更年期一日门诊管理

2022-08-11

第一篇:更年期一日门诊管理

一日门诊计划书

妇科更年期一日门诊计划书

一、 背景资料

(一) 国内更年期保健的状况

1、 一般情况

围绝经期指妇女从临床上或血中激素水平开始出现卵巢功能衰退的征兆至最后一次月经后1年的时期。围绝经期的长短存在个体差异,大多数经历2-8年(平均5年左右)。此期由于性激素水平的变化可出现月经紊乱、血管舒缩、自主神经失调、神经精神及泌尿生殖道症状。主要表现为月经经期、周期、经量改变;潮热、盗汗、心悸、眩晕、头痛、失眠、激动易怒或情绪低落、抑郁;排尿困难、或尿急、尿痛、阴道干涩及性交困难等,影响着该期女性的生活质量。而围绝经期度过的顺利与否,直接关系到妇女绝经后及老年期的健康,与远期的心血管病变、骨质疏松等密切相关。随着我国经济的发展和人口老龄化的加速,围绝经期人口数逐年增加。

目前,我国45-64岁的妇女约有1.68亿,占总人口的12.94%,且每年进入50岁的女性接近一千万。绝经相关的疾病已逐步成为影响广大中老年女性健康的主要问题。因此,如何通过科学的保健,帮助妇女顺利度过此期,减少相关疾病,进入一个健康的老年期显得格外重要。

2、国内更年期保健情况

在我国围绝经期相关知识普及率较低,在认知不足的同时,我国 1

围绝经期人口基数大,症状发生率较高,所以真正能接受更年期健康保健和治疗的更年期患者百分比较低,出现健康问题不能及时行医,不良的生活方式普遍存在。

据调查,更年期保健知识正确知晓率约在40%左右,约50%围绝经期女性对更年期易患疾病和危险信号的知晓率不足。例如,如北京地区对10-65岁女性调查的结果显示,城郊区女性对更年期相关知识的知晓率分别为61.85%和60.73%3 哈尔滨围绝经期女性进行的调查显示 知晓率约为62.30% 同样 城区知晓率77.80% 高于郊区28.00%.其他调查显示 上海市社区40-45妇女知晓率约为34.5%,湘西城乡社区40-60岁围绝经妇女的知晓率为40.30%,青岛市区及城郊35-59岁妇女的知晓率仅为16.56%。对于激素补充治疗 哈尔滨地区的知晓率为30.3%,且城区为42.9% 明显高于郊区

5.9% ;北京地区的知晓率仅为7.9%,其中城区女性12.9% 明显高于郊区 3.2%;湘西 HRT相关知识的知晓率也仅为10.7%.总的来说,我国围绝经期女性对相关保健知识的知晓率普遍偏低 且存在地域差异 城区的知晓率高于郊区或农村 获取上述有关知识的途径主要通过公共媒体 而来源于医疗机构的比例较小。这说明我国医疗卫生和保健体系提供的服务尚不足因此,我国目前更年期保健的工作任重而道远。

3.中西医结合保健的优势

更年期综合征是涉及多个脏器、多个系统的症候群,所以不能头疼医头,脚疼医脚,应多方考虑。中医讲究整体观念,辨证论治,协

调阴阳气血,用药为天然植物、动物、矿物,其副作用多能通过组方得到纠偏;同时一些更年期症状通过中医运动保健、食疗均可达到较好的医疗效果。西药治疗更年期多采用激素替代疗法,虽然疗效明显,但是对靶器官的远期副作用仍需纳入考虑范围;且目前我国更年期保健知识知晓率较低,很多人都是“谈激素而色变”。所以综合考虑,中西医结合进行更年期保健的效果更佳。

4.我科现有条件

我科开展更年期综合征的研究已有10余年,在陈霞主任的带领下,先后有5项更年期综合征的国家省市级的课题研究,在多年临床经验的基础上提出了妇女更年期综合征的发生的主要病机是肾阴亏虚,心肾不交的观点,经过临床实践筛选出益坤饮组方,治疗肝肾阴虚型更年期综合征,疗效显著,临床愈显率为78.57%,总有效率为94.29%。该药方于2011年获国家6类中药新药临床研究批件,并与制药企业达成成果转让协议。2008年我科被评为“更年期综合征”国家重点专病建设单位,建设期间,我科被评为更年期综合征专病的副组长单位,2011年我科以高分通过验收。2012年妇科评为国家中管局重点专科。

