妇科疾病诊断

2024-06-25

妇科疾病诊断(精选十篇)

妇科疾病诊断 篇1

经腹部超声检查在体检中应用已经非常广泛, 尤其是对于肝、胆、脾、肾等脏器的疾病诊断价值已得到公认。可是经腹部妇科超声检查由于受膀胱充盈状况影响, 在体检中常常出现漏诊和误诊。随着现代医学技术的不断发展, 腔内超声及介入超声越来越广泛地应用于临床, 经阴道超声检查 (transvaginal scan, TVS) 已经逐渐成为妇科疾病检查中的常规方法[1]。笔者对2007年12月至2008年1月辽宁省昌图县第一医院416例女职工应用TVS进行妇科健康体检的检查结果, 分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2007年12月至2008年1月辽宁省昌图县第一医院416例经阴道超声检查的女职工健康体检结果, 年龄最小26岁, 最大55岁, 平均年龄35.4岁, 分为≤30岁、30~45岁、45~55岁3组。

1.2 仪器与方法

采用GE公司VOLUSON 730 EXPERT彩色超声诊断仪, 阴道探头为凸阵式腔内探头, 型号为IC5 9H, 频率6.5MHz, 腹部探头为凸振式, 型号为4C-A, 频率3.5MHz, 确认受检者为非月经期及有性生活史者, 仰卧取膀胱截石位, 于阴道探头上涂以耦合剂, 外面套上避孕套, 将探头置于阴道内进行多方向多角度扫查, 仔细观察子宫、双侧附件区及盆腔内情况, 了解病变的位置、形态大小及与周围组织的关系, 并记录结果, 经阴道探查图像不清晰者结合腹部超声检查结果进行诊断[2]。

2 结果

共检出阳性病例187例, 阳性检出率为44.9%, 主要疾病为子宫肌瘤78例, 宫内可见节育器回声224例, 宫内节育器移位或脱落5例。子宫腺肌症14例, 宫颈囊肿105例, 子宫内膜息肉2例, 子宫内膜增厚1例, 宫颈息肉2例, 畸胎瘤2例, 巧克力囊8例, 盆腔积液15例, 子宫先天发育异常1例。48例受检者被检出同时具有2种以上异常改变。

3 讨论

经阴道超声是近年来妇产科超声应用的一项突破性技术进展, 与传统经腹部超声比较, 对于妇科疾病的诊断, 具有早期诊断、准确率高的特点[3]。一方面其与传统经腹部超声比较, 对于妇科疾病的诊断, 阴道探头频率较高, 一般为5~7.5MHz, 与3.5MHz的腹部探头比较, 分辨力更好, 同时因紧贴宫颈及后穹窿, 使盆腔内器官显示于聚焦区, 排除了肥胖、肠气等不利因素, 从而得到比腹部超声更清晰的图像, 对于子宫小肌瘤、宫颈囊肿、内膜息肉、早孕等检出方面发挥了很大的作用。本研究中发现的肌瘤最小的约为0.4cm, 这在腹部超声检查中则很难做到。另一方面阴道超声使受检者免于充盈膀胱的痛苦, 检查起来简便易行, 很容易被广大已婚妇女接受, 所在妇科疾病普查中有很高的实用价值, 值得普及应用于常规的体检。但是, 虽然阴道超声的图像清晰, 但因其聚焦区小, 对于远区或较大的肿块则不容易显示全貌, 声像图不理想, 所以在妇科超声检查中根据情况会把阴道超声和腹部超声结合应用, 以提高诊断率。对于未婚妇女、月经期、阴道畸形、炎症等使用时受到限制。

参考文献

[1]周永昌, 郭万学.超声医学[M].4版.北京:科学技术文献出版社, 2002:1274.

[2]常才.经阴道超声诊断学[M].北京:科学出版社, 1999:85.

出具疾病诊断、休息证明制度 篇2

1、凡经我院诊治或者有关部门委托鉴定的伤、病员,可出具有关“疾病诊断证明”。具有各行政科室主任或副主任医师职称以上人员,方可具备出具“疾病诊断证明”资格。

2、出具“疾病诊断证明”的医师,必须亲自诊查患者,应进行详细体格检查和必要的辅助检查,其检查结果应如实记录在病历上。对诊断难明确或诊断有分歧的疾病,不能出具诊断证明,必须进一步检查得出准确结论后才可出具诊断证明。

