放射线,免疫缺陷性疾病

5、单核细胞

增多:生理性;

某些感染(感染性心内膜炎,活动性结核病,疟疾及急性感染的恢复期);

某些血液病(单核细胞白血病)

(三)网织红细胞

成人:0.005-0.015,绝对值24-84;新生儿:0.03-0.06

1、增多:表示骨髓红细胞系增生旺盛(溶血性贫血,急性失血性贫血)

2、减少:表示骨髓造血功能减低(再障贫,白血病)

西医 篇3

1926年初,随着病情日益加重,梁启超不得不入院治疗。在此之前,有人劝他服用中药,也有人建议他出国治疗,但他坚持选择了北京协和医院,这是当时国内最好的西医医院。梁启超做此选择,还有另一层深意,他毕生笃信西方科学,并极力向国人推广西医,此时正好身体力行,给国人做榜样,当然首选西医。

梁启超对协和医院充满信心,住院时依然乐观豁达,他给家人写信说:“我要你们知道,我快活顽皮的样子,昨晚医生检查身体说,五十岁以上的人体质如此结实,在中国是几乎看不见第二位的。”医生诊断,他的右肾病变,需做切除手术。手术进行得很顺利,但是出院之后,梁启超依然尿血,病情丝毫未见好转,反而有加重的趋势。

回院复查,结果把所有人都惊呆了,手术竟然出现重大失误,医生错把他健康的肾切除了,只留下了一个病变的肾!这是一起重大医疗事故,对于病人而言,后果可想而知,可是事已至此,神仙也无力挽回。

命运往往就是如此诡异,梁启超恐怕做梦也没想到,自己毕生推崇的西医,最终却害了他,悲愤之情不难想象。对于医生极不负责任的行为,梁启超的家人无比愤怒,准备通过法律途径维权。消息传出,当时的各大报刊纷纷撰文谴责协和医院,梁启超是那个时代的精神导师,他的不幸遭遇,牵动着许多中国人的心,尤其是在那个特殊的时代背景下,大多数人本来就对西医心存疑忌。

然而谁也没有料到,就在国人对协和医院口诛笔伐之时,作为受害者的梁启超,竟反过来为医院说话。梁启超发现事态正在扩大,赶紧在某报副刊发表文章《我的病与协和医院》,文中详细讲述了手术经过,并极力为协和医院辩解:“出院之后,直到今日,我还是继续吃协和的药,病虽然没有清楚,但是比未受手术之前,的确好了许多……”用意很明显,劝大家不要再追究此事。

大师的宽容,令人动容。既然当事人都站出来表示既往不咎,别人也就不好再说什么了,在梁启超的努力下,事态渐渐平息。但仍有人感到不解,梁启超遭此变故,自己不追究也就算了,为何还要劝别人不要议论,难道他与医院达成了什么秘密协议?没有人知道真相,此事在当时成了一个谜。

人们只猜中了一半,梁启超心里确实藏着一个不可告人的秘密。当时的旧中国民智未开,大多数普通百姓不懂科学为何物,仍然愚昧守旧,盲目排斥西医。梁启超身为公众人物,一言一行都受到举国关注,此时他如果站出来揭露事故真相,维权当不是什么难事。可是如此一来,对于初入中国的西医,有可能是毁灭性的打击,这也将是民族的灾难。在大义面前,他毅然放弃了个人利益,用心良苦。

1929年1月19日,梁启超因病情恶化在北京逝世。大师的高风亮节,永远光照后人。

西医 篇4

一、中西医结合治疗方法的特点与优势

1. 中西医结合治疗方法的特点

从16世纪中叶西方医学传入中国, 与中国传统中医药学相互接触, 两者互为影响渐渐产生了中西医结合医学至今, 中西医结合医学已取得了长足的进步与巨大的发展。目前在科技发达国家和地区每年约有20%~65%的患者接受中西医结合医学疗法治疗, 而在我国也有将近71%的患者最喜欢接受中西医结合方法治疗。该疗法的最大特点就在于中西医结合治疗是以西医辨病、中医辨症为基础, 用西医针药与中医治疗方法 (包括中草药、针灸、穴位治疗等) 相结合防治疾病的方法, 可收到见效快、效果好、价廉而副作用少的满意疗效。

2. 中西医结合治疗方法的优势

目前中西医结合在治疗心血管、消化、呼吸、内分泌、肾病、神经精神疾病、烧伤、眼科疾病等方面, 尤其是对一些临床常见多发的老年病、内科慢性疾病的治疗方面有其他治疗方法无法相比的独特治疗效果。其突出表现在:辨病论治与辩证论治相结合, 疾病的分期分型辨证论治与微观辨证论治相结合, 同病异证而异治, 异病同证而同治及围手术期中西医结合治疗等, “病证结合”治疗模式和方法在更多疾病范围内得到应用, 并取得良好的临床效果, “病证结合”治疗模式和方法丰富和发展了临床治疗学, 提高了临床疗效, 各临床学科经过大量临床研究, 证明了中西医结合治疗疾病的疗效优于单纯西医药或单纯中医药的疗效。因此中西医结合治疗方法在临床得到了广泛的应用。