目前更年期综合征是我科的优势病种,有较完善的诊疗方案和中医特色疗法,并不断优化。有较先进的仪器设备:如彩超、盆底生物反馈电刺激治疗仪、阴道镜等,可以基本满足更年期患者检查治疗。有以陈霞为首的进行更年期综合征研究的人员团队,有能力做好此项工作。

二、 内容

1、 目标:开设中西医结合一日门诊,向更年期妇女进行更年期保健知识宣传,进行全方位的健康评估,提供专业的临床用药指导、营养膳食指导和运动指导,同时提供防止更年期疾病的中西医保健治疗。以此为依托搭建多学科诊治平台,逐步建立中西医结合的更年期保健中心。

2、 一日门诊流程

实行预约制度,凡预约更年期女性领取就诊卡、宣传页、调查问卷,在一日门诊前完成问卷的填写。

一日门诊当日,患者早晨空腹就诊,进行一系列与更年期疾病相关的检查,如抽血检查性激素、肝肾功能等。检查完毕后给予早晨营养餐一份。饭后进行骨密度测定、盆底功能检查等,检查完毕后给予更年期相关保健知识讲座,进行运动保健指导。

午间:给予更年期营养午餐。

下午:根据检查结果进行营养膳食、用药指导,由主任医师进行综合总结分析,个体化专科辨证用药指导及其他科会诊指导。

3、 场地要求

考虑和体检中心合作,借用场地。

4、 设备

需购买膳食模型。

需与体检中心共用身高体重仪、超声骨密度测定仪。

妇科现有设备有生物反馈电刺激仪、妇科彩色B超机。

5、 人员

妇科医生2-3名,营养师1名,药剂师1名,护士2名。

相关科室:需内分泌科、骨伤科、心血管科、老年科高级职称医师1名。

分工:医生:主任负责进行总结分析和临床用药指导;中级医师负责流程协调安排。

护士:1人全程陪护,进行运动指导;另一人负责骨密度及盆底功能检查。

营养师:进行营养膳食指导。

药剂师:提供更年期用药指导。

其他相关科室:提供会诊服务。

6、 需医院支撑内容

医院协调进行场地、设备、人员、物价核定和宣传。

(1) 借用体检中心场地。

(2) 购进相关仪器设备。

(3) 协调确定其他科室参与人员。

(4) 申报一日门诊咨询费项目:咨询费为20元/项目。其中医师

60元、药师20元、营养师20元。

三、产生的经济、综合效益

提高我院知名度,提高我科全国重点专病、省重点专科知名度,以此为依托建立国家级更年期中西医保健中心。

每位一日门诊患者的检查费共计约1500元左右,咨询费100元左右,药费若干。

经过检查可能发现一些潜在疾病,增加我科及其他科室收治数。

四、时间安排

(1)2014.3学习、规划阶段,制定计划书。

(2)2014.4-6月:筹备阶段。进行人员培训,设备购进,物价核定,多科室协调工作和宣传。

(3)实施阶段:7月后,每2周一次。

五、特色

(1)中西医结合防治更年期相关疾病的保健诊治平台——国内首家。

(2)多学科、多专业的一体化平台。

(3)充分发挥中医药防病治病的宣传窗口。

第二篇:中国石油大学(北京)远程教育学院2014年期末考试《组织行为管理》

中国石油大学(北京)远程教育学院 期 末 考 核

《组织行为管理》

一、必答题(下列2小题是每个考生的必答题,每题25分,共50分)

1、依据组织行为学中有关个体行为的内容,论述组织领导在选拔和安置员工时,可考虑哪些因素或考虑员工的哪些方面?

[提示]考生可从以下几个方面解答:

(1)考虑员工的能力,应当以员工的能力是否与职位相匹配为依据。

(2)考虑员工的人格,做到人格与职位的匹配。

(3)考虑员工的工作态度,因为态度会影响行为。态度一旦形成,就不易改变。

(4)考虑创造力,创造力是每个组织最宝贵的人力资源。(这一条可讲可不讲)

2、根据组织行为学的内容,论述组织如何调动员工的工作积极性?