3、出具“疾病诊断证明”应凭相关政府行政部门或所在单位的相关证明方可办理。

4、出具“疾病诊断证明”,只证明病员所患疾病。一般不作有关“治疗、检查、休息”等与疾病诊断证明无关的建议。

5、凡涉及交通事故、医疗纠纷等情况,应慎重出具“疾病诊断证明”。

6、医师不得利用工作之便,出具人情诊断证明、产假证明,一经核实,将严肃处理。

用气味诊断疾病 篇3

人生病后会散发糟糕气味

“我的话听上去很疯狂,但事实并非如此。”乔安妮在一个为癌症患者开办的网络论坛上写道。接着她讲述了自己的故事:她的丈夫在患上前列腺癌之后,她总是觉得能够闻到一种“类似腐败的气味”。经过手术治疗之后,气味又消失了。但是,2012年,乔安妮再次闻到那种令她印象深刻的腐败气味。不久之后,乔安妮自己被诊断患上肺癌。

虽然,很多的癌症患者和他们的亲人朋友并未注意到古怪的气味,乔安妮的经历并不罕见。“有很多人曾经写信给我,谈到相似的经历,”费城莫奈尔化学感应中心的乔治·普雷蒂说,还收集了很多护士、医生们找到的相关病例,但是它们大多都无法被证实。”

从古至今,医生们一直通过病人的呼吸、尿液、粪便和其他体液所散发的气味来帮助诊断。2011年发表的一篇文章总结了可能和数十种疾病相关的特殊气味。比如,黄热病的味道据说和肉店的味道类似,肝脏衰竭的气味类似生鱼的味道,伤寒症的气味类似刚烤好的黑面包的味道。

近期的实验同样证实,当人生病后会散发糟糕的气味。

瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院的马特斯·奥尔森领导的研究小组给8位健康的志愿者穿上紧身棉质T恤,给一半的人注射安慰剂,给另一半人注射一种可让他们产生类似轻微感冒反应的药剂。一个月后,志愿者们又回到实验室,注射另一种上次没有注射的药剂。然后,所有的T恤被收回,腋下部位被剪成小块放入稀释弯嘴瓶。另一队志愿者在闻过T恤的气味后根据气味的强度、是否好闻、健康程度打分。奥尔森说,“结果显示,那些被注射了导致感冒症状药物的志愿者所穿着的T恤味道被认为最难闻。”

这项实验的结果发表在《心理科学》杂志上。奥尔森承认,该实验的范围确实很小,但他相信,病人会释放化学“信号”,警告他人感染的危险,或者用这种方式告诉别人他们需要帮助。伦敦卫生学和热带医学院的瓦尔·科蒂斯同样认为糟糕的气味存在其必然原因。“大脑的恶心反应机制经过千万年的进化,可帮助我们远离会让我们生病的东西。从这个角度说,世界上最危险的地方就是‘他人’。”

在马特斯·奥尔森看来,他的T恤实验的最大价值,是证明了人类可以在疾病初期闻到异味———根本不必等到病人病情恶化,闻起来像肉铺或生鱼的味道。

对于癌症而言,早期诊断是关键,但是主要症状通常在病情恶化、进入中晚期后才会出现。乔治·普雷蒂以卵巢癌为例,这种癌症已经成为他的研究重点。“想象胡椒子和洋葱,当肿瘤只有胡椒子大小时就应该接受治疗,但事实上,大多数情况下,当肿瘤发展到洋葱大小时才会引起人们的注意。”

他希望,卵巢癌的独特气味可帮助医生在肿瘤只有“胡椒子”大小时发现疾病。作为日常新陈代谢的一部分,人体会制造各种化合物,散发到空气中。普雷蒂说,肿瘤细胞的代谢机制和普通人体细胞不同,因此会散布不同的化合物,产生不同的气味。虽然这种异味对于大多数人的鼻子而言难以辨别,但经过训练的狗却能够识别多种癌症和糖尿病(人类有约500万个气味受体,而狗却有超过3亿个气味受体)。

电子鼻侦探人体病变气味

普雷蒂正和宾夕法尼亚大学兽医工作犬中心合作。该中心正训练4只狗识别卵巢癌组织。他说,这些狗的精确度可达到90%。然而,这并不意味着训练结束后,它们会在医院的肿瘤科工作。这些工作犬将帮助普雷蒂识别卵巢癌的“标志性气味”。他说,“它们类似4条腿的生物测试工具。”

一旦卵巢癌的标志气味或气味特征得以确定,普雷蒂的同事查理·约翰逊将根据它给“电子鼻”的感应器编写识别程序。约翰逊的电子鼻用几百个碳纳米管模拟人类鼻子的气味受体,每根纳米管都连接DNA片段,这些DNA片段可将空气中混合的化学物质转化为电子信号。