二、中西医结合治疗方法在西医内科学教学中的应用

针对现在中医专业《西医内科学》的教学过程中, 在讲授内科疾病治疗方法时存在主要偏向于介绍单纯西医药的治疗方法为主的问题, 笔者在教授过程中适度加大了介绍中西医结合治疗方面的知识, 提高了内科教学的临床实用性。

1. 教学方法的选择

目前内科学常用的教学方法有多种形式, 包括比喻法、启发式、运用多媒体课件、开展病案讨论、归纳总结、“角色扮演”等教学方法, 旨在培养学生的综合技能, 提高教学效果。结合内科治疗方法讲授的自身特点, 笔者选择了案例教学形式教授中西医结合治疗方法在内科治疗中的临床应用, 以增加学生进入今后临床实践过程的相关知识储备。

2. 教学方法的实施

(1) 实施目的。根据要讲授的教材内容选择深浅合适, 具有典型性、代表性的病例, 以常见病、多发病为主线, 通过案例的整体性把涉案的医学知识串起来, 突出中西医结合治疗方法的特点, 使学生在实际病例中既能回顾以往所学的知识, 又能增长新的知识点, 从而提高了学生的临床实践能力。

(2) 实施过程。课前预先给每名学生发一份病例 (与本次讲授疾病内容相符) , 学生根据病例提供的资料及教师拟出的问题先进行思考 (重点在疾病的治疗方面) , 并写出发言提纲, 上课时, 先让学生就病例的相关问题进行讨论, 可由教师提问, 也可让学生之间互问互答, 最后由教师进行重点讲授, 突出中西医结合治疗在临床的实际应用。如:在讲授冠心病 (急性心肌梗塞) 的临床治疗中, 引入了这样一份临床病例:李某, 男, 88岁, 退休工人, 患广泛性心梗并肺部感染, 经内科确诊[ECG示:Ⅰ.av L.V2-V6ST段呈弓背向上抬高3mm以上, T波倒置;x线示:肺部感染 (结核性) ]因年老体弱病重 (翻身吐痰即可致心律失常须急救) , 从内科转中西医结合科进行治疗, 查:体温38℃, 脉搏120次/分, 呼吸34次/分, 患者精神差, 唇绀, 卧位, 检查合作, 听诊双肺呼吸音稍粗, 肺底部可闻及湿性啰音, 心脏听诊心音低钝, 律不齐, 每分钟120次, 腹软, 肝脏在剑下二指半, 肋下一指, 质软无触痛, 肝颈返流征阳性, 余 (—) 。西医诊断:广泛性心肌梗塞并肺部感染;一度心力衰竭。问该患者应如何进行治疗?选择何种方法进行治疗效果更好?学生在经过一段时间的思考与讨论后, 大部分学生说出来了应用西医药进行治疗 (如给强心、抗心律失常药、抗炎药物、扩冠脉解痉药、增加抗体、蛋白等药物治疗) , 部分学生也说出了中医中药的治疗方法, 在选择何种方法进行治疗更好时, 大部分学生认为西药在内科急重症治疗方面能快速缓解患者症状, 稳定病情, 在恢复阶段才加用中医中药进行治疗。笔者作为教师在最后重点讲授时, 强调了此例病人在临床治疗过程中, 其实同时应用了西医药与中医药的结合治疗方法, 在西医针药治疗的基础上, 配合使用了中医中药以人参为主的补气, 紫丹参活血化瘀, 柴胡解表, 桔梗、前胡、浙贝等止咳化痰, 麦冬、沙参等滋阴润肺, 桂圆、大枣养心健脾为主的方药加减治疗, 并配以速效救心丸备用, 另嘱患者绝对卧床休息, 经一段时间治疗后, 患者心肌供血改善, 加上患者配合, 家属精心护理, 半年后该患者可起床活动, 做轻微体力活动如浇花、散步等, 病情稳定。

(3) 实施评价。通过此病例的教学, 首先, 学生学习由被动变为主动, 学习积极性被大大激发和调动, 学生分析和解决问题的能力也有所提高;其次, 在整个过程中大家一起讨论, 取长补短, 集思广益, 与人沟通, 树立了理解和包容的意识, 提高了学生与他人合作沟通的能力。同时, 教师要求学生发表看法, 这就迫使学生多动脑筋, 独立思考, 勇于创新, 从而发挥了学生的主观能动性, 更重要的是让中医专业的学生认识到了学习医学知识不能是孤立地、片面地去学习, 在中医专业中开设西医内科学课程便是要让学生灵活、多样地掌握各种临床诊疗方法, 培养和提高学生的实际工作能力, 以便将来更好地为广大病患服务。