[提示]考生可从以下几个方面解答:

(1)根据需求层次理论,人有生理、安全、社会、尊重和自我实现需求;根据ERG理论,人有生存、相互关系和成长需求。组织应设法满足不同员工的不同需求。

(2)根据双因素理论,组织应尽可能满足员工的激励因素。

(3)根据期望理论,动机=效价×期望值×工具性,组织应充分考虑这三个方面的因素。

(4)根据强化理论,有正强化、负强化、惩罚和消退,组织应适当采用不同的强化方式。

(5)组织可考虑从报酬制度、工作再设计和事业管理等方面,调动员工积极性。

二、选答题(考生可任选2题,共50分)

1、论述组织如何加强组织文化建设。

[提示]考生可从以下几个方面解答:

(1)塑造组织文化,包括:管理者对事情的关注;领导对危机的反应;角色示范和培训;报酬与晋升标准;招聘、选拔、退休、解雇的标准。

(2)辅助手段,包括:组织设计、制度和程序、物质环境、故事和仪式、正式陈述等。

2、根据组织行为学的内容,论述如何当一个有效的领导?

[提示]考生可从以下几个方面解答:

(1)根据路径-目标理论,领导要考虑下属特征和工作环境特征等因素,选择指导、支持、参与或成就导向等领导行为。

(2)根据俄亥俄州立大学的研究,领导应在体贴和主动结构两方面都做得好。

(3)根据密歇根大学的研究,员工中心的领导者更有效。

(4)根据管理方格理论,理想的领导方式是:领导既关心生产又关心人。

(5)根据情境领导理论,领导者的关系行为和任务行为要适应跟随者的准备状态或成熟度。

(6)根据LPC理论,领导有效性既与领导方式有关,也与情境(领导者-成员关系、任务结构、职位权力)因素有关,应根据情境因素采取领导方式。

(7)根据LMX理论,当出现高质量的领导者-成员交换时,领导效果好。

(8)根据转变型领导理论,转变型领导对下属的影响比交换型领导要大得多。

3、论述在人际交往过程中,个体如何尽可能给他人留下良好印象?

[提示]考生可从以下几个方面解答:

(1)自我表现。

(2)做好印象管理策略,包括恭维他人、遵从别人、自我表现、给予好处。

4、论述组织如何帮助员工减轻工作压力?

[提示]考生可从以下几个方面解答:

(1)设别、改变或消除压力源。

(2)减轻压力带来的不良后果。

5、论述组织变革的动力与阻力有哪些?

[提示]考生可从以下几个方面解答:

(1)组织变革的动力有:通信的快速发展、全球化战略、世界级标准、更直接的市场、合作、多元化、人员的竞争。

(2)组织变革的阻力有:个体阻力和组织阻力。

6、论述领导作为个体,其权力的来源有哪些?

[提示]考生可从以下几个方面解答:

(1)职位权力,包括:合法权、报酬权和强制权。

(2)个人权力,包括:专家权、参照权

第三篇:一日常规管理

学校对班级采用量化管理,量化结果直接与班主任月津贴挂钩。班级量化管理具体如下:

1、 学生出勤:学生请假必须由学生先填写好请假条,班主任在与家长取得联系后再签字,最后到学校政教处签字并做好请假登记。没有履行请假手续而外出者,视为无故旷课,每人次扣1分。

2、 学生出操:晨跑时,以学校抽查为准,无故缺操者,每人次扣1分(事、病假学生名单应跑操前报政教处)。

3、 学生寝室管理:

A. 安全基本要求(每违反一项一人扣1分)

①严禁学生在寝室里点蜡烛、生火等。

②严禁学生携带管制刀具、易燃易爆和有毒物品进寝室。 ③严禁学生在寝室吸烟。

④严禁学生在寝室私接电源,发现灯泡和电线损坏,应主动向班主任或学校报告。

⑤任何同学不得留宿外人,严禁学生擅自到校外住宿。

B.纪律要求(每违反一项一人扣1分)

①按时就寝,打就寝铃后,所有寝室必须保持安静,不得做影响他人休息的事。

②所有学生就寝铺床定位,贴上床签,未经班主任、学校同意,不得擅自调换或搬迁床位。

③所有学生必须服从宿管员的管理,不得置之不理或顶撞。

④讲究寝室公共卫生,保持厕所卫生,不得随地大小便。

4、 卫生:教师及清洁区要及时打扫并保持早晚各一次,以政教处检查为准,凡打扫不彻底者一次扣1分,不打扫扣2分。

5、 重大违纪:

①顶撞老师。

②偷盗(情况严重者移交公安机关)。

③翻墙出校或未经请假而出走。

④携带管制刀具、易燃易爆和有毒物品入校。

⑤传播、观看黄色书刊、影碟等。

⑥下河、池塘,水库游泳。

⑦打架斗殴,拉帮结伙。

⑧打牌、赌博等。

⑨吸毒等刑事违法事件。

扣分细则:违反以上各条,班主任查处并及时上交学校,每人次扣2分。班主任事先不知,由学校查处者,每人次扣5分。班主任事先知道,而由于怕影响班级扣分和声誉,导致问题升级者,每人次扣10分。

特别说明:班级发生3人(含3人)以上打架斗殴事件,扣30分。

6、 文明礼仪

①上课打瞌睡,玩手机以及做其他与课堂无关的事。

②不讲究公共卫生,随手乱扔垃圾,乱泼脏水等。

③说脏话,痞话。

④公共场所吸烟,喝酒等。

⑤故意损坏公物,攀折树木花草等。

扣分细则:出现上述情况者,每一条每人次扣1分。附一:关于奖分。

1、 学校组织开展的大型活动,事先公布奖分办法和额度。

2、 义务劳动:根据学校安排而进行,每人每班记1分。

附二:班主任月考评,综合分是班级一日常规管理与班主任工作制度考评二者的合分,再排出名次。

第四篇:一日生活制度管理

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9、 加强思想教育,以厂为家、服务于厂、以厂为荣。 遵守作息时间,按时起床、就寝熄灯。 不得随意进入其它厂房,乱动矿用设施。 爱护厂房设施,不得在厂房内乱涂乱画。 爱护环境卫生,不得向河中倾倒脏物。 爱护厂房周围内张贴的标语和上墙的各种规章制度。 食堂就餐人员按规定就餐,爱护厨房各种设施。 节约用水,洗澡用水按管理员办法规定执行。 按时打扫卫生,保持地面干净,铺面整洁有序。

10、 未经厂方许可,不得擅自留宿他人。

11、 尊重厂方管理人员,团结职工,相互帮助,不违规违纪。

12、 违返:一日生活制度,视其情节,分别处以50元以上—100元以下的罚款。

第五篇:班级一日常规管理

幼儿园班级一日常规的培养

幼儿园的集体生活是幼儿从家庭迈向社会的一个小小驿站,也是幼儿走向社会的第一步。幼儿从熟悉、自由宽松的家庭环境进入到陌生、有纪律约束的集体环境之中,难免有些不适应,他们不能像在家里那样随心所欲,想干什么就干什么,而要受集体规则的制约。从入园的第一天开始,我们就要重视对幼儿进行一日常规的培养,由浅入深,循序渐进,逐步让幼儿理解并遵守日常生活中基本的社会行为规则。

一、幼儿园一日常规的重要性和必要性 (一)幼儿园一日常规的重要性。

一日常规就是需要幼儿经常遵守的班级规则和规定,是幼儿在幼儿园一日生活的各种活动中应该遵守的基本行为规范,包括三方面含义:

1、遵守一日活动的时间及顺序的规定。

2、遵守一日活动各环节具体要求的规定。

3、遵守幼儿的一般行为规范的规定。显然,一日常规是幼儿教育主要内容之一。我们要科学合理地安排和组织一日生活,建立良好的常规。一日常规的建立不仅是集体教育幼儿的需要,还能促进幼儿形成良好的卫生习惯、生活习惯和行为习惯,同时也有益于促进幼儿身心健康和谐发展,对培养幼儿良好的情绪也有帮助。一日常规一旦形成,幼儿就知道什么时间该干什么事,什么事能做,什么事不能做。对老师完成保教工作,管理班级都有很大的帮助。

(二)幼儿园一日常规的必要性。 一日常规的建立对幼儿园教育有着非常重要的意义:

1、一日常规帮助幼儿适应幼儿园集体环境。

2、一日常规帮助幼儿学习在集体中如何生活。

3、一日常规可以维持班级活动的秩序。

4、一日常规可以帮助保教人员组织班级活动。

有这样一句教育名言“播下行为,收获习惯。播下习惯,收获性格”。这就是说良好的行为习惯是可以通过教育来培养的,行为习惯的养成也是从幼儿时期抓起的。个体年龄越小,行为的可塑性就越大,动力定型就越容易。一日常规的形成过程是培养幼儿良好的行为习惯的有效途径。幼儿园作为集体教育机构,培养幼儿的一日常规是必不可少的。幼儿期是最容易养成固定习惯的时期,因为这个年龄阶段的幼儿喜欢行为的模仿和重复,而从小形成某些好习惯,将会终身受益。教师不仅要规范幼儿的正确行为,还要让幼儿懂得生活在集体中“规则、制度”建立的必要性。它将对幼儿适应社会的发展有着很深远的影响。