“通过一片只有指甲盖大小的芯片就可以复制狗鼻子的威力。”普雷蒂说,最终出现在医院肿瘤科的将是这种电子鼻而不是工作犬。

但狗并非唯一可以发现癌症的动物。显然,果蝇有着同样的能力。《自然》杂志上刊登的一篇论文显示,肿瘤样本散发的气味可促使果蝇的触角形成独特的阵列。德国康斯坦茨大学的马丁·施特劳赫打算识别到底是哪些果蝇触角的受体对肿瘤气味做出了反应。之后,他希望在培养皿中培育触角用于制造电子鼻。他说,“生物感应器经过了自然选择的优化——它们性能优越。”

电子鼻早已被应用到多个领域,比如在战场上检测有毒气体、检测啤酒的质量等等。现在,它们即将被用于疾病的检测。一种叫“呼吸联系”的电子鼻将被用于乳腺癌的检查。

这款装置由Menssana公司研发。首先,它会测定房间中环境气体的构成,然后病人对着一根管道连续呼气两分钟。她呼出的气体的化学构成将与环境气体进行对比,差异部分和美国一家数据库的乳腺癌气味样本进行对比。最新对“呼吸联系”的测试显示,它的准确度可以和乳房X光检查媲美,但病人不用脱衣服,也不必接受X光辐射。而且,只需要10分钟就可获得检查结果,而不必等待两周。荷兰马斯特里赫特大学医学中心的罗伊·拉里桑格医生正在对这款装置进行测试,他说最终结果还需进一步试验,但它最快可在两年内投入使用。理论上,这款仪器还可被用于肺结核的检测。

另一家公司也计划在两年内推出另一款电子鼻。它将用于肠癌和其他消化系统疾病的诊断。这款叫孤星的装置可让病人避免难受的结肠镜检查。

除了用于疾病诊断之外,电子鼻还可用于病情的监控。曼彻斯特大学的克里希纳·佩尔绍德正在测试一款监控重度烧伤患者是否出现感染迹象的电子鼻———如果电子鼻闻到讨厌的气味,医生可以立刻进行救治,而如果将样本送给实验室化验需要两三天才能得到结果。

电子鼻研究有一个终极目标:就是让简便易用的诊断装置进入家庭……甚至人们的口袋。随着移动电话变得越来越复杂,一些最新的型号可检测气温和湿度——对着手机呼吸,检查身体是否出现问题,已经不再是科学幻想。用于这类健康检查的芯片已经存在,手机制造商诺基亚也在尝试给移动电话增加电子鼻功能。

妇科腹痛的诊断及鉴别诊断 篇4

1 临床资料

1.1 一般资料

本院自2005年至2010年共收治腹痛患者224例, 发病年龄为20~50岁。其中异位妊娠108例 (输卵管妊娠破裂78例, 输卵管妊娠流产30例) , 内出血380~1500mL。手术方式病侧输卵管切除手术。卵巢破裂41例 (黄体破裂10例, 卵泡破裂31例) 内出血量240~800mL。手术方式为卵巢修补术或切除术。卵巢囊肿蒂扭转58例。手术方式为病侧附件切除术, 急性盆腔炎患者27例, 经过抗炎、物理治疗等均治愈出院。

1.2 诊断及鉴别诊断

1.2.1 病史

腹痛以异位妊娠最重, 撕裂样疼痛。卵巢囊肿蒂扭转患者疼痛也比较重并常伴有恶心、呕吐。卵巢囊肿破裂腹膜刺激症状较重。但休克表现轻, 腹痛也较重, 可能有痛经或不孕病史, 急性盆腔炎患者无休克表现, 腹痛较轻。

1.2.2 体征

异位妊娠患者均不同程度贫血貌, 其中8 0例入院时即处于休克状态, 卵巢破裂10例入院时处于休克状态, 卵巢蒂扭转与急性盆腔炎患者无贫血也无休克表现。

1.2.3 妇科检查

异位妊娠患者子宫略大于正常, 内出血多者有漂浮感。30%以上患者附件区可触及到不具体包块。压痛明显, 宫颈举摆痛明显, 后穹窿饱满, 触痛阳性, 移动性浊音一般均为阳性 (内出血多) , 卵巢破裂患者子宫大小正常, 附件区触不到包块, 压痛阳性移动性浊音一般为阴性, 偶有内出血多者为阳性, 卵巢囊肿蒂扭转患者子宫大小正常, 附件区可触及明显包块, 压痛阳性, 反跳痛及肌均为阳性。移动性浊音为阴性, 急性盆腔炎子宫大小正常, 双侧附件触及不到明显包块, 下腹部压痛、反跳痛, 肌紧张均为阳性, 移动性阴性。

1.2.4 辅助检查

异位妊娠:B超提示患侧附件区观察到回声不均的不规则包块, 边界不具体, 部分病例可观察到类妊娠囊样回声, 囊内可见胚芽及胎心搏动。腹腔内可见大量液性暗区, 患者尿HCG检查阳性, 卵巢破裂部分患者可见卵巢增大, 外形不规则, 内出血多者亦可后穹隆抽出血, 尿HCG阴性, 卵巢蒂扭转患者B超可见到卵巢增大, 盆腔无积液, 尿HCG阴性, 急性盆腔炎患者B超一般见不到明显包块, 可有少量盆腔积液尿HCG阴性。