三、中西医结合治疗方法在西医内科教学应用中注意的问题

1. 对学生的要求

学生在课前的准备、预习尤为重要。内科学教学的重点往往在疾病的病因、发病机制、临床表现、实验诊断, 包括最后的治疗方法等方面, 由于课时有限, 在讲授治疗方法时往往时间已不多, 因此课前的准备预习、熟悉病例显得尤为重要, 否则起不到良好的教学效果。

2. 对教师的要求

(1) 提高自身素质。教师要不断更新自己的知识, 研究新内容, 从思想上转变观念, 从行为上转变方式, 不断加强自身业务学习, 除应具备西医学方面知识外, 还应不断提高关于中医中药治疗方面的知识储备, 努力构建平等、和谐的教学环境, 以取得较好的教学效果。

(2) 提高组织能力。教师必须精心设计教学活动的各个环节, 对可能出现的各种问题作好准备, 如对学生提问的回答, 指导的时机和方式的选择等, 一般来说, 一节课下来, 学生会得出一些临床无法应用或不恰当的结论, 此时教师的归纳总结就显得很关键。在肯定学生积极性的同时, 应及时给予纠正, 理顺关系, 使整堂课教学目标清晰、明朗, 从而便于学生及时地记忆及应用, 最终圆满完成教学内容和目标, 达到预期理想的教学效果。

摘要:忽视中西医结合的治疗方法, 会不同程度地造成学生在临床实践中孤立性或片面性地对待中医或西医的治疗方法, 不利于日后患者疾病的康复治疗, 在中医专业《西医内科学》的教学中应重视适当加大关于中西医结合治疗方法的教学力度, 努力提高学生今后的临床实践能力, 提高内科教学的临床实用性。

关键词:中西医结合治疗法,西医内科教学,临床实用性

参考文献

[1]陈可冀, 吕爱平, 穆大伟.中西医结合学科发展研究报告2006 (简本) [R].北京:中国中西医结合学会, 2007年3月18日

西医考研经验 篇5

总分 374 政治 75 英语 66 西医综合 233 顺利录取 尘埃落定。

从来没有想到,复试面试时,自己居然哭了,纸巾都没带,一直在用手擦眼泪。

当时老师的问题是,从一个国重的高中到二流的本科院校再到考华西,从中医考西医的感受

从没有想过会问这个问题,毫无准备。就把自己的感受真真切切的表达了出来,说了很久,一边说,眼泪忍不住一直往下掉。。

中医考西医真的不容易,写下此文,只是想与所有即将或准备考研的同学共勉,(一)关于中考西---没有什么事情是绝对不可能的。

中医考西医,确实有太多的顾忌,一方面觉得中医就业前景似乎不太好。另一方面,又怕考西医综合太难,或被西医院校的老师歧视。也许是因为高中是国重,有着太多的光环。到大学时,自己内心真的有种落差感。犹豫过,迟疑过,最终坚定下来。告诉自己,没有什么是绝对不可能的。不试试,怎么知道自己不行呢?不要怕失败,因为我们年轻,这是最大的资本。高考对我来说是一次挫折,可人生真的很难一帆风顺,既然失败,我们必须要有接受现实的勇气,更要有改变现实的勇气。

(二)关于考研的准备--机会只给有准备的人

我在班上总成绩只是中等,只有第一年拿过奖学金,而且也只是三等。从确定考西医方向开始,我就不再关注奖学金,不再关注总成绩排名,因为那些都涉及到许多中医的课程的成绩。我中医的目标不高,通过考试就行。毕竟人的精力是有限的,我把重心放在了西综的课程上。

因为来自中医院校,必须先过西综这关。生理,生化,病理,内科,外科。在学这些课程时,我去不同的班上听不同的老师讲过两到三遍。每个老师有不同的讲课思路和重点,觉得多听一遍的效果真的不错。到考研这一年,买了全套第七版的教材,贺银成的书,北医的书,第七版教材以及相关视频。西综知识点很杂,记了又忘,忘了又记,重复是关键。第一遍看书会很慢,不要紧,打下好的基础,以后每遍的复习会越来越快的。我习惯在学习之前列个复习计划,以一轮复习的时间为限,最常的计划是两个月,最短的大概一周。西综的知识点很杂很