二、如何培养幼儿良好的一日常规。

(一)建立良好的生活常规。

生活常规是幼儿园为了培养幼儿良好生活习惯和生活基本能力,确保幼儿健康成长而制定的幼儿园生活各环节的基本规则与要求。《幼儿园教育指导纲要》明确指出:“幼儿园日常生活组织,要从实际出发,建立必要的合理的常规,坚持一贯性、一致性和灵活性的原则,培养幼儿的习惯和初步的生活自理能力。” 幼儿园生活常规对幼儿每天生活活动的内容、时间、程序等均有明确的规定,使幼儿一日生活能保证在一定的节奏、一定的秩序和一定的规律中进行,有利于培养幼儿良好的生活习惯和基本生活自理能力,同时生活常规也是实现幼儿园教育目标的重要保证。

对于幼儿来说,形成良好的生活常规是一日常规的重要组成部分。幼儿的本性是天真无邪,他们就象一张白纸,教他们什么他们必然会按所教的去做,所以从入园的第一天起就要有目的培养生活常规。一个班级的生活常规又与班级里的每个幼儿的生活习惯息息相关。幼儿是否具有良好的生活习惯对今后的学习和生活是起着决定性作用的。孩子从呱呱坠地,就在家人细心、周到的呵护下慢慢长大,或许由于现在的家庭多为独生子女,旁人宠爱有加,往往忽视了孩子自身的一些能力。怎么样才能更好的培养幼儿的生活常规呢?除了创造机会让孩子锻炼以外,由于各年龄段幼儿的生理特点不同,培养生活常规时的要求从小班到大班要逐步提高。

培养生活常规时应注意以下三点。

1、进餐要求:幼儿饭前洗手,吃饭时做到安静就餐,不掉饭粒,不挑食,饭后漱口,擦嘴,独立吃完自己的一份饭菜。

2、午睡要求:能在教师地帮助下穿脱衣裤,独立的穿脱鞋子,并主动摆放在固定的地方,不尿湿床铺,并且能自己安静入睡。

3、盥洗要求:能按意愿入厕,不打湿裤子,便后会主动冲洗厕所,并且洗手,洗手时知道卷起袖子,不打湿衣服。各班针对孩子发展的具体情况培养生活常规时再做酌情调整。

教师为了使幼儿身心健康发展,使幼儿的天性得到自然表现,培养生活常规时注意方法的灵活性,不能太强制化了,不能管得太死。例如:在午睡时,有的小朋友不能安静入睡,总是翻来覆去,而且还总嬉笑。这时我们就可以安慰幼儿,不能对他强声呵斥,不妨以商量地语气对他说:小朋友,你看现在是午睡的时间,小朋友都睡觉了,还有我们班的小动物也都睡了,你呀不要吵醒他们了,睡不着,可以躺在床上闭上眼睛,好不好?”这样缓和了他的情绪,再加上老师的亲切抚摸,虽然他还是不能尽快的安静,但在不知不觉中也会入睡的。又如:进餐时,有的小朋友不喜欢吃胡萝卜,老师可以创设情景,说:“今天我们都是小兔,看谁吃的萝卜最多。”不愿吃的孩子只要开口吃了一点就行,到中大班逐步过渡到多吃一点。对于像水杯毛巾这样的生活用品,可以收集幼儿的一寸照片,塑封后作为水杯、毛巾的标志,这样孩子们很容易记住自己的水杯、毛巾的位置,增强了自我意识,有利于生活常规的建立。