2 结果

2.1 异位妊娠

经腹探查发现78例输卵管破裂均采用患侧输卵管或附件切除术。30例输卵管妊娠流产, 其中25例有活动性出血, 采用输卵管或附件切除术, 5例无活动性出血采取局部压迫或缝合止血, 保留了患侧输卵管。

2.2 输卵管破裂

35例采用破裂口缝合止血方法。6例破裂口较大, 且组织较脆者不宜缝合止血。行卵巢切除术。

2.3 卵巢囊肿蒂扭转

58例均采用病侧附件切除术。

2.4 急性盆腔炎

27例经过系统的抗炎对症治疗并配合理疗等均治愈出院。

3 讨论

异位妊娠是妇产科的常见病, 诊断比较容易, 根据患者有停经史、腹痛及阴道出血史。HCG化验阳性, B超检查宫腔内无胚囊而附件区可见不均质包块, 后穹隆穿刺抽出不凝血液, 基本上可诊断为异位妊娠。

卵巢破裂是指卵巢滤泡黄体或卵巢滤泡囊肿, 黄体囊肿因各种因素引起破裂。破口造成其表面血管断裂出血。滤泡破裂多发生在月经期间, 也即排卵期前后。而黄体破裂多发生在月经前7~10d, 偶尔也可发生在月经前2~3d。由于本病无停经史如果临床医生详细询问病史, 再结合HCG及B超检查, 术前应能做出正确诊断。但对那些月经周期不规律或月经周期常延长40~50d的妇女及易误诊为异位妊娠。

卵巢囊肿蒂扭转为妇科常见急腹症, 好发于瘤蒂长, 中等大, 活动度良好, 重心偏于一侧的肿瘤。患者突然改变体位或向同一方向连续转动。妊娠期或产褥期子宫位置改变均易发生蒂扭转。

急性盆腔炎主要由化脓菌引起, 根据不同的传播途径而有不同的病变特点。发病时下腹痛伴发热, 若病情严重可有寒颤, 高热, 头痛, 食欲不振, 月经期发病可出现经量增多, 经期延长, 非月经期发病时白带增多。若有腹膜炎则出现消化系统症状, 如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。若有脓肿形成可有下腹包块及局部压迫刺激症状, 如排尿困难, 尿频, 若引起膀胱肌炎, 还可有尿痛等。包块位于后方可有直肠刺激症状, 若腹膜外可致腹泻及里急后重感和排便困难。

对妇科腹痛患者应尽量做出准确诊断, 减少误诊使患者得到恰当的治疗。

摘要:目的 探讨妇科腹痛的诊断及鉴别诊断。方法 对2005年至2010年我院妇科收治的224例腹痛患者进行定量分析。结果 异位妊娠108例, 卵巢破裂41例, 卵巢囊肿蒂扭转58例, 急性盆腔炎27例。结论 需准确做出诊断, 减少误诊误治现象发生。

常见妇科病的自我诊断 篇5

阴道出血

经量增多:月经量多或经期延长但月经周期基本正常,为子宫肌瘤的典型症状。其他如子宫腺肌病、月经失调、放置宫内节育器均可有经量增多。

不规则的阴道出血:青春期少女和更年期妇女多为月经失调。不规则的长期持续阴道出血:一般多为生殖道恶性肿瘤所致,宫颈癌或子宫内膜癌多见。

性交后阴道出血:性交后立即有鲜血出现,应考虑早期宫颈癌、宫颈息肉或子宫粘膜下肌瘤。

两次月经中间阴道出血:发生在下次月经前14-15日,历时3-4日,且血量极少,多为排卵期出血,无大碍。经期或经后点滴阴道出血:持续极少量YD赭红色出血,常为放置宫内节育器的副反应。

停经后阴道出血:育龄妇女首先考虑与妊娠有关的疾病,如流产、异位妊娠、葡萄胎等;更年期妇女多为月经失调,但也有生殖道恶性肿瘤的可能。老年妇女出血量少,历时2-3日,多为绝经后子宫内膜脱落或老年性阴道炎;出血量较多、流血持续不净或反复阴道出血,可能有子宫内膜癌。

异常白带

正常白带是白色稀糊状或蛋清样,很粘稠,无腥臭味,量少。临床上常见的异常白带有以下几种:

透明白带:蛋清样,但量显著增多,多为慢性宫颈炎或卵巢功能失调。

白色或灰黄色泡沫状稀薄白带; 滴虫性阴道炎的特征,可伴有外阴瘙痒。滴虫性阴道炎是常见的阴道炎,甲硝唑治疗有效。

凝乳块状白带或豆渣样白带:念珠菌性阴道炎的特征,常伴有外阴瘙痒或灼痛。念珠菌性阴道炎也是常见的阴道炎,真菌感染所致,抗菌药治疗无效。

灰白色稀薄腥臭味白带:常见于细菌性阴道病。它是正常生长在阴道内的细菌生态平衡失调引起的。患病时阴道内厌氧菌居多,甲硝唑治疗有效。

脓样白带:黄色或黄绿色,粘稠,多有臭味。细菌所致的急性阴道炎、宫颈炎和宫颈管炎都可引起,抗菌药治疗有效。

血性白带:白带中混有血液,血量可能由宫颈癌或子宫内膜癌引起,也可由宫颈息肉、重度宫颈糜烂引起。水样白带:持续有淘米水样白带,而且特别臭的,一般为晚期宫颈癌、阴道癌或宫腔内积脓。阵发性阴道流血水应考虑原发性输卵管癌的可能。腹痛(应与内、外科的腹痛相鉴别)

起病缓急:起病缓慢而逐渐加剧者,多为内生殖器炎症或恶性肿瘤所引起;起病急骤者应考虑卵巢囊肿蒂扭转或破裂、输卵管妊娠破裂或流产之可能。

腹痛部位:下腹正中部疼痛多为子宫性疼痛,下腹一侧痛应考虑该侧附件病变,下腹双侧疼痛多为附件炎症,全腹疼痛应考虑输卵管妊娠破裂、盆腔腹膜炎的可能。

腹痛性质:持续性钝痛多为炎症,顽固性疼痛难以忍受应考虑晚期癌肿,阵发性绞痛、坠痛多为子宫收缩所致,撕裂样锐痛多为输卵管妊娠破裂或卵巢肿瘤破裂所致。

腹痛伴随症状:同时有停经史者多为异常妊娠,伴发热恶寒者多为盆腔炎症,有休克症状者为腹腔内出血,有恶液质者为晚期癌肿的表现。

胃肠疾病的诊断与治疗 篇6

【摘要】胃肠疾病为人群中的常见病,由于缺乏器质性疾病或能解释其临床表现的依据,其临床表现异常复杂, 严重地影响患者的生活质量。胃肠疾病的治疗是目前消化领域的难题,本文阐述了胃肠道疾病的病因及诊断方法和治疗方案,探讨了基因治疗、胃肠电刺激、针灸穴位刺激等作为药物治疗以外的治疗方案。

【关键词】胃肠疾病 因素 治疗 药物

胃肠病是存在消化道内,无法用生化异常来解释的消化道功能性疾病,是一组严重危害人类身体健康的多发病,其发病率高,随着医学的生物模式向社会医学模式的转变,除药物治疗外的其它治疗方案越来越受到人们的关注。胃肠病的产生与多种生理、病理生理改变有关:如胃肠动力异常、调节障碍、炎症、社会心理等因素,临床症状特征各异。

一 、主要致病因素

1饮食因素。患者大多数由于暴饮暴食、进食过快,引起胃肠负担过重,导致消化不良。或者是长期大量进食辛辣食物,刺激胃肠道黏膜使之充血、糜烂甚至溃疡。或者是有些患者进食过热使胃黏膜产生相应的炎症,进食过冷使胃肠黏膜血管产生功能紊乱,这些都直接引发了胃肠炎症。

2精神因素。精神因素使胃蛋白酶分泌增加,胃黏液保护层变得稀薄,引发消化性溃疡。结肠炎患者会因焦虑、紧张使肠道运动血管收缩、组织缺血而加重肠壁的炎症。易于激动性格的人会出现植物神经功能紊乱,产生厌食、神经性呕吐等。抑郁症患者常以胃肠道症状为主诉就诊。在焦虑症患者中食欲不振和便秘的出现频率高,这些患者经常出现腹胀、恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状,这种病又被经常称为“胃肠神经官能症”。

3药物因素。解热镇痛类药物可导致胃黏膜抵抗力下降,受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀而产生消化性溃疡。长期服用抗生素可使肠道正常菌群抑制导致细菌性肠炎。长期服用消炎药易引起胃肠道出血。