散,总结是关键,比如各个科目中“最”的总结,重要的英文名词的总结,重要数据的总结,易错点总结,顺口溜总结(我个人喜欢编些顺口溜,觉得很有效)。

参考;贺银成的辅导讲义,同步练习,模拟题,北医强化题集,模拟题,贺银成的内外科,生理病理的视频,南方医科大 姜立的生化视频(贺的辅导班很贵。我是在网上买的相关光碟视频,那样便宜很多)

PS;今年反贺银成的现象确实有点明显,北医强化题集,我个人觉得不错,题量有点大,考点比较细,可以弥补贺考点遗漏的缺憾,但缺点是,答案有错,且答案没有解释。我觉得,就做错的题和有疑惑的题目马上翻书找答案的过程,本身就是加深印象的过程。北医模拟题,贺银成的模拟题,十二月做的。我习惯把选择题的答案写在另外张纸上,在书上标记错题番号,那样,可以方便第二遍做题或者看错题。

英语;我英语花的时间不是很多,关于英语复习,体会主要有三点;一。真题很重要。我没有做过一套模拟题,没有做过一篇真题以外的阅读。真题的研究主要包括了这几个过程。做真题,查单词词组,准确翻译出包括完型,阅读,新题型,翻译题型中每个句子(这点很重要)。二,背诵很重要。考研的真题阅读文章非常经典,用心去体会,抛开题目本身去感受文章,会有很多其他的收获。很多文章自己忍不住给背下来了。有的句子非常经典的,背下来,以后潜移默化里,就成为了自己的一部分。三,读英语很重要。作为一门语言,英语读出声来很重要。阅读,翻译,完型都可以读,我每天会读半个小时左右。

我英语前期花的时间主要在单词上,看了几遍单词(宫东风讲视频的单词我个人觉得不错,网上有下载),关于记单词的方法,因人而异,但有一点是真的,单词是基础,真的很重要,遗忘是正常的,没有什么是一劳永逸的。七八月开始,认真的研究每一篇的阅读,查单词,翻译,体会一篇文章,大致用了一个半小时。这个过程很慢,但进步是潜移默化的。

参考;张健的真题解析(黄皮书),这本书我主要是在看里面的翻译部分。新东方 王江涛的高分作文(我十一月开始用的)及其相应视频

政治;我是大纲出来后才正式开始看的。以大纲解析(红宝书)为核心。在网上买的强化班视频对着书看,看了两遍后,开始做题。任汝芬的序列。十二月的时候,上了个辅导班的冲刺班和强化班的现场授课班。感觉不错。我政治觉悟不高,老老实实的把任汝芬的题做了两遍,再加上认真对待辅导班发的讲义和勾划的重点。考研前的半个月,政治放在了核心地位,英语,西综都在给政治让步。

用了大量的时间背政治大题。回想起来,这种策略是正确的。此外,政治的时政部分不用太早看,到十一二月有相关的资料出来再看。

参考;八月到十一月;大纲解析(八月左右出版),任汝芬序列之 二,三,。十二月;肖秀荣的四套题,任汝芬最后四套题。

PS,关于辅导班,我个人建议报个十二月的冲刺班的现场班,政治方面的辅导机构,或多或少能把握住考研命题的大方向,强化班在网上找找视频来看。个人觉得这几个老师讲政治讲得非常好。哲学;张俊芳。毛中特;王向明。近代史;汪云生。

九,十月份时,辅导书籍满天飞,我买了太多。徐之明的,张俊芳的,小题狂做,陈先奎2000题,都买了,结果全部是新的。对这些书不做评价。只是想在此把教训告诉大家,政治买太多的参考书是浪费钱,好好做好一两本就够了。

(三)关于时间与精力--所谓舍得,就是有舍才有得

考研的这一年很特殊,得承受很多。静下心来复习真的很重要。放弃没必要的聚会,娱乐。一心一意做一事。人不可能同时得到太多,要所有得,必须要有所舍。人一辈子,执着于一件事情的时候不多,选择了考研,就把它当做其中的一件。

考研不只是脑力活,而且也是体力活,消耗很大,压力也不小。良好的身体是应对压力的保障。从大一开始到现在,我基本每天晚上都会慢跑将近一小时,考研期间也是如此,考研时,对我来说,慢跑是种很好的减压的方式。

关于感情,其实是最麻烦的事情,也是任何人在不同的时候都会遇到的。有人因为失恋考研,有人因为考研失恋,也有人因为考研,走到一起。之前已经有了稳定的感情,不要因为考研而轻易放弃;而对于考研期间发展新的感情,我个人建议最好持慎重态度。我去年一年也遇到过些人些事,彷徨过,纠结过,分心过,然而发现,真的很难平衡考研和感情,最终,选择了前者。义无反顾。

一句很有感触的话;

没有谁的心,会因为追逐梦想而受到伤害。

衷心的祝愿所有即将或准备考研的同学

在自己选择的路上,实现最初的梦想!