(二)建立良好的集体活动常规。

在组织集体活动时,幼儿要按照一定的要求,遵守集体活动规则,让他们明白自己不能扰乱集体活动,让幼儿从小就知道生活在一个集体里,就要有一定的约束力,不能随心所欲。蒙台梭利的教育原则和方法是在“有准备的环境”和特定的条件下给幼儿最多的自由和权利,并在组织得井然有序的自由活动中让幼儿自然而然地受到纪律和道德方面的训练,让它植根于幼儿心灵深处并逐渐养成习惯。集体活动常规主要体现在良好的学习习惯上,良好的学习习惯是学习知识、技能的必备因素,因此我们还要求幼儿从小养成良好的学习习惯。如:正确的坐姿;正确地握笔姿势;科学的用眼、用脑小常识;爱护学习用具;独立完成当天的功课等习惯。集体活动常规还包括幼儿要顺应集体里的指令。如:站队时要一个接一个,排好队,不能拥挤;上课不能随意走动,要认真地听老师讲话和伙伴回答问题;玩玩具时不能争抢别人的玩具,而且玩完之要把玩具摆放整齐;看书时不能撕书,不破坏幼儿园的东西„„这些都是让幼儿在日常生活中逐步形成的集体活动常规。但有的幼儿不是很好地按要求去做,这就需要我们用灵活多样的方法去逐步培养。例如排队,对小班的幼儿来说,是一件比较困难的事情,他们顾前不顾后,顾后不顾前,如果采用机械式的反复练习和枯燥的语言引导,效果肯定不佳。因此,我们可以运用“开火车”的游戏,上火车后同老师一起“擦车厢”“擦玻璃”,一只手牵住前面小朋友的衣服,另一只手同老师做一样的动作,有时也可用给“火车”加油的办法,摸摸每个小朋友的耳朵或是小脸,不仅排队问题能迎刃而解,而且也满足了幼儿对肌肤接触的渴望。在组织集体活动中,如果幼儿不能受规则的约束,或是不注意听或是做小动作,用儿童化的巧妙语言与幼儿沟通也是很有作用的。

通过引导幼儿在活动中逐步建立和完善集体活动常规,并认真执行,把这种执行作为自身的需要,从依规则控制自身行为到形成动力定形,也就是我们所说的:习惯成自然。

集体活动常规还有语言常规、操作常规等,都是很必要的。要使幼儿成为一个懂礼貌讲文明的孩子,语言美是必备的。认真地倾听,大胆地表达都是培养语言常规的基本方法。操作常规包括教师提供的一切学具和游戏材料,知道正确的运用和保管。这些看起来不是很在意的事情,但对于幼儿来说非常重要,我们不能忽略它,任何事情都是从点点滴滴做起的。

(三)建立良好的游戏常规。

《幼儿园教育指导纲要》中指出:“尊重幼儿身心发展的规律和学习特点,以游戏为基本活动。”游戏是幼儿最喜欢的活动,也是幼儿园对幼儿实施教育的主要形式。游戏的开展在幼儿园中运用之多,建立良好的游戏常规也是很必要的。

幼儿喜欢玩游戏,有时玩得高兴时,不能控制自己的情绪,玩得投入时,不能控制玩的时间。针对不同的游戏要提出具体的要求,并且要强调没有遵守要求带来的后果。如:在玩“小司机”游戏时,如果司机不遵守交通规则,会出现什么样的后果?在玩角色游戏“医院”时,病人不遵守医院的规章制度,病人就怎样?教师在指导幼儿进行区域游戏时,要求幼儿爱惜各个区域的游戏材料,选择了区域之后要与伙伴友好相处,团结互助,游戏结束时要把各个区域的物品放在固定的地方,摆放整齐。户外游戏时,教师应引导幼儿积极参与体育锻炼,在注意保护自己的同时,也要关心小伙伴,听到信号后马上回到老师的身边,游戏结束,要求幼儿整理好户外活动器材,逐步引导幼儿学会自我管理。制定必要的游戏规则,建立良好的游戏常规,使游戏活动在宽松、友好、愉悦的氛围中进行。

三、培养幼儿一日常规的注意事项。

俗话说:“没有规矩,不成方圆”,这句俗语是从古至今人人皆知的经验之谈,也是一个人生存在这个社会里首先所必须遵守的。大到国家的法律,小到集体的一日常规,都要求我们必须遵守一定的规则规范。那么,幼儿园一日常规培养过程中应注意哪些问题呢?