二 、常见诊断方法

1进食时有停顿、疼痛感且时轻时重者。

2饭后饱胀、嗳气但不反酸,慢性胃炎会出现慢性萎缩性胃炎。

3饭后2h胃痛,进食后可以缓解,常有反酸现象,可能有十二指肠溃疡或炎症。

4食物不当或受凉后发生腹泻,并且伴有呕吐,急性肠胃炎、急性痢疾。腹泻时为水样,黏液较多,则患慢性过敏性肠炎可能性大。

三、辅助诊断 1对胃肠道疾病的最佳检查方法就是内镜检查,检查原则:主要是检查消化道壁间病变。

2奥林巴斯电子胃镜、肠镜可以使小的病变和炎性息肉、癌前病变非常容易地得到观察和诊断。

3胃肠动力检测。

4彩色多功能胃肠超声检查仪,对各种胃肠、肝、胆、胰、脾、等器官一次性全面检查。这种检查可对诊断不清的疾病得到一步到位的诊断。

四、胃肠疾病治疗措施

(一)西药治疗。西医治疗以制酸、保护胃黏膜等治疗为主中医辨证治疗可改善胃黏膜结构、减轻症状.

1促动力药 。

FGIDs主要适用于腹胀、早饱、嗳气为主要症状的患者。常用药物为胃复安、西沙必利、莫沙比利等。这些药物临床观察可以明显改善患者的症状,有明显促进胃排空作用,不良反应轻微,是目前临床治疗FGIDs最常用药物之一。

2 抑制胃酸分泌药物。

常用的药物有:抗胆碱能制剂如颠茄、普鲁苯辛、阿托品、易蒙停。这些药物适用于胃酸分泌增加的患者,但目前对制酸剂的疗效尚不肯定。可选择H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。采用小剂量奥美拉唑联合多潘立酮治疗功能性消化不良有较高的疗效,有效率高,且无明显的不良反应。

3抑制神经性药物。 神经激肽1,神经激肽2,神经激肽3。它们可以抑制速激肽受体,可抑制胃肠道动力、降低内脏敏感度、减少分泌、减轻炎症;针对临床研究资料,目前抗抑郁症常用的药物有三环类制剂如丙咪嗪、多虑平和5-HT再摄取抑制剂。

(二)中药治疗。中药适用慢性胃炎的治疗,常用的药物:调脾止泻丸、腹痛止泻丸、麻仁润肠丸、五仁润肠丸及附子理中丸等。 也可以根据辨证给予葛根芩连汤、膈下逐瘀汤、附子理中汤合四神丸及生脉散合六君子汤以治疗。

(三)手术治疗 。手术治疗适用于溃疡病急性大出血有生命危险者;溃疡病有恶变的可疑者。

(四)其它治疗。

1基因治疗。将新的遗传物质转入由于致病的细胞或组织中,以纠正疾病细胞的表型,达到治疗方法。用于基因治疗的基因转移方法分两大类:一类为病毒载体,第二类基因转移方法为非病毒法。 目前,一个新基因治疗系统-EC-CD/5-FC系统正日益受到高度关注。现在把这种技术用于结肠癌、肝癌、胰腺癌等多种消化性疾病中,并取得了很好的效果。

2胃肠电刺激.胃肠电刺激方法可以改善胃排空功能和缓解消化不良症状。原理就是由迷走神经介导,通过影响迷走神經中枢核团的神经递质释放,达到影响胃肠感觉的效果。这种技术可以抑制食欲,加速小肠排空,减少营养物质的吸收,也是目前治疗肥胖相关性疾病的新方法.

3针灸治疗.针灸穴位刺激治疗胃肠功能性疾病近年来逐渐受到重视。针灸的穴位是足三里,内关。针灸刺激的方法主要有手针刺激和电针刺激两种,通过提拉、捻转等手法刺激穴位。目前针灸刺激也已被批准用于功能性胃肠病的治疗,但目前对于针灸刺激的作用机制尚不清楚,有待今后大量的研究加以阐明。

参考文献

[1]中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准.济南山东科学技术出版社200187-88.

[2]马崔.抑郁和焦虑等情绪障碍对消化功能的影响及治疗.现代消化及介入治疗杂志专辑1999442-44.

[3]朱丽明.功能性胃肠疾病和心理障碍.胃肠功能性疾病及心理障碍研讨会汇编。北京协和医院20021110-14.

生猪疾病诊断观察方法 篇7

呼吸健康的猪, 正常呼吸每分钟10~20次;如果猪腹式呼吸过快或过慢, 均为不正常。眼睛健康的猪, 眼睛明亮有神;如果发现猪的眼睛昏暗、发红、眼屎过多则是患病的表现。

动作健康的猪, 尾巴不停地摇摆, 且能迅速灵敏地对外界刺激做出反应。健康的成年猪贪食好睡。如果给予食物则应声而来, 饱食后卧地嗜睡, 遇有生人接近, 即起立举目并不断摇尾。如果有头尾下垂等现象, 则为病猪。健康的猪食欲旺盛, 吃食多而快, 喂给正常食量一般能在15 min左右吃完;如果猪反应迟钝, 吃食缓慢, 少吃或不肯吃, 均应视为患病。如果猪出现啃食泥土、树皮等异物的怪癖, 且烦躁不安, 则说明猪患病。健康的猪, 睡觉多侧睡, 呼吸多为胸腹式呼吸;如果呈犬坐势, 张口呼吸, 则是患病的表现。