复试结束了,下决心写点什么,说说现在我对去年此时自己迷惑的问题的答案~

自我介绍先,女,来自山东某医学院,今年考上北医六院临床,初试成绩政英76、59,西综225,总分360,虽然不高,但对于我这个忘性极好记性极差的文学女青年来说,已经比较满意了~自认水星漂亮(注:智商高)的同学仅供参考~

先说说处在这个阶段的同学最容易存在的疑问~

1、如何安排复习,着重课本还是辅导书,书要看到多细,报不报辅导班,三门课如何安排等?

答:去年此时我也在各种思潮冲击下不知如何是好(实际从寒假介绍大概三月就开始了),当时丁香园硕博版(推荐)有个帖子,是让过来人说说自己的经验,很长,看完以后就觉得心里有了底~现在来说说我现在的答案~一般的复习(指不是课也不上习也不实的全日制复习的复习,即每天晚上即课余时间复习)现在就应该开始了。晚上不用太晚,我们当时大概10点到10点半吧~我们学校大四毕业才结束内外科教学,所以现在平时跟着上课,认真听讲(利用好上课时间可事半功倍,注意上课要动脑),下课把学的内容理解记忆就好了。但有的学校现在内外科课已经结了,就可以全面复习了。

复习不要太早用全力,因为人的肉身是有极限的,是会累的。复习也不要太晚,因为我们是先报后考,复习太慢11月报考时不易对自己有个客观评估,不是报高了被调被刷,就是报低了心中后悔~

西医 篇6

【关键词】 细菌性角膜炎;西医;中医;中西医结合;治疗方法

【Abstract】 Keratitis is a serious vision-threatening eye infection with fast onset,rapid development.it often results in severe visual impairment and eye perforation as well as other complications if it is not treated or well controlled .Thus a variety of treatment methods emerged:Western medical therapy ,Chinese medical therapy,Chinese and Western medical combined therapy,ect.This paper is a comprehensive overview of the various types of therapy.

【Key words】 Keratitis Western medical therapy Chinese medical therapy Chinese and Western medical combined therapy

细菌性角膜炎是由细菌感染引起的、角膜上皮缺损及缺损区下角膜基质坏死的化脓性角膜炎,又称为细菌性角膜溃疡[1]。细菌性角膜炎是主要的致盲眼病之一被称为 “无声的传染病”! [2]。 造成角膜炎的细菌种类众多,其中以微球菌科(主要是葡萄球菌属和微球菌属)、链球菌属假单胞菌属及肠杆菌科为主约87%的细菌性角膜炎是由上述4类细菌所致[3-5]。

本病属于中医“凝脂翳”范畴,多因黑睛表层损伤,风热邪毒乘隙袭入,若素有漏睛,邪毒已有蕴伏,或因脏腑蕴热,火热1上攻,更易发病。凝脂翳病在黑睛,内应肝胆,自起病即感红肿疼痛、视力昏朦,故多热证、实证,发病急,变化快,若失治误治每易致黑睛溃破,变证蜂起,而成蟹睛、正漏,甚至眼内化脓、眼球萎缩等恶候,为眼科疑难重病之一[6]。

1 西医疗法

1.1 金黄色葡萄球菌性角膜炎

目前最常选用的抗生素为氟喹诺酮类,如0.3%环丙沙星、0.3%氧氟沙星、0.3%諾氟沙星,以及0.5%头孢甲肟[7]。手术治疗:对于深层角膜脓疡或穿孔的患者,在药物控制的条件下,可行角膜移植。