(一)建立平等的师生关系,创设宽松的环境氛围。 一日常规与自由是幼儿园班级中不可分割的两个方面。著名的儿童教育理论家蒙台梭利曾强调自由在幼儿发展中的重要性,这种自由可以将幼儿的天性得到自然表现,教育应该通过研究隐藏在幼儿内心的需要,尽可能地消除妨碍幼儿所需要的正常发展的障碍。但蒙台梭利所指的自由不是随心所欲的,不是喜欢怎样就怎样,爱干什么就干什么,也不意味着支持儿童毫无目的、放任地、无规则的活动。如果幼儿在进餐时把脚放在桌子上,或者把玩具扔了一地,教师也不加干涉纠正,这样肯定不对。教师应该让幼儿了解什么是对的,什么是错的,哪些事情应该做,哪些事情不该做。要使幼儿身心健康发展、使幼儿的天性得到自然表现,就应该让幼儿有一定自由选择的权利和机会,也不能把幼儿管得太死。要让幼儿自由、主动地与周围环境事物互动起来,促进其身心的发展。教师应该让幼儿了解一日常规不是用来管教、限制幼儿的一切活动的,而是用来帮助幼儿很好的生活在集体中。一日常规中隐含着自由,自由里渗透着常规。

为幼儿创设宽松、民主、自由的精神环境,是促进幼儿主动遵守各种规则的一种有效手段。让幼儿在轻松自由的氛围中生活,感受到教师的爱,不畏惧教师。教师与幼儿建立起一种平等、和协的师生关系,教师提出的要求不能强压在幼儿身上,让幼儿参与常规的制定。参与常规制定的过程实际上也是引发幼儿思考的过程。例如:午睡起床后要叠被子,床较小,叠起来很困难,有的孩子在地上叠被子,很不卫生。抓住矛盾,可以组织幼儿讨论:应该在哪里叠?怎样叠?由于是幼儿熟悉的事情,他们纷纷出主意想办法,并要求到前面示范。因而,幼儿自己出的主意比老师提的意见更有影响,更容易遵守。象这样各种规则的制定可以是在幼儿互相讨论的基础上,师生达成共识后产生的。因此教师要了解幼儿的需求,成为幼儿的知心朋友。

(二)提出合理的规则要求,符合孩子的年龄特点。 各班的常规要求应从孩子的年龄特点出发,分阶段提出。9月份孩子刚入园,可要求孩子在教师的示范提示下,初步学习按老师的指令(如铃声)进出活动室,收放玩具。如某一段琴声,告诉幼儿活动要开始了,赶快回到自己的位子上去。另外,在成人的帮助下能吃完自己的一份饭菜。10月份,要求幼儿习惯于听铃声做事情,把掉在地上玩具捡起来,离开活动室时会把自己的小椅子轻轻摆放到桌子底下,会用小勺吃完自己的一份饭菜,乐意在班上午睡,不依赖某种物品入睡等等。

到了第二学期,要求幼儿理解并执行一日活动各环节的转换指令,养成好习惯,如进出活动室慢慢走、不奔跑、不互相追逐;与教师一起收拾玩具,与同伴愉快地游戏等等。幼儿园小、中、大班的生活常规具有螺旋式上升的特点:一方面,各年龄阶段的生活常规具有一致性,体现内容的重复;另一方面,幼儿的发展具有年龄阶段性,其常规对不同年龄的幼儿应体现规则与要求上的层次性。每一项规则,一点一滴,由少到多,由易到难,由简单到复杂,由边教边帮到逐步学会独立完成。 小班常规培养重点:

•重视小班的常规培养,开个好头,为中大班奠定良好基础。 •注重于生活常规的培养,培养良好的生活卫生习惯。 中班常规培养重点: •重视社会性常规培养。 •养成良好的生活习惯。 大班常规培养侧重点:

•进一步加强常规教育,逐渐养成幼儿良好习惯。 •培养幼儿自我管理能力,让幼儿学习管理自己(包括管理自己的行为、生活物品、语言等)。

•让幼儿学会正确处理自己与集体之间的关系,意识到自己是集体中的一员,应该遵守集体规则与纪律,增强责任感。 •为幼儿入小学做准备,侧重学习活动常规培养。

(三)创造充分的锻炼机会,让幼儿多次的实践训练。 充分的、多次的实践是建立良好班级常规的关键。生活在集体中的孩子,他们的每一天由生活活动、游戏活动和学习活动所组成。其中包括饮食、睡眠、盥洗、游戏、学习和交往等内容,从而获得“在什么时候、什么情况下该如何做,不该如何做”的认知、体验和经验,逐步形成一系列正确的行为方式,并在反复的实践中得到强化,进而逐步养成良好的班级常规。教师应尽最大的努力创造条件,为孩子提供练习的机会。无论在态度上还是方式方法上,都要有足够的耐心,千万不要抱有“教你做,等你做太烦、太慢,不如自己做来得快、省事”的想法,这样不自觉地就剥夺了幼儿学习生活的机会。