健康猪的鼻盘清洁湿润。如果是病猪, 其鼻盘就会出现干燥龟裂或附着较多污浊黏液。健康猪的粪便成团而松软;如出现稀粪或干硬似算盘珠状的粪便, 且色泽异常, 则为病态。健康猪尿液为淡黄色, 澄清透明;如果猪的尿液混浊, 则为病猪的症状。健康猪的尾巴卷起, 活动自如;如果发现猪尾巴下垂不动, 手摸根部无反应, 则为病猪的表现。

诊断疾病的智能手机 篇8

手机触摸屏能识别疾病产生的生物分子传送的信号, 根据被测者的特定类型的DNA或蛋白质, 能使触摸屏作出的反应。目前已能探测到特定生物分子的存在或其浓度的高低, 但还无法确定究竟是什么生物分子。进一步的研究是一种能有选择性地对某些生物分子作出反应的薄膜, 以便确定生物分子的类型。

该新技术能用于诊断多种类型的疾病, 包括癌症和糖尿病等。诊断的精确率高, 效率也与传统医疗设备不相上下。

观察鸡粪变化诊断疾病 篇9

1 稀粪的来源机理

稀便又叫腹泻, 水泻, 引起稀粪水泻的原因有两种, 一种是正常的生理性的自身保护, 自身的调整, 把有毒的物质和多余的水分排出体外, 如夏季健康鸡正常的粪稀如水, 是由于气温高且饮水过多, 不论大鸡或小鸡, 不论成年鸡或育雏鸡, 为排除体内的热量, 降低体温, 喝水过多拉出的粪便就多而且稀。另一种是病理性的自身保护, 有某种病原体, 或异物、毒物、凉物刺激肠壁细胞, 使蠕动加快, 产生痉挛, 加速肠内容物向下推移排出的速度, 使粪便稀, 临床上看到的多是病理性的稀便, 而且这种稀便显示病理性的特有特点。

2 稀粪的颜色变化

2.1 黄白色的稀便

常见到的病毒性疾病的初期, 如鸡新城疫、鸡法氏囊病, 也见到过肝球虫、雏鸡白痢病、大肠杆菌病, 特别是在发生在2个月龄内的雏鸡表现的明显, 由于病毒的侵入, 肝脏的解毒能力有限则超出正常的代谢, 并以代偿性排泄分解蛋白质和脂肪, 使小肠段的饲料与乳糜样肠液、胰液混合降低营养水平, 这种肠液影响了肠道的内的pH值, 而使盲肠无发酵分解的能力, 直接排泻像鼻涕样黄色尿酸性的粪便。

2.2 绿色的粪便

所说的绿色是指病程的中后期出现, 粪便的颜色像麦苗样的深绿色, 为什么会出现绿色的粪便, 其病理机理是, 病原体发展繁殖的作用, 使体温不断的升高, 吃料少, 喝水多, 胆汁稀释的饲料少, 胃液、胰液减少排出, 肠液里带有毒素和胆汁原物不断刺激肠壁细胞, 蠕动加快随着而排泄, 常见的疾病有新城疫、喉气管炎、禽霍乱、肾传支、传染性支气管炎、鸡伤寒等。

2.3 硫磺色的粪便

主要是产蛋鸡弧菌性肝炎的初期, 肉鸡病毒性肝炎, 组织滴虫病又叫黑头病, 这几种疾病的全过程中粪便都是呈黄色的奶油状, 又与蛋黄颜色, 当继发大肠杆菌后则变为绿色和血红色。

2.4 灰色的粪便

有时见到病鸡的粪便是无色的, 接触到水泥地面就变白色、灰色的, 是因为鸡的体温高, 尿酸遇到凉就变化凝固而显色, 鸡的肝脏分解氮的能力有限, 多余的氮随尿排除, 常见的疾病有痛风、坏死性肠炎, 输尿管结石, 维生素缺乏症等。

2.5 玉米渣黄色的粪便

在产蛋鸡和肉鸡群中, 常见到早期的大肠杆菌病的初发期, 慢性的新城疫, 首先出现消化不良性的腹泻, 腹泻的粪便中是的带有黄色没消化的玉米渣, 看上去粗糙, 没有乳糜的油滑成分, 当改变饲料原料的搭配会减少症状, 笔者认为一是豆饼类加工不当引起的, 二是饲料中添加了凉性物质, 使腺胃酸性分泌液分泌受阻引起的消化道的细菌群发生改变, 造成消化谷物的能力下降, 而原样饲料排泄出, 固有未消化的玉米渣。