1.2 凝固酶阴性葡萄球菌性角膜炎

轻度病变可选用一般广谱抗生素,如氯霉素、红霉素等。溃疡面积较大或有前房反应时应选用氟喹诺酮类抗生素。手术治疗:当耐药菌株感染,药物治疗效果差,或病

变迁延不愈,有穿孔倾向时可选择角膜移植手术。

1.3 沙雷门菌性角膜炎

沙雷门菌对氟喹诺酮类及氨基甙类抗生素敏感,一般选用氧氟沙星或妥布霉素点眼,也可选用第三代头孢类抗生素[8-11]。

2 中医疗法

2.1中药疗法根据患者全身症状及局部表现进行辩证论治,将凝脂翳分为四型

2.1.1风热雍盛证,治法以祛风清热为主,方药为新制柴连汤加减。

2.1.2肝胆火炽型, 治法以清肝泻火为主,方药为龙胆泻肝汤加减。

2.1.3热盛腹实证,治法以泻火解毒为主,方药四顺清凉饮子加减。

2.1.4气阴俩虚证,治法偏阴虚者,滋阴退翳,偏气虚者,益气退疑。

方药滋阴退翳汤或托里消毒散。

2.2中成药疗法,选用清热减毒眼药水滴眼。

2.3针灸疗法,常取睛明、承泣、丝竹空、攒竹等穴位交替轮换针刺,每次局部取俩穴,每日一次,针用泻法[12-15]。

3 中西医结合疗法效果

3.1疾病初期,根据中医辨证分型口服汤药,及选用敏感的抗生素眼药水点眼,睡前涂抗生素眼膏。适当配合清创、散瞳和热敷。加强眼部护理。

3.2疾病中期,初期未愈的,在口服汤药的基础上,口服抗生素或静脉给足量抗生素,继续点眼治疗,角膜刮片检查,Gram染色或Giemsa染色可找到细菌;结膜囊细菌培养及药物敏感试验。

3.3疾病后期,恢复期或加重期,恢复期适当减少抗生素的用量,睡前点促进角膜上皮修复的眼用凝胶。对于经药物控制无法治愈,溃疡将穿孔的病例,可考虑行治疗性板层角膜移植术。重症前房积脓,玻璃体也不健康者,并有眼内炎趋势者,考虑眼球摘除[16-22]。

4 讨论

细菌性角膜炎是严重威胁视力的一种常见角膜病,发病急、发展快、来势猛、变化多端,如不及时有效的治疗,可发生角膜溃疡穿孔,甚至眼内感染,最终眼球萎缩。虽然近年来广谱抗菌药物的临床应用使得对细菌性角膜炎有了较好的疗效,但由于耐药菌株逐年增多,细菌培养及药敏试验的不及时,往往延误治疗,感染得不到及时有效的控制,导致病情进一步发展[23]。所以各种治疗方法,如能及时有效的应用于临床,那么对于细菌性角膜炎的治愈率会大大提高,同时也希望会有更多的眼科医生在实践中总结出更好的治疗方法,为眼疾患者造福。

参考文献

[1] 惠延年.眼科学[M].5版.北京:北京人民卫生出版社,2001:82.

[2] Whitcher J, SrinivasanM, Upadhyay M. Prevention of cornealulcerationin the developing world[J]. Intern Ophthalmol Clin, 2002,42(1):71-77.

[3] 梁艳闯,王智群,李然,等.细菌性角膜炎病原学及耐药性分析[J].眼科研究,2007,25(4):306-307.

通讯作者:赵海霞 女 硕士研究生导师 眼科主任医师

沧州中西医结合医院 篇7

目前,医院编制床位1260张,开放床位1410张,固定资产4.05亿元,设有临床、医技科室62个,职工1900余人,其中专业技术人员1400多人,高级职称335人,硕士博士150人,名老中医7人。2010年门诊量56万人次,年住院患者3.3万人次,年完成手术1.6万例。

医院专科优势明显,技术先进。拥有国家“十一五”重点专科1个,省级重点专科4个,市级重点医学专科1 2个。骨科1 0个病区480张床位,分为小儿骨科、骨肿瘤、脊柱、关节、创伤、手外科、足踝、中西医结合骨科、康复、运动医学等专业,关节镜手术、关节置换手术、关节矫形术和脊柱侧弯矫治、环枢椎半脱位等手术均达国内先进水平;成功完成断指再植、手指再造1万余例。糖尿病科为国家“十一五”重点专科,80张病床,20多年的研究成果多次获省市科技进步奖,中西医结合疗法让糖尿病成为长寿病。脑血管病科为省级重点专科,设有3个病区120张病床,介入治疗和脑卒中的康复治疗均达省内先进水平。

医院2004、2007年两次被人事部、卫生部、国家中医药管理局评为“全国卫生系统先进集体”,并先后荣获“全国中西医结合先进单位”、“全国百姓放心示范医院”、“河北省示范中西医结合医院”等荣誉称号30余个。

山西官场重建,西医还是中医? 篇8

以往,中央在对省级工作做结论时,很少使用“政治生态”一词。因为这个词打击面太大。但人们注意到,中共中央政治局常委刘云山在山西领导干部大会上指出:“山西的政治生态存在不少问题。”这个结论意味着,山西出现大面积腐败问题,不完全是领导干部个人素质所致,而是当地的政治风气和社会风气都存在病态化倾向,并已形成一种特殊的系统。说得简单一点,就是“山西病了”。