(四)提供模仿的榜样示范,努力做孩子的表率。 幼儿期是具体形象思维,他们喜欢模仿成人做自己能做的事情,自我意识逐渐加强。因此,在培养幼儿养成良好的生活卫生习惯、行为习惯等常规教育中,教师首先以身作则,严以律己,言行举止应成为幼儿学习的良好榜样。[11]给幼儿以正确的示范,让幼儿在脑海中形成正确的概念,知道哪件事情应该怎样做才是符合要求的。孩子善于模仿,教师、家长的言谈举止、行为习惯都是他们学习和模仿的榜样。孩子感受着周围所发生的一切,他们不仅看在眼里记在心里,还会像镜子一样在行动上一板一眼地表现出来。因此,在日常生活中,我们必须时时、事事、处处规范自己的言行,注意自己的举止,要求孩子做到的,自己首先必须作到,努力做孩子的表率。

同伴间的影响力对幼儿的发展也有不可估量的作用。有时抓住日常生活中的点滴小事,把握好教育时机,让幼儿向幼儿学习、幼儿教幼儿学习,这也是常规培养中的有效方法。

(五)教师之间要密切配合,常规培养要持之以恒。 教师之间密切配合、要求一致、持之以恒是做好常规工作的基础。正班对班集体负有管理的责任和义务,正班要善于对班级的另两位教师有全面的了解,要知人善用,善于协调,使各位教师之间扬长避短,人尽其才,充分调动班级教师工作的积极性、主动性、创造性,使班级各项工作有条不紊的开展。一周的情况可以利用周五开班务会的形式,进行教师行为、幼儿活动情况反思,找出不足,拟订具体的改进措施,进行再实践。通过实践——反思——再实践这条有效途径,使幼儿一日常规活而不乱,使每位幼儿在原有水平上有所提高。

对幼儿提出的要求不能时有时无,老师高兴了,就让幼儿放任、松懈,老师生气了,就严加管教。不能开学初,大张其鼓的抓常规,培养幼儿的生活习惯,到了学期中、学期末就不管了,也不提要求了,幼儿愿意怎么做,就怎么做,造成了前紧后松,使幼儿的生活常规不稳定,时好时坏,甚至造成我们所说的幼儿“人来风”,当你想提要求让幼儿遵守时,幼儿却不听了。要让幼儿在一日生活中自然而然的形成一种生活习惯,行为规则。

一个班级的常规好坏,直接关系到幼儿的成长和教师组织一日活动的质量。如果常规没有建立好,幼儿无法形成良好的习惯,教师也因此在组织各环节活动中要分散精力去维持秩序而影响活动的质量。所以,一日常规的培养,教师要时刻做到心中有数,只要幼儿在班上,常规的培养就是常抓不懈的工作之一。

(六)做好家长的思想工作,形成教育合力。

家庭是幼儿园重要的合作伙伴。应本着尊重、平等、合作的原则,争取家长的理解、支持和主动参与,并积极支持、帮助家长提高教育能力。[12]在幼儿园形成的良好习惯,往往回到家里就是两个样。如穿脱衣服、整理床铺等自我服务的内容在幼儿园会主动去做,回到家里却被成人取而代之。因此幼儿生活自理能力的培养,行为习惯的培养,必须要有家长的支持和配合,才能收到良好的效果。为了巩固幼儿所学到的自我服务技能,我们利用家长培训会和家长宣传栏向他们介绍培养幼儿生活自理能力对入学幼儿的重要意义,希望家长尽量在家里安排幼儿一些力所能及的劳动任务。如:整理床铺、用具、衣物、书籍、玩具,照顾花草,收拾房间,做好第二天上幼儿园的准备工作等,并坚持按一定的要求去做。可见,做好家长工作,使家庭与幼儿园形成教育合力是培养幼儿一日常规的关键。家庭成员对孩子的要求、态度也要一致。此一时、彼一时,不能高兴时就无原则,一味宽容,不高兴时就一概禁止,斥责。不能说话不算数,前后矛盾,家长说错了,应当认错,甚至道歉,为孩子树立知错就改的好榜样。家长的威信会更高,教育效果也就强了。

常规培养要从点滴开始,周而复始、循序渐进的进行。对幼儿付出爱心,付出耐心,你会从他们身上看到许多闪光的地方,也会看到他们是那样的具有潜力。

让那么多闪光点凝聚在一个班里,你的班级就一定会是一个出色的班级。

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