恩度与化疗联合治疗多种晚期恶性肿瘤的临床观察

晚期恶性肿瘤在临床中十分常见, 其具有十分高的死亡率。对于晚期恶性肿瘤的治疗主要是控制与稳定病情, 避免和防止肿瘤的进一步恶化与发展。单一的化疗治疗对于抑制晚期恶性肿瘤的生长和扩散效果并不明显, 近些年的临床研究发现[1]恩度 (重组人血管内皮抑素注射液) 能够有效抑制肿瘤的生长以及血管内皮细胞的增殖, 在多种晚期恶性肿瘤的治疗中发挥出积极有效的作用[2], 该研究选择于2009年8月—2013年4月在该院接受治疗的晚期恶性肿瘤患者96例作为研究对象, 旨在研究观察恩度与化疗联合治疗多种晚期恶性肿瘤的临床效果, 具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

96例患者中男性59例, 女性37例;年龄介于59~83岁之间, 平均年龄 (72.9±10.2) 岁;其中肺癌患者25例, 胃癌患者20, 肠癌患者21例, 肝癌患者10例, 卵巢癌患者12例, 不明原因转移癌患者8例, 均通过细胞学和组织病理学检查确诊。患者的K PS评分 (功能状态评分标准) 均超过60分, 预计存活期≥90 d。

1.2 治疗方法

患者主要给予恩度与化疗联合治疗的治疗方法, 具体的操作方法如下:将15mg恩度加入50 0 m L的生理盐水中, 然后以静脉滴注的方式匀速缓慢的对患者进行注射, 前2周连续给药, 停止1周后重复治疗;然后给予化疗药物进行联合治疗, 96例患者中联合多西紫杉醇为主的化疗治疗17例, 联合吉西他滨为主的化疗治疗36例, 联合伊立替康为主的化疗治疗12例, 联合FOL FOX4方案化疗治疗的11例, 联合FOLFIRI方案化疗的10例, 联合其余化疗方案治疗10例, 采用常规剂量或者偏低剂量进行化疗治疗;21 d为一个治疗周期, 2个治疗周期后对晚期恶性肿瘤患者的治疗效果进行观察分析。

1.3 指标观察

治疗疗效主要通过RECIST标准进行评价, 主要分成完全缓解 (CR) 、部分缓解 (PR) 、稳定 (SD) 和疾病进展 (PD) 四部分, 其中治疗有效率=完全缓解率+部分缓解率, 疾病控制率=完全缓解率+部分缓解率+稳定率;生活质量的改善情况主要通过KPS评分的变化而进行评定;同时观察患者不良反应主要包括白细胞下降、血小板下降、恶心与呕吐以及腹泻等。

2 结果

96例患者中疗效为部分缓解 (PR) 的13例, 稳定 (SD) 的患者55例, 疾病进展 (P D) 的患者2 2例, 恶性肿瘤治疗的有效率为13.5% (13/9 6) , 恶性肿瘤的控制率为70.8% (68/90) ;患者的生存质量亦得到了明显的提高, 其中生活质量得到大幅改善的36例 (37.5%) , 生活质量稳定的患者42例 (43.8%) , 仅18例 (18.7%) 患者的生活质量发生了下降;12例患者出现了不良反应, 其中2例白细胞下降, 4例血小板下降, 3例出现恶心呕吐, 3例出现腹泻, 不良反应的发生率为12.5% (12/96) 。

3 讨论

肿瘤的发病原因只要包括物理致病因子、化学致病因子以及病毒致病因子, 早期患者的症状并不明显, 而进入晚期, 患者会表现出消瘦、无力、食欲下降、胸痛胸闷、睡眠质量下降等症状体征, 严重影响患者的生活质量在很大程度上威胁患者的生命安全[3]。对于晚期恶性肿瘤患者主要遵循控制和稳定病情即抑制肿瘤细胞生长的治疗原则, 研究学者认为[4]肿瘤的生长扩散主要是依靠新血管的形成, 因此有效抑制新血管的形成而发挥控制稳定肿瘤的目的。恩度 (重组人血管内皮抑制素) 具有抑制肿瘤血管形成[5]、促进肿瘤血管退化以及降低血管通透性的作用, 因此临床医学上认为[6]恩度能够有效控制恶性肿瘤病情的进一步恶化。

该次研究在常规化疗治疗的基础上联合恩度治疗肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、卵巢癌、不明原因转移癌等晚期恶性肿瘤[7], 治疗结果显示恶性肿瘤的控制率高达70.8%, 生活质量的稳定率高达81.3%, 且仅仅只有12.5%的患者出现了不良反应, 取得了令人满意的治疗效果, 然而对于恩度的最佳用法主要包括剂量、给药方式、给药时间、与化疗药物的组合以及疗程等, 仍然需要进一步的研究, 积累更广泛的临床经验[8]。

综上所述, 恩度与化疗联合治疗晚期恶性肿瘤能够有效控制肿瘤的进一步发展, 控制患者病情、提高患者生活质量, 且具有较高的安全性和十分重要的临床意义, 值得临床广泛推广使用。

摘要：目的 研究观察恩度与化疗联合治疗多种晚期恶性肿瘤的临床效果。方法 选择于2009年8月—2013年4月在该院接受治疗的晚期恶性肿瘤患者96例作为研究对象, 给予恩度与化疗联合治疗的治疗方法, 观察临床治疗效果。结果 96例患者中疗效为部分缓解 (PR) 的13例, 稳定 (SD) 的患者55例, 疾病进展 (PD) 的患者22例, 恶性肿瘤治疗的有效率为13.5% (13/96) , 恶性肿瘤的控制率为70.8% (68/90) ;患者的生存质量亦得到了明显的提高, 其中生活质量得到大幅改善的36例 (37.5%) , 生活质量稳定的患者42例 (43.8%) , 仅18例 (18.7%) 患者的生活质量发生了下降;12例患者出现了不良反应, 其中2例白细胞下降, 4例血小板下降, 3例出现恶心呕吐, 3例出现腹泻, 不良反应的发生率为12.5% (12/96) 。结论 恩度与化疗联合治疗晚期恶性肿瘤能够有效控制肿瘤的进一步发展, 控制患者病情、提高患者生活治疗, 且具有较高的安全性, 具有十分重要的临床意义, 值得临床广泛推广使用。

关键词：晚期恶性肿瘤,恩度联合化疗,临床观察

参考文献

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