从外地调任主官入晋,塑造全新的省级领导班子形象,当然是非常重要的。但对于改造官场风气而言,这只是一个开端,后面还有更长、更困难的路要走。

由中央纪委主导的山西反腐,打掉了一批“老虎”。但能不能由此得出结论说,山西的官场已经变得比较干净了呢?恐怕不能。众所周知,巨富都是由小老板起步的,“老虎”都是由“苍蝇”起家的。在黑老板和黑官僚的相互提携、共生共荣过程中,他们其实已经污染了周遭的一切。那些尚未成长为老虎的“苍蝇”,虽然因反腐风暴而惶恐不已,但他们仍然是山西官场的“中坚”,他们仍然主导着当地的政治风气,他们也仍然影响着社会风气。人们仍然在看、在观望,不少人甚至在等待山西的一切重新回归旧态。

因此,要想再造山西官场,反腐必须从“打虎”向“拍蝇”不断推进。

新闻曾经披露,在吕梁等地,买官卖官早就是尽人皆知的秘密。有人花了近千万元,买个县长竟然还没成功,可见乌纱帽的市价已经被推高到何等境地。有山西当地的读者告诉我,如果山西反腐以既定的力度深入下去,“恐怕整个吕梁连普通交警都要进纪委大院”。问题是否果真如此严重,不太好说。但可以肯定的是,在吕梁等重灾区,恐怕还有不少重量级的“苍蝇”还没有落马。有些“苍蝇”虽然级别不高,但聚敛的财富很可能比“老虎”还多。他们富有到什么程度,没有人能说得清。如果不能最大限度地把这些“苍蝇”拍掉,山西的政治风气恐怕很难好起来。

打老虎有一定的政治风险,拍苍蝇也一样。老虎毕竟数量有限,总有打完的时候。“苍蝇”更密集也更隐蔽,而且,在污浊尚未清除的时候,它们还在茁壮成长。有不少人对山西的反腐感到悲观,原因就在于,就算省级领导干部全部由外地调任,中下层毕竟还要实行“晋人治晋”。能不能从“苍蝇”堆里找到清廉者,能不能让“苍蝇”腾出位置,恐怕需要非凡的政治谋略,需要铁的手段和水的技巧。想到这里,就觉得王儒林太难了。

更困难的是,如何切断官员与商人之间隐秘而复杂的利益关联。在有些地方,商人行贿出于无奈。但在山西,情形似乎有所不同。煤老板为取得某个地区的主导权,为了争夺更多的社会资源,或者为了降低出事的风险,会努力培养自己的“代言人”。站在台上的官员不过是“红手套”,隐在幕后的商人才是真正的老板。到底谁在执政?只有圈里人才明白个中奥秘。剥离这样的政商关系,不仅仅是挑战一个个灰色的利益同盟,甚至要和山西存在已久的“皇商”传统作斗争。不用说,这是一场持久战。

可以预见的是,已经落马的“老虎”和巨富们,还会牵连出一批中下层官员。这些人将被列入王儒林的反腐清单,并在适当的时候向外披露。但如何处理庞大的腐败存量,仍然存在路径选择的难题。

一种方法是外科手术,强力推进运动式反腐,由省纪委向地方派出巡视组,发动群众举报,对发现的腐败现象毫不手软,一查到底。但这样的做法,很可能导致大批官员落马,给社会带来持续的震荡。另一种方法是去腐生肌,把短期的、强力的反腐摊平到较长的时间段里,以软着陆的方式缓慢改造官场。这样的做法见效不那么快,民意反应也不会热烈,但相对较为稳健。还有一种可能的做法是理疗,对腐败存量采取政治和司法的双重挤压,迫使其主动退出官场,但对划定红线后仍然“不收手”的腐败官员,则采取严厉的打击。不同路径的选择,不仅取决于当下的政治需要,还取决于新上任主官的个人风格,取决于他对山西官场与社会的深入观察与明晰判断。

请山西的地方干部记住如下忠告:积极表态拥护新的省委领导班子,虽不能免俗,但用处不大。尽快主动与商业利益做主动而决绝的切割,退掉干股,别当干爹。不要试图纠集其他力量抗拒反腐进程,更别找上层关系,那样只会死得更快。至于已经收的钱该怎么办,做慈善肯定是来不及了,就放在那里、等纪委的点钞机吧。

中西医治疗猪肺炎 篇9

1临床症状

病猪精神沉郁, 食欲减少或废绝, 口渴增剧。体温高达41℃以上, 通常呈弛张热 (有的为间歇热) , 脉搏增数, 咳嗽、气喘, 流鼻涕 (初为白色浆液, 后变为黏稠灰白色或黄白色) ;胸部听诊, 有的部位肺泡呼吸音减弱, 有小水泡音和捻发音, 有的部位肺泡呼吸音增强, 且有口哨样音响。严重的病猪咳嗽剧烈, 全身皮肤呈蓝紫色, 呼吸极度困难, 甚至张口呼吸。大部分异物性肺炎猪呼出气恶臭, 鼻液污秽而恶臭, 可于其间检出弹力纤维。