2.6 乳白色的稀粪

临床常见到体壮的鸡偶尔排牛奶样的粪便, 再检查大肠杆菌病的鸡群中, 也发现有牛奶样粪便, 多是伤寒和痛风, 或饲料里的饼类饲料添加数量多的缘故所致。

2.7 橘黄色、粉红色、红色的粪便

一般的盲肠球虫拉红色粪便, 有新鲜的红色、陈旧红色之分, 还有禽流感、坏死性肠炎病的后期, 拉粉红色如西红柿样的粪便, 有时带有脱落的肠黏膜组织, 说明病情严重。

2.8 白色的粪便

鸡是高蛋白杂食禽, 正常的鸡粪便必带白色的尿酸附着, 当鸡体遇到病毒或细菌的侵害时, 首先影响体温变化, 而后影响肠道, 消化系统发生改变食料减少尿酸增多, 特别是雏鸡, 肛门堵塞, 尿酸成块状, 这种特征多是鸡白痢、大肠杆菌病。

3 稀粪的症状特点

雏鸡拉稀粪开始不好分别辨认是哪一只鸡, 有多少只拉稀粪的鸡, 因为鸡群是活动的, 这个跑那个啄, 一只领头叫呼啦拉的跟上一群, 观察鸡的后部尾翼下的羽毛, 肛周围的羽毛粘着粪便, 黑糊糊的就是拉稀的鸡。

4 诊断与治疗

疾病诊断的概率模型 篇10

众所周知,大多数疾病在发作初期,都会出现一种或者几种症状,一般的医生都会根据病人的症状,去推测病人所患的是哪一种疾病,也就是所谓的初诊。但是,多种疾病在发作初期症状十分相像,医生必须从中判断出病人到底得的是什么疾病。如果医生能够通过以往的病历记录,运用概率论的相关知识,就能大大提高其诊断的准确率。贝叶斯公式就是常用的一种概率方法。贝叶斯公式如下:假定B1,B2,……是某个过程的若干可能的前提,P(Bi)是人们事先对各前提条件出现可能性大小的估计,称之为验前概率.如果这个过程得到了一个结果A,那么贝叶斯公式提供了,根据A的出现而对前提条件做出新评价的方法P(Bi│A)。即是对前提Bi的出现概率的重新认识,称P(Bi│A)为验后概率。

1 模型的建立

设S是患一种疾病的人的集合;到医院求诊的病人是S中的一个基本事件。设{b1,b2…bk}为k种疾病,如感冒,出血热,结核,肠炎等;{s1,s2…st}为疾病的症状集合,如发烧,头痛,咳嗽,困乏等;

A是S中呈现某些症状的病人;Bi是S中患疾病bi的人的事件;Bi│A是呈现某些症状恰好患疾病bi的事件;P(Bi│A)表示A是由于bi引起的概率。

若已知:

P(A│Bi)患疾病bi的人中是A的概率;P(Bi)患疾病bi的人的概率。

利用贝叶斯公式,…,n计算,然后比较P(Bi│A)(i=1,2,……k),就能初步判断患者最有可能得的是什么病。

2 模型的求解

如何得到P(Bi),可由医疗数据资料估计,得出方法如下:

随机选出恰有b1,b2……bk疾病之一的病历多份,例如样本总数为N份,对于每一种疾病bi,患该病的人数为Ni,

为了估计P(A│Bi)利用条件概率定义

P(ABi)表示A和Bi同时发生的概率,要找出P(ABi),做法如下:对于每一种疾病bi,由病历记录可以发现患者同时是A的病患人数,设为Mi,则我们可以估计:

将(3)和(5)所得估计值代入(4)式,就可得出条件概率P(A│Bi)的估计值。

3 应用举例

假设有三种疾病b1,b2,b3都会产生以下多种可辨认的症状的组合A

s1=没食欲,s2=胸口发痛,s3=呼吸急促,s4=瞳孔放大

查阅资料得

则由(3)式和上表可得

由上表和(5)式可得

由(4)式可得

如果在缺乏其他资料的情况下,显然,医生应初步断定为疾病b3。

贝叶斯方法的上述优势对于解决实际问题很有帮助。尽管在理论方面还存在一些困难,但不容否认的是,贝叶斯方法已经成为决策论的一个基本工具,在社会学、经济学等领域发挥着重要作用。在临床医学、预防医学、卫生事业管理等决策领域也一定能发挥重要作用。

参考文献

[1]高淑艳.贝叶斯定理在疾病诊断中的应用[J].数学学习与研究,2008,(12).

[2]宋立新.概率与数理统计.人民教育出版社[M].2007.

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