2预防

2.1切实加强饲养管理, 防止猪感冒, 如患感冒要及时对症下药对症治疗以防转病;合理喂给补脾益胃的药物, 以实脾气;喂给营养丰富的全价饲料, 防止出现贫血和骨软症;给猪灌药时更应注意正确方法, 有效避免类似异物性肺炎发生。

2.2科学选址修建种猪场, 有效防止洪灾异外情况发生。

2.3正确面对洪灾现实, 科学制定防控预案, 及时隔离分类管理治疗, 并认真抓好卫生及消毒工作。

3治疗

3.1治疗原则

切实改善营养供给, 认真做好护理、消炎、止咳、制止渗出物的渗出和促进其吸收和排除, 以及对症治疗等。

3.2西药治疗

可用抗生素或黄胺类药物进行消炎, 配伍止咳, 去痰、补液, 强心等对证治疗药物。首选青霉素和链霉素联合应用进行抗菌消炎。用法与用量:青霉素320~400U与2g链霉素混合后按50kg为基数肌内注射, 2次/d, 连用3d。同时用氯化铵内服进行止咳祛痰。用法与用量:按50kg为基数内服1~2g, 连用3d。并用25%葡萄糖200~300m L进行补液。用法与用量:按50kg为基数每天200~300m L静注猪只。更需用10%安钠咖进行强心。用法与用量:按50kg/50~10m L皮下注射猪只, 只用1d。

3.3结合中药配伍治疗

中西医治疗母猪低温症 篇10

1 发病原因

多发生在严冬和春初, 天气突变是其诱因, 多发生于体质虚弱、农村散养的带仔或怀孕后期母猪。而在限位栏舍、水泥地面饲养, 或长期饲喂生粉料、饮用凉水的母猪高发。

2 临床症状

病猪突然发病, 被毛粗乱, 瘦弱, 体温降到36℃以下, 严重的可降至35℃以下, 精神高度沉郁, 反应迟钝, 食欲减少或废绝, 卧地难起, 嗜睡, 强迫运动, 呼吸加快, 有时发喘, 心跳加快, 皮肤干燥、缺乏弹性, 肋骨显露, 畏寒打颤, 耳鼻俱凉, 四肢厥冷, 呼吸缓慢, 结膜、口舌黏膜苍白, 有时呕吐或流涎, 不愿让仔猪吃乳。有的大便正常, 有的大便干燥呈粒状或腹泻, 尿量减少。怀孕母猪易早产、产弱仔或死胎, 空怀母猪延期发情。病程一般7~10 d, 最后昏迷衰竭而死。

3 剖检变化

病猪皮肤、可视黏膜苍白, 心肌松弛, 肺有不同程度的充血水肿, 其他器官未见明显病变。

4 实验室检验

将病死猪的淋巴结、肝、脾、肾等器官组织进行细菌培养分离, 均呈阴性。将病料搅碎按青霉素10万IU/ml、链霉素5万IU/ml混合, 小白鼠腹腔注射0.5ml/只, 24 h、48 h、72 h、1周后观察, 均未发病。

5 治疗措施

应加强饲养管理, 补液、强心、恢复神经系统的正常调节功能, 以补气、血为主, 采用中药和西药结合治疗。对此病应早诊断并及早正确用药, 如在治疗中体温仍下降, 低于35℃, 肛门极度松弛的病猪。治疗可按以下处方进行:

5.1 西药疗法

每100kg体重母猪用50%葡萄糖120~160ml、辅酶A800~1 000IU、400~500mg维生素B6、维生素C 2.5~4.0g, 混合后一次静脉缓慢推注 (注射液加热至37.5~39.5℃效果更好) ;首选颈部肌肉注射10%安钠咖注射液, 按0.4ml/kg肌肉注射, 隔日1次, 或10%的樟脑磺酸钠10~20ml, 1次/d, 连用3~4 d即好。有条件的农户可往饲料里加入适量的人工盐和酵母片。

5.2 中药疗法

党参、黄芪、肉桂、熟附子各25 g, 干姜、草果、连翘、炙甘草各15 g, 共研成细末, 用开水冲后加适量红糖, 候温灌服。诸药加水1 000 ml, 火熬至500 ml, 1次灌服, 1剂/d, 连服3剂。肌肉注射三磷酸腺苷50~100 mg, 1次/d, 连续3~5 d。5.3肾上腺素加红糖疗法按患猪体重的大小, 取0.1%盐酸肾上腺素注射液8~10ml, 1次肌肉注射, 1~2次/d, 连用3 d。接着取红糖 (也可用白糖) 100~150 g, 加适量开水溶解, 候温, 1次灌服或让其自饮, 2~3次/d, 连续3~4 d。